Sindromul hiperexcitabilitate la copii

Sindromul hiperexcitabilitate la copii (a crescut sindromul neuro-reflex excitabilitate) - un set de manifestări patologice în curs de dezvoltare la copiii cu leziuni perinatale ușoară a sistemului nervos. La copiii mici sindromul hiperexcitabilitate este diagnosticată în 42-44% din cazuri. În neurologie internă și externă a copilului a dezvoltat o atitudine diferită față de sindromul de hiperexcitabilitate la copii. Astfel, Neurologii interne ia în considerare această stare doar ca un sindrom patologic, în timp ce omologii lor străini tind să-l ia în considerare mai multe state de frontieră, nu necesită întotdeauna o compensație activă. Cu toate acestea, observațiile disponibile, cursul nefavorabil al sindromului de hiperexcitabilitatea copilului și lipsa tratamentului în timp util poate fi un factor de risc pentru tulburări nevrotice persistente.

Cauzele sindromului de hiperexcitabilitate la copii

Sindromul hiperexcitabilitate poate fi rezultatul patologiei perinatale a sistemului nervos central (hipoxice, traumatice, infecțioase, toxice metabolice) sau a altor boli la copii mici.

Cel mai adesea sindromul hiperexcitabilitate cauza la copii este în timpul sarcinii și dezavantajate leziuni de naștere nou-născutului, ceea ce duce la hipoxie intrauterină și boala SNC. Acest lucru poate contribui la toxemia de sarcină, insuficiență fetoplacentare, boli infecțioase ale viitoarei mame, avort, sarcina prelungita, prelungit sau livrare rapida, pelvisul contractate mame, și altele. Modul nefericit pentru dezvoltarea sistemului nervos fetal sunt influențate de necontrolat care primesc medicamente viitoare mama, fumatul, consumul de alcool, provocând Sindromul alcoolismului fetal. Prin urmare, copiii cu sindromul de hiperexcitabilitate au adesea un diagnostic clinic "encefalopatie perinatală“.

Apariția hiperexcitabilitatea tranzitorii la copii poate fi asociată cu reacția afectată de adaptare din cauza stresului, bolile copilariei (colici intestinale, dentiție, spazmofiliey și rahitism, hernii, disbioză și așa mai departe.). În cele din urmă, pentru a hiperexcitabilitate tind copiilor cu temperament speciale (răspuns de tip coleric). Sindromul hiperexcitabilitate este tipic pentru copiii cu diateze neuro-artritic.

Simptomele sindromului de hiperexcitabilitate la copii

Manifestarile sindromului hiperexcitabilitate se dezvolta, de obicei, în primele luni de viață. Principalele semne ale sindromului hiperexcitabilitate la copii includ somatovegetativnye tulburări, creșterea excitabilitate neuromusculară și epuizare mentală, în același timp.

Copiii cu sindrom de hiperexcitabilitatea observat amplificarea activității motorii spontane, tulburări de somn (Prelungirea perioadei de veghe, dificultăți de somn, probleme cu somnul, tresărire în vise). În ciuda îngrijire bună și suficientă hrană, copiii sunt neliniștiți, plângând în mod frecvent și pe nedrept. În timpul plângând, copilul se dezvoltă reacții vegetative: akrozianoz, marmorat, sau înroșirea pielii, tahipnee, tahicardie, consolidarea transpirație. Copiii cu sindromul de hiperexcitabilitate ia piept rău, de multe ori întrerupt în timpul hrănirii, sunt predispuse la regurgitare profuze, tulburări digestive (alternare diaree și constipație), Slabă creștere în greutate.

semne caracteristice ale sindromului hiperexcitabilitate la copii sunt tonusul muscular variabil, tremor, maxilarului și braț, smucitură gleznei, revigorarea reflexelor congenitale (neconditionate spontan Moro reflex), nistagmus orizontal. Diverși stimuli externi copii determina dezvoltarea rapidă a motorului, reacțiile senzoriale și emoționale care se sting la fel de repede, ceea ce indică faptul că a crescut epuizare mentala.

în copiii prematuri Sindromul hiperexcitabilitate este de obicei o reflectare a scăderii pragului de sechestrare, astfel încât acești copii pot dezvolta cu ușurință convulsii (Pentru hipertermia, acțiunea stimulilor excesive și m. P.).

În cazul unui curs favorabil de severitatea manifestărilor sindromului de hiperexcitabilitate la copii este de obicei redus la 4-6 luni și dispare până la 1 an. În caz contrar, ca dezvoltarea unui copil poate fi găsit decalaj structural instabilă în psihomotorie și dezvoltarea limbajului, hiperactivitate, enurezis, incontinență fecală, gângăvit, ticuri, parasomnii, tulburări de anxietate, epilepsie.

hiperexcitabilitate diagnosticul sindromului la copii

Evaluarea corectă a cauzelor și manifestări ale sindromului de hiperexcitabilitate la copii poate fi administrat numai de specialiști pentru copii: un medic pediatru si un neurolog pediatru. Inspecția acestor copii ar trebui să fie efectuate cu atenție, pentru că un mediu străin, nuditate, corp instrumente de atingere rece poate cauza rezistenta la un copil la sondaj, creșterea tonusului muscular, plansul, complicând interpretarea datelor obiective.

După colectarea istoria perinatale pentru a clarifica diagnosticul poate necesita instrument suplimentar de examinare: a coloanei vertebrale cervicale cu raze X și ultrasunete, neurosonography, ecografia Doppler și scanarea duplex a vaselor creierului, electroencefalograma, electroneuromyography. Studii suplimentare dau o indicație a prezenței sau absenței leziunilor organice și a țesuturilor vaselor cerebrale, în special fluxul proceselor electrofiziologice in tesutul nervos-muscular.

Sarcina principală a diagnosticarea sindromului hiperexcitabilitate la copii este de a determina cauza sa (neurologice, metabolice, al psihologice și somatice.), Efectuarea de strategie terapeutică va depinde.

Tratamentul sindromului de hiperexcitabilitate la copii

La un sindrom de hiperexcitabilitate asociat cu perinatală SNC, în primul an de viață a copiilor care prezintă cursuri repetate de masaj, exercita terapie, hidroterapie (înot, sare și băi de pin), fizioterapie (electroforeză, amplipulse, băi de parafină, etc ..), Medicamente din plante medicinale (taxele sedative și ceaiuri). Copiii cu sindromul de hiperexcitabilitate necesită respectarea strictă a regimului zilei, atmosfera confortabilă, calmă, plimbări lungi în aer curat. Dacă este necesar, prescris de un medic, efectuat cu scopul tratamentului medical, nootropici, vasculare, sedative, diuretice, anticonvulsivante.

Pe măsură ce copilul său mai în vârstă ar putea avea nevoie de terapie de vorbire și de a ajuta un psiholog copil.

Predicția și prevenirea sindromului de hiperexcitabilitate la copii

Prevenirea sindromului hiperexcitabilitate la copii este de a preveni CNS perinatale: hipoxia intrauterină și infecției fetale, prejudiciu nașterii intracraniană, leziuni ale coloanei vertebrale la nou-nascuti, si d. După nașterea copilului cea mai mare importanta este alimentatia plina, calire, aderenta, întreținere preventivă, masaj și sală de gimnastică așa mai departe..

În absența atenției asupra problemei hiperexcitabilitate, toate manifestările sindromului la copii sunt susceptibile de a agrava în vârstă timpurie și preșcolară. În viitor, acești copii pot forma stabilă tulburări nevrotice, excludere comportamentală și socială. Copiii cu sindrom de hiperexcitabilitate trebuie să monitorizeze neurolog și terapie periodică de întreținere.