Gastro acută

ascuțit gastroduodenit - una dintre cele mai comune patologii gastro-intestinale, ca o indicație a acestei boli au o istorie de aproape fiecare locuitor adult al planetei. Gastro este unul dintre soiurile gastrita acută, când procesul inflamator se extinde de la stomac la mucoasa duodenului. Caracteristica bolii este că o treime din pacienți nu au manifestări clinice (sau boala apare într-o formă latentă), iar restul pentru a verifica localizarea procesului inflamator permit doar metode instrumentale. Oamenii caută ajutor medical cu acest diagnostic sunt de trei ori mai des decât femeile. Gastroduodenit poate identifica la orice vârstă, dar crește odată cu frecvența de tranziție de vârstă a bolii în forma cronică.

Cauzele gastroduodenită acută

gastro acută este o boală multifactorială, și să se dezvolte este necesară impactul simultană a mai multor agenți patogeni. Toți factorii sunt împărțite în două grupe: interne și externe. Prin formarea unei motive interne acute gastroduodenita includ formarea de întărire acid gastric, inhibarea producției de mucus, eșecul reglementării hormonale a digestiei și perturbarea ficatului și a tractului biliar din cauza patologiei lor. Motivele externe rang ca invazia agenților infecțioși și parazitare (H.pylori, Giardia, citomegalovirus), Impactul diferiților factori fizici și chimici (temperatura alimentului, alimentele condimentate, pesticide și alți agenți agresivi, alcool).

Impactul factorilor interni patologice de obicei duce la slăbirea mecanismului de protecție în mucoasa stomacului și duodenului, ceea ce creează condiții favorabile pentru dezvoltarea procesului inflamator cauzate de factori externi. Procesul inflamator poate progresa, ceea ce duce la apariția eroziunilor și a mucoaselor modificări ulcerative. Diagnosticul tardiv al acestei condiții, tratarea necorespunzătoare poate duce la trecerea bolii într-o formă cronică.

În ciuda faptului că gastrită și duodenită în multe clasificări sunt considerate ca fiind două boli distincte, ele au de fapt, multe în comun și rareori se dezvolta în mod izolat. Este din cauza etiologia generală și patogeneza acestor entități a bolii incluse în clasificarea unui astfel de lucru ca gastro. Expunerea la factorii patologici agresivi influențează nu numai asupra mucoasei gastrice, dar, de asemenea, pe duoden, și continuând gastrita acută sprijină inflamația în duoden.

gastroduodenită acută separate în primare (din cauza unor factori externi) și secundar (în curs de dezvoltare sub influența unor motive interne ale altor boli,) - și lokalizovannye- comun cu secreția gastrică stocată sau modificată (a crescut, scăzut) - recuperate separat gastroduodenită acută rare (de exemplu, citomegalovirusul). Conform rezultatelor studiilor endoscopice sunt gastroduodenită catarală acută (suprafață), Ulcerative-erozive, prevalența proceselor atrofice sau hiperplastice. Examinarea histologică a probelor de biopsie pentru a determina dacă astfel de modificări gastroduodenită acută: Inflamație ușoară, moderată, severă atrofie de grad mucoaselor, metaplazia intestinală.

Simptomele de gastroduodenită acută

Apariția semnelor clinice de gastroduodenită acută, de obicei, în mod clar asociate cu expunerea la factorul etiologic: la doar câteva ore după masă, utilizarea de alimente de proastă calitate, alcool, o persoană care se simte foarte slab, amețeală, greață. Pielea devine palidă, rece, pacientul poate plânge de degetele tremurând, palpitații, febră. După ceva timp, greață trece în vărsături alimente consumate cu mucus, uneori brăzdat cu sânge. De asemenea, de multe ori la înălțimea bolii apare diaree, alternativ cu viitorul constipat. Trebuie remarcat faptul că o combinație de greață, slăbiciune și amețeală în gastroduodenită acută interpretat adesea ca un semn al CNS duce la diagnosticarea tardivă a inflamației gastro-intestinale și deteriorarea stării pacientului.

Durerea in timpul gastroduodenită acuta apare de obicei brusc, stabilindu-se inițial la nivelul abdomenului superior, apoi localizate în epigastru și hipocondrul stâng. Durere severă în gastroduodenită acută asociată cu KDP edem la nivelul mucoasei, din cauza care munca este paralizat musculare netede a intestinului subțire, se umflă Vater de evacuare mamelonul si perturbat bila si sucul pancreatic de la nivelul tractului biliar. De asemenea, de o mare importanță în originea durerii se întinde de inflamație a stomacului și duodenului masa de alimente, sucuri digestive. Pentru caracteristica gastroduodenită acută de ameliorare a durerii în poziția ghemuite, pe partea stângă. Spre deosebire de acută ulcer peptic, antiacide în gastroduodenită acută nu are efect analgezic.

Pirozis este cel mai preocupat de tineri, iar apariția ei nu este asociat cu o schimbare în aciditatea stomacului și este datorată hipersecreției mucoasei. Diareea este asociat cu supraproducție de sucuri digestive în duoden inflamate, precum și concomitente leziunilor pancreatice. Apariția unor simptome, cum ar fi slăbiciune, amețeli, dureri de cap, tremurături ale degetelor, palpitații și durere în inimă și poate cauza tulburări hormonale reflexogene asociate cu inflamație severă la nivelul stomacului și duodenului, intoxicarea corpului.

Diagnosticul de gastroduodenită acută

O varietate de simptome caracteristice multor boli ale rezultatelor sistemului digestiv în diagnosticul de gastro acută, care nu pot fi întotdeauna verificate la prima examinare a pacientului. Mai mult decât atât, după cum sa menționat mai sus, o combinatie cu semne de greață, sistemul nervos central poate provoca pacientului la direcția inutile la un neurolog sau alte aptitudini specializate. consultarea gastroenterolog, în toate cazurile de litigiu, se va stabili rapid diagnosticul corect si tratamentul precoce.

Un rol major în diagnosticul acut gastroduodenită o consultare medic-endoscopist. esophagogastroduodenoscopy efectuat corect cu biopsie a mucoasei studiu endoscopica morfologic de specimene biopsie va determina gradul și gradul de inflamație (gastrită, bulbit), Natura modificărilor mucoasei (atrofică sau proliferative).

Deoarece apariția problemelor gastroduodenită acute invadează H.pylori, folosind diferite metode de detectare a acesteia: determinarea Helicobacter in scaun prin ELISA, diagnosticare PCR, determinarea anticorpilor Helicobacter pylori în sânge, testul de respirație.

Se determină gradul de afectare a funcției motorii-evacuarea stomacului și duodenului permite studii, cum ar fi cu raze X a stomacului folosind suspensie de bariu, electrogastrography, antroduodenalnaya manometrice. Intragastric pH-metrie permite identificarea încălcărilor secreției de acid clorhidric în stomac (cu alte cuvinte, dacă gastro acută cu normală, crescută sau scăzută secreție apare).

Efectuat endoscopica complexe și studiul histologic ne permite să se diferențieze cu gastro acută ulcer gastric și KPD, dispepsie caracterul funcțional.

Tratamentul gastroduodenită acute

Severă pacient gastroduodenită acută pot necesita spitalizare în departamentul de gastroenterologie. Până în prezent, numirea oricărui regim alimentar special, este considerată a fi nerezonabil, este recomandat să mănânce numai rațional și de a evita alimentele care pot provoca deteriorarea. În cazul în care agenții patogeni (Staphylococcus aureus, infecția cu Helicobacter pylori, parazitozelor) a dezvăluit în cadrul studiului, atribuit antibacteriană sau terapie antiparazitar.

Dacă studiul funcției secretorii gastrice relevat hiperaciditate gastrică, sau a fost verificată în mod semnificativ infecția cu helicobacter, utilizarea de blocante ale pompei de protoni, receptori H2 histaminici. Dacă secreția de acid clorhidric este redus semnificativ în tratarea acidului clorhidric poate fi utilizat. De asemenea, se aplică modulatori motilitate: Drotaverinum, Reglan. Terapia complet etiopatogenic poate simptomatic medicamente: spasmolitice, probiotice, medicamente pentru tratamentul diareei, complexele de vitamine, etc ...

Predicția și prevenirea gastroduodenită acută

Prognosticul acută gastroduodenită, în general, favorabile, dar nu uita despre posibila tranziție a bolii într-o formă cronică. Pentru a preveni gastroduodenită acută să fie rațional să mănânce, să abandoneze fumat și alcool, evita stresul. De asemenea, trebuie să fie supuse unui examen anual preventiv de către un medic pentru depistarea precoce a infecției cu H. pylori.