Abuzul de benzodiazepine

Abuzul de benzodiazepine - o dependență foarte frecvente. Caracteristica sa distinctivă este numărul mare de pacienți social defavorizate ale vârstă mijlocie și vechi. Mulți pacienți care suferă de dependența de benzodiazepine, sau care iau medicamente a luat un grup dat la psihiatru destinație sau terapeut. Cu toate acestea, dependența de benzodiazepine apare în rândul tinerilor, precum și persoanele, agresorii de droguri și alcool.

Benzodiazepinele nu dezvolta o astfel de tracțiune severă ca barbiturice, alcool sau droguri. La încetarea utilizării are loc de retragere, dar problemele majore în cazul existenței sunt, de obicei, în funcție de efecte secundare: somnolență, letargie, pierderea mobilității, reacție lentă, amnezie anterogradă, și așa mai departe. d. Din cauza benzodiazepinelor reacție lentă poate deveni cauza unor accidente și accidente auto. se observă Administrarea cronică modificări de personalitate specifice: ocherstvlenie, egoismul și înclinația de a încălca standardele etice. Tratamentul dependenței de benzodiazepine sunt gestionate de către experți în domeniul de dependenta.

benzodiazepine

Benzodiazepinele - un grup mare de medicamente care au hipnotic, efect sedativ și anxiolitic. În plus, benzodiazepinele se pot relaxa mușchii și pentru a preveni apariția de convulsii. Medicamente din grupul de benzodiazepine prescrise pentru a elimina manifestările fiziologice și psihologice ale anxietății. Anxietatea este o stare complexă, însoțită de manifestările patologice ale mușchilor (putere excesivă, spasme, convulsii), simptome vegetative (palpitații, transpirație crescută, înroșirea feței sânge în stomac și r greutate. D.), vigilentei (tulburări de somn, o atenție sporită, anxietate), frică și un sentiment de presimțire.

În ultimele decenii, ca urmare a ritmului ocupat de viață și o cantitate mare de stres și anxietate atacuri de panică Ea a devenit o problemă extrem de comună. Benzodiazepinele au fost medicamentele cele mai sigure, elimina toate aceste manifestări de anxietate. Ele sunt slab toxice, nu determină o dependență pronunțată ca barbiturice sau alcool, în timp ce la doze terapeutice nu provoacă dezvoltarea depresiei și tulburărilor de mișcare.

Benzodiazepinele sunt larg răspândite în lume, în 50-60 de ani ai secolului trecut. Conform statisticilor, acestea sunt în prezent în locul al doilea pe frecvența de utilizare după agenți cardiovasculari. În multe țări, benzodiazepine pot fi achiziționate fără prescripție medicală. Împreună cu efect anti-anxietate acestea au efecte anticonvulsivante, astfel încât acest grup de medicamente utilizate nu numai cu stres, insomnie, tulburări de anxietate și tulburări de panică, dar în anumite tulburări convulsivante.

Dezvoltarea dependenței de benzodiazepine

Dependența de obicei, rezultate de supradozaj sau ingestie continuă, regulată prelungită. Pacientul pare să fie că doza terapeutică nu este de ajuns - și el depășește în mod repetat, doza în speranța de a obține complet scăpa de simptomele neplăcute. Dependența de benzodiazepine apare adesea în utilizarea constantă, așa că, dacă aveți nevoie pe termen lung de droguri de utilizare sunt prescrise intermitent. Unii oameni se tem de revenirea semnelor și în ciuda recomandarea medicului, continuă să folosească droguri, chiar și în timpul pauzelor.

Benzodiazepinele sunt agenți simptomatici, elimină stările de anxietate, dar nu a avut nici un efect asupra cauzelor apariției acesteia. Dacă în timpul benzodiazepinele de rutină pacientul care primește nu a reușit să rezolve problema, care este o sursă de anxietate a crescut, pentru a elimina problemele de droguri apar din nou. Acest lucru încurajează pacientul să continue să folosească droguri, chiar și după o anumită perioadă de psihoterapeut sau psihiatru. Dependența de benzodiazepine se dezvoltă deja după 6-8 săptămâni de la un aport regulat. simptome de sevraj în legătură cu întoarcerea de anxietate, frica, anxietate sau tulburări de somn stimula pacientului pentru utilizare ulterioară.

Există o altă opțiune - unii pacienți care iau benzodiazepine inițial în încercarea de a obține de mare. Uneori, acești pacienți simula în mod specific simptomele unor boli, pentru a obține medicamentul pe bază de rețetă. În orașele mari, există o „piață neagră“ de benzodiazepine. Atunci când utilizarea necontrolată a benzodiazepinelor se observă, de obicei, un exces semnificativ de doza terapeutică (uneori - de sute de ori). Destul de des apare dependența concomitentă pe benzodiazepine și alte substanțe psihoactive care apar atunci când se încearcă să realizeze mai luminos sau eliminarea sindromului de retragere euforic atunci când primesc de cocaină, opiacee și alcool.

Simptomele de abuz de benzodiazepine

Simptomele intoxicației benzodiazepină seamănă cu o imagine de intoxicare cu barbiturice. La primirea majoritatea medicamentelor nu există somnolență, confuzie, tulburări de coordonare, și relaxare musculară. Uneori se observă activitatea motorie nemotivați, elevație starea de spirit, starea de spirit instabilă, neliniște și activitate nefocalizat. Aceste simptome sunt însoțite de o scădere în claritatea percepției, dificultăți în comutarea atenției și a reduce viteza de reacție.

În urma unei examinări, pacienții se aseamănă cu oamenii într-o stare de ebrietate extremă. Ei clătinat atunci când în picioare sau de mers pe jos, dor de marca atunci când încearcă să ia în mână un obiect, și așa mai departe. D. Este ilizibile. Observat perseverație - repetarea compulsivă de cuvinte sau fraze, redarea repetată a mișcărilor, repetarea emoții și senzații. Pupilele dilatate, pielea palidă, limba cu o floare albicios. uscăciune a relevat membranelor mucoase. Scăderea tonusului muscular. La câteva ore după recepția intoxicației devine pronunțată slăbiciune și oboseală. De multe ori pacientul este adormit. Efectele reziduale ale benzodiazepinelor dispar complet în timpul zilei.

La recepție constantă benzodiazepinelor crește toleranța, creșterea dozei necesară pentru a realiza o stare de euforie. tulburări de coordonare a mișcărilor și ataxie statică devin mai puțin pronunțate. Efectele rămase persistă, prelungind astfel perioada marcată după-efecte - letargie și slăbiciune, la care se adaugă depresie și apatie. Pot să apară tearfulness și iritabilitate. Când dozele mari sunt posibile tulburări ale conștiinței și episoade de excitație însoțită de halucinații. Ocazional, dezvolta-psihotic delir. Supradozajul este însoțită de afectarea progresivă a conștienței, deteriorarea respiratorie la activitate, cardiovasculare și sisteme urinar.

Simptomele de sevraj manifesta tulburări mentale complexe și somatoneurological. acolo tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, transpirație excesivă, tremor al degetelor, exprimat nu brusc încălcările de coordonare a mișcărilor, paloare, midriază, nistagmus orizontal, și dispepsie. Poate febră, dureri de cap și amețeală. Schimbarea în depresie mentală și emoțională de stat manifestă, oboseală, disforie, tensiune interioara, insomnie, coșmaruri, anxietate și neliniște. Uneori există depersonalizare.

Durata de retragere la încetarea consumului de droguri este de obicei de 2-3 săptămâni. Uneori, simptomele de sevraj individuale persista timp de mai multe luni. În timpul retragerii, unii pacienți au convulsii. Există psihoze cu tulburări de conștiință, anxietate severă, stare depresivă, tulburări paranoide, halucinații și depersonalizare.

abuzul prelungită a benzodiazepinelor poate deveni cauza unui fel de tulburare de personalitate. tulburari de memorie, intelectul suferă, există o sărăcire de expresii faciale, fata pacientului seamănă cu o mască. mișcare și vorbire încetinit. Caracteristic comportament egoist, tendința de a încălca normele morale, grosolănie, cruzime și nesimtirea față de ceilalți. Cunoscutul performanță a scăzut, toleranta slaba de efort intelectual și fizic.

Tratamentul și prognosticul abuzului de benzodiazepine

In functie de severitatea simptomelor pot fi tratate pe o baza in ambulatoriu, sau abuz de substanțe într-un departament de psihiatrie. Cu puțină experiență privind utilizarea posibilă anulare o singură dată de droguri psihoactive. Când tratamentul pe termen lung și sindrom de întrerupere, exprimat fie anula treptat lin reducerea dozei, sau înlocuit cu un alt medicament din aceeași grupă, și apoi se reduce în aceeași doză. Tratamentul se realizează pe fondul unei psihoterapie individuala sau de grup. Ulterior, pacientul este sub supravegherea medicului psihiatru.

Prognosticul pentru dependența de benzodiazepine destul de favorabil. Un defect notabil al persoanei, ca urmare a consumului de droguri dezvoltat în doar un număr mic de pacienți, în alte cazuri, după întreruperea tratamentului cu benzodiazepine a fost o dispariție treptată a simptomelor și de recuperare completă sau aproape completă. Ca și în cazul altor dependențe, o componentă importantă a tratamentului de succes este dorința pacientului de a renunța la abuzul de substanțe.