Abuz holinolitikami

Abuz holinolitikami - primirea regulate, periodice sau episodice holinoliticheskih mijloace pentru a atinge starea euforică. Ea apare predominant la adolescenți și adulți tineri. Preparatele iau de obicei cu scopuri recreative (în unele activități sociale specifice). abuzul Holinolitikami este adesea combinat cu alte dependențe și abuzul de substanțe. În funcție de evoluția posibilă chiar și cu neregulate a lua medicamente anticolinergice.

Primul loc pe prevalenta de a manca ia tsiklodola. Această substanță psihoactivă este adesea luată împreună cu alte medicamente și agenți toxici: tranchilizante, difenhidramina, alcool, barbiturice, hașiș. Utilizarea antihistaminice și Datura ca o formă separată de abuz în aceste zile este rară. Atropinsoderzhaschie și antihistaminice sunt de obicei combinate cu alcool. Difenhidramina a fost folosit ca mijloc de extindere la euforie dependenta de opiacee. holinolitikami abuz de tratament este efectuat de experți în domeniul Addiction.

anticolinergice

Holinoliticaskie înseamnă - un grup mare de droguri sintetice și medicamente pe bază de plante, având capacitatea de a bloca receptorii acetilcolinei. Acest grup include anumite medicamente pentru tratarea parkinsonismul (Tsiklodol), antihistaminice (difenhidramină, prometazina) și alcaloizi din -tropan (hiosciamină, scopolamine și atropina), care sunt conținute în masa de filare, scopolia, mătrăguna, măselariță, Belladonna și alte plante.

Anticolinergicele „sa alăturat“ la receptorii acetilcolină și nu le permite să interacționeze cu acetilcolină. Ca urmare, într-o mare măsură o funcție a sistemului nervos parasimpatic este blocat, există o predominanță a efectelor simpatice. Diferite medicamente din grupa anticolinergicelor afectează diferite tipuri de receptori. La primirea mijloacelor atropinsoderzhaschih receptorilor periferici sunt blocate, în utilizarea de antihistaminice - receptorilor centrali când primesc medicamente antiparkinsoniene - ambii receptori centrali și periferici.

Abuzul de medicamente anticolinergice, datorită capacității de a provoca tulburări mintale în plus față de o doză terapeutică. Cu utilizarea simultană a dozelor terapeutice de 3-4 tulburări severe ale conștiinței sunt de obicei absente, există elevație starea de spirit, halucinații vizuale și auditive fragmentare. Cu creștere suplimentară a dozei se dezvoltă sindromul delir, inclusiv halucinații vizuale și auditive delir dislocat, orientare depreciate în lume și psihomotorii agitație. Orientare în sine reținut.

Cel mai frecvent holinolitikom utilizată ca formulare medicamentoasă este tsiklodol. abuz mai puțin frecvente de difenhidramina, plante atropinsoderzhaschimi (Dope, albită) și Taren (aprofenom) - medicament utilizat pentru inducerea travaliului, îndepărtarea spasme colecistita, colită spastică, ficatul și colică renală, ulcer peptic și anumite boli vasculare.

Abuzul de narcotice, difenhidramina și Taren

Datura - plantă sălbatică, semințele din care conține scopolamina, atropina și alți alcaloizi. Pentru a obține o utilizare euforie în interiorul semințelor. La primirea semințelor se produce 10-15 relaxarea musculară, senzație de căldură, amețeală și de ridicare starea de spirit. Uneori, intoxicație seamănă cu euforie la hashishism. pot fi observate dispepsie, pulsul crescut, zgomot, senzație de plenitudine sau de presiune în cap. Intoxicație cu persistă timp de câteva ore, apoi urmate de dureri de cap și slăbiciune sunt rupte. Frecvent raportate tulburări ușoare exprimate de coordonare motorie.

La utilizarea unor doze mari de intoxicatie pot dezvolta psihoze de tip delir. Observat „un organism de comportament prostesc“, tulburări și circuitul motorului de excitație, însoțită de roșeață facială, febră, tahicardie, fluctuații ale tensiunii arteriale și dilatarea pupilelor. Durata psihoză - până la 1 zi. În următoarele câteva zile pot persista anxietate, temeri nemotivate, stare de nervozitate si tulburări de somn.

abuz izolate holinolitikom dimedrolom rare. De obicei, medicamentul este luat cu alcool pentru amplificarea și modificarea intoxicația deosebită. Poate că abuzul holinolitikom combinat și opiu de droguri (cel mai des heroină) - în acest caz, difenhidramina este utilizat pentru a prelungi durata de droguri euforic. Dacă supradozaj dezvolta psihoza, manifestată prin halucinații, delir, agitație și tulburări de conștiință.

Utilizarea ilegală Taran, datorită capacității sale de a provoca halucinații. Medicamentul se administrează în doze de câteva ori mai mari terapeutice. Atunci când este utilizat există delir delirant combinat cu auditiv vii, vizuale și tactile halucinații. După eliberarea stării de ebrietate, pacienții rămân amintiri ale sketchy propriile lor experiențe. dependență fizică și mentală atunci când se iau Taran lipsa, dependenta nu apare.

Tsiklodol și dependența

Tsiklodol (Parkano parkopan, romaparkin, Arta) - medicamente antiparkinsoniene incluse în lista de medicamente esențiale. Este folosit pentru a elimina efectele secundare ale medicamentelor din grupul de neuroleptice. La pacienții care suferă de boala Parkinson, tsiklodol reduce scuturarea membrelor, transpirații și hipersalivație. Acesta are un efect asupra bradikinezie și rigiditate. Adolescenții antisociale considerate ca un ieftin înseamnă o euforie neobișnuită.

Pacienții care suferă de dependența de droguri tsiklodolovoy ia comprimate tsiklodol. Pentru a realiza starea euforică în faza inițială este de obicei suficient de 2-4 tablete, uneori efectele narcotice apar atunci când se utilizează o doză terapeutică. Sub risc abuz holinolitikom sunt tineri cu un comportament de dependență practica primirea de diferite substanțe psihoactive, în scopul de a obține senzații neobișnuite. Prevaleaza grup utilizare ocazională sau intermitentă, cu majoritatea adolescenti aleg tsiklodol intenționat pentru a obține efecte halucinogene.

Cauza mai puțin frecvente de admitere la etapele inițiale de a deveni o necesitate de a „ține pasul cu ceilalți.“ În unele cazuri, există o utilizare sistematică a solitar. Când se administrează singur, dependența grele se dezvoltă mai frecvent decât atunci când este consumată în grupuri. abuz Holinolitikom Cyclodolum nu este mai puțin frecvente în alte abuz de substanțe și policonsum. Medicamentul este luat ca un mijloc de a elimina simptomele de retragere, în absența medicamentului obișnuit sau folosite pentru a spori efectele substanței medicamentoase primare.

Adolescentii cu nici un folos experiența altor substanțe, de obicei, începe cu 4-6 comprimate. Mai mulți pacienți „cu experiență“ sunt configurate pentru a primi efectele halucinatorii, luați 8-10 comprimate. După prima utilizare a posibil disconfort, frica, anxietate, și greață. În cazul în care abuzul continuă holinolitikom, aceste sentimente dispar după câțiva pași. Adolescenții se adună de obicei, un grup și să ia tsiklodol de 1-2 ori pe săptămână. După 1.5-2 luni de acolo postnarkoticheskie efecte, euforie dă drumul la depresie si tensiune interioara. Aceasta indică dezvoltarea dependenței psihologice.

Atunci când abuzul holinolitikom a crescut treptat toleranță. După ceva timp, atunci când primesc halucinații 8-10 comprimate dispar și pacienții crește treptat doza de 20-30 comprimate. Dependența fizică 1-1,5 ani are loc după începerea utilizării. Dezvoltarea simptome de sevraj, însoțite de stres intern, anxietate si sentimentul de stres emoțional. Pe fondul treptat la reducerea simptomelor starea de spirit apar vegetative și somatice: tremurături ale corpului, rigiditate, creșterea marcată a tonusului muscular, spasme musculare. Slăbiciune, iritabilitate și disforia progresează în conjuncție cu pofta patologice pentru tsiklodol impinge pacientii sa abuzeze in continuare holinolitikom.

Simptome În funcție de tsiklodola

Intoxicării abuzului holinolitikom Cyclodolum sunt 4 faze. Prima fază (euforic) începe o jumătate de oră după masă și este însoțită de o creștere a dispoziției, optimism, o tendință de a vedea totul în roz. Toate emoțiile negative devin irelevante. Pacienții sunt mobile, sociabila, împrăștiate și inconsistente, discută cu alți membri ai grupului, râde, cântă și dans.

O jumătate de oră mai târziu, în faza de îngustare a conștiinței. Pacientii lasa un „stop de comunicare și sunt scufundate în propriile lor experiențe. Posibil derealizare, depersonalizare, tulburări ale imaginii corpului (parti ale corpului par a fi străini) și percepția obiectelor din jur (obiecte schimba forma, corelație între obiectele fiind încălcate). Gândire este încetinit, bolnav este dificil de a comunica cu alții, să urmeze ideea altcuiva și să răspundă la întrebări, dar ele pot fi pentru o perioadă scurtă de timp să se concentreze și să se întoarcă la realitate, dacă este necesar (de exemplu, în contact cu părinții lor sau poliție).

După faza de 2-3 ore sau terminată conștiență adunat menționat, sau intră în halucinații fază. Pacienții nu mai sunt orientate în timp și loc. În jurul ei pare distorsionat, neobișnuit. apar primele halucinații fragmentate: sunete individuale, tonuri sau clicuri, cercuri sau puncte în fața ochilor lui. După un timp, există halucinații detaliate stsenopodobnye conținut fantastic. Halucinațiile pot fi atât pozitive, cât și teribil, dar pacientul nu se simte frica, chiar văd scene de brutalitate sau membrelor retezate.

Atunci când abuzul holinolitikom starea de spirit a pacienților variază în funcție de conținutul de halucinații. La sfârșitul pacienților în stare de ebrietate sunt adesea observate prin compararea modelului cu desene animate. Pe fondul tsiklodola folosesc adesea au halucinații negative. Pacienții simt că unele elemente (de exemplu, o țigară în mâna lor) apar și dispar. La examinarea externă a pacienților a relevat tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, deteriorarea coordonării mișcărilor și dilatarea pupilei. Ochii Dull, pielea și membranele mucoase sunt uscate, palid.

abuzul Holinolitikom poate fi asociată cu dezvoltarea stărilor psihotice acute. În caz de supradozaj posibil psihoza acută însoțite de tulburări ale conștiinței. La etapa inițială, există halucinații vizuale fragmentare: animale mici, obiecte și insecte. Apoi, halucinații sunt dislocate, stsenopodobnymi amenințătoare. Alăturați-vă tulburări delirante. tulburări delirante ale conștiinței sunt completate agitat.

Deja în primele etape ale abuzului holinolitikom perturbat activitatea sistemului nervos central. Atunci când este luat în mod regulat tsiklodola timp de șase luni sau mai mulți pacienți a relevat încetinirea de gândire, tulburări cognitive, dificultăți în încercarea de a se concentra și deficitele de memorie. Observat autonom caracteristic și tulburări neurologice: creșterea tonusului muscular, a marcat crisparea mușchilor individuale și degetele tremurătoare. Fața devine palid, pe fondul paloare general al obrajilor clar vizibile „model“ în forma unui fluture.

Atunci când abuzul holinolitikom de 1-1,5 ani sau mai mult se dezvolta sindromul de sevraj. Primele manifestări ale abstinenței devin vizibile la o zi după ultima doză tsiklodola. Pacienții se simt nemulțumire și de stres interne. Cultivarea senzație de rău general, bunăstării, crește nivelul de anxietate. Pe fondul agravarea progresivă a dispoziției apare slăbiciune și apatie. Capacitatea redusă de lucru. Creșterea tonusului muscular, mișcările sunt limitate, fata devine aspect de masca, tremor marcat al trunchiului și membrelor. Pacienții care suferă de abuz holinolitikom se plâng de dureri de spate. Simptomele de sevraj persista timp de 1-2 săptămâni și apoi înlocuit exprimat astenie.

Tratamentul și prognosticul în funcție de tsiklodola

Pacienții cu tsiklodolovym delir admis la o unitate de abuz de substanțe. Atunci când agitație psihomotorie folosit pentru fixarea sau pacienții să nu se rănească alte persoane. administrat intramuscular sau clorpromazina sibazon. După injectare, pacienții adormi și trezesc deja în conștiința clară, dar cu semne de oboseală. Pentru a efectua terapia de detoxificare de prevenire a recăderilor. Dacă tratamentul simptomatic necesar, îndreptate la restabilirea funcțiilor diferitelor organe și sisteme.

Tratamentul de rutină a abuzului holinolitikom include activități de detoxifiere și terapie corectivă terapie simptomatică. Pentru a elimina dependența psihică pe tsiklodola și dezvoltarea unor noi modele de comportament aplică tehnici raționale, comportamentale și sugestive. consultări individuale completează lecții de grup. Dacă este necesar, invitați părinții pentru terapia de familie. Punerea în aplicare a măsurilor de reabilitare socială a adolescenților. Pacienții pentru o lungă perioadă de timp sub supravegherea medicului psihiatru.

Prognosticul abuzului holinolitikom depinde de nivelul de motivație, severitatea și durata bolii pacientului. Cu un tratament adecvat al complexului în stadiile incipiente ale bolii, mulți pacienți reușesc să scape de dependență. Prognosticului cazuri nefavorabile sunt prelungite abuz permanente, însoțite de o leziune organică a sistemului nervos central, tulburări de gândire și de a reduce criticile la starea lui. În cazurile severe, rezultatul poate fi organic demență, tulburările sistemelor respirator și cardiovascular.