Gastrită cronică superficială

cronică superficială gastrită Este o boală persistentă lung, din care patogeneza este inflamația mucoasei gastrice. Această patologie este, de asemenea, numit „gastrita non-atrofica“ sau „de tip gastrita B“. Prevalența la evaluarea corectă a bolii este dificilă, deoarece mulți oameni au o simptome gastrita superficiale. Conform statisticilor, această patologie apare mai mult de 50% din populația lumii, indiferent de vârstă. Acesta este diagnosticat mai frecvent la barbati. Semnificația clinică a gastrită cronică Nu se află atât de mult în prevalența bolii, la fel ca în progresia acesteia și posibila trecerea la un ulcer sau cancerul de stomac. Caracteristici de studiu ale apariției și dezvoltării bolilor, precum și dezvoltarea de noi metode de diagnostic și tratament implicate în gastroenterologie.

Cauzele gastrită cronică superficială

Factori de gastrită cronică superficială sunt împărțite în exterior și interior. Din cauze exogene care afectează mucoasa, pot distinge nutriție proastă, consumul de alcool pe termen lung, fumat, a lua medicamente și infecția cu Helicobacter pylori. Prin dezvoltarea gastritei superficiale cronice poate provoca o alimentație neregulată, de mestecat insuficientă de alimente, produse de ingestia de alimente reci, utilizarea produselor alimentare brute sau picante, băuturi calde. Toți acești factori afectează membranele mucoase și pot declanșa acidifiere. Consumul de alcool inhiba formarea de mucus, încalcă regenerarea celulelor epiteliale și reduce microcirculația la nivelul mucoasei. Experiența îndelungată de fumat poate duce la progresia bolii ca urmare a deteriorării circulația sângelui în stomac, crește producția de acid clorhidric și dezordinii funcțiilor motorii.

Apariția gastrită cronică superficială joacă un rol utilizarea de medicamente, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizi, unele antibiotice, medicamente antituberculoase și așa mai departe. Cel mai adesea conduce la dezvoltarea de AINS patologie care reduc producerea de prostaglandine de protecție în stomac.

Un rol important în progresia bolii joacă o infecție cu Helicobacter pylori. Aceasta bacterie distruge bariera mucoasă și bicarbonatul, crește producția de acid clorhidric dă aportul sanguin la nivelul mucoaselor. Inițial, colonizează regiunea antrală a stomacului, care este cel mai adesea afectat în gastrită cronică superficială.

Din endogen determină rolul major jucat de diverse boli ale organelor interne. În special, la dezvoltarea gastrită superficială poate duce insuficiență suprarenală, anemie, hipovitaminozele, insuficiența cardiacă și pulmonară. In toate aceste boli se produce hipoxie, care determină încălcarea funcțiilor mucoaselor gastrice.

Simptomele de gastrită cronică superficială

Principalul simptom este o durere surdă în regiunea epigastrică. senzații neplăcute apar de obicei în utilizarea de nutriție ascuțite, aspră sau slabă, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației în membranei mucoase. Durerea este comună, spre deosebire de ulcere, la care durerea punct avantajos. Adesea gastrita cronică superficială combinată cu inflamația duodenal (gastroduodenit). În acest caz, sunt similare în caracter ulcer durere, atunci pot să apară pe stomacul gol și pe timp de noapte.

În gastrită cronică superficială durerea este mai puțin intensă decât în ulcer gastric. Ea are de multe ori caracterul de disconfort. De asemenea, pacienții se plâng adesea de arsuri la stomac, greață periodice, regurgitare, sau aer, precum și prezența constipație. În unele cazuri, boala poate fi asimptomatică și detectate doar în timpul esophagogastroscopy. Un studiu obiectiv nu furnizează nici o informație de fond și este utilizat în principal pentru a exclude alte boli gastro-intestinale. În unele cazuri, o durere mică în epigastric poate avea loc la o palpare.

Diagnosticul de gastrită cronică superficială

Metoda cheie pentru diagnosticarea bolii este esophagogastroduodenoscopy cu mucoasa biopsie. In acest studiu arata a crescut secreția de mucus, înroșirea feței, și edem la nivelul mucoaselor. Adesea, aceste schimbări sunt de asemenea prezente în duoden. Uneori poate fi vizualizat în bilă stomac, care este o consecință reflux duodeno gastric. Pentru confirmarea finală a diagnosticului folosind biopsie endoscopice, in care un material pentru a prezenta semne histologice de inflamare sub forma de infiltrare de suprafață limfo-plazmotsitarnoy mucoasei. Conform orientărilor actuale biopsie este luat din antrul și fundus a stomacului. În gastrită cronică superficială proces patologic este cel mai adesea localizat în antrum.

Pentru diagnosticul bolilor de stomac poate fi aplicat cu dublă radiografie de contrast. Fotografiile a aratat semne hipersecretiei de mucus crescut de grosimea stratului și staule violare funcția motorie-evacuare. Cu toate acestea, până în prezent, radiografia de stomac fibrogastroscopy inferior al informativeness. rol important în diagnosticul gastritelor superficiale cronice joaca un studiu al nivelului de secreție de acid clorhidric se determină cu ajutorul unui pH-zilnic intragastric metrie. pH-metrie poate fi realizată folosind un singur sau multi-specifice sonde sau radiopill. O gastrită superficială, în contrast cu atrofica, au niveluri normale sau ridicate de aciditate. Pentru determinarea prezentat glande gastrice funcție de evaluare a pepsinogen I și II în sânge, nivelul care, în această condiție rămâne normală.

Toți pacienții cu un diagnostic de gastrită cronică superficială trebuie efectuat un studiu pentru prezența infecției cu H. pylori. În acest scop, poate fi utilizat definiția H. pylori în fecale ELISA, testul de respirație cu Helicobacter sau identificarea anticorpilor în sânge la Helicobacter. Din prezența sau absența unui agent infecțios depinde strategia de tratament.

gastrită cronică superficială diferenția de ulcer gastric, esofagita, dispepsie funcțională, pancreatită, colecistită, enterită, cancerul de stomac si altele. Pentru diagnosticul diferențial al acestor boli pot fi utilizate metode cum ar fi esofagoscopie, manometry esofagian, cu ultrasunete a abdomenului, sânge oculte fecale.

Tratamentul gastritei superficiale cronice

Terapia de gastrită cronică superficială are un gastroenterolog. In tratamentul acestei boli, este important să se ia în considerare principalii factori etiologici, natura modificărilor morfologice în nivelul mucoase și aciditate. Tratamentul bolii este atribuită în principal ambulatoriu. Spitalizarea poate fi recomandată atunci când este exprimat agravarea sau necesitatea de a efectua un studiu cuprinzător. Când aciditatea stocată prezintă asignarea dieta anti-ulcer, care ofera chimice, termice și mecanice care economisesc potasiul. manca portii mici dezirabile cel puțin cinci ori pe zi. Dintr-o dieta de produse de curățare care stimulează secreția de acid și deteriorarea mucoasei: bulion puternic, condimente, cafea, sucuri, alimente prajite, și așa mai departe.

Folosit pentru tratament medicamente antisecretorii medicale, cum ar fi omeprazol, ranitidina, famotidina și pantoprazol, reduce producția de acid clorhidric. Antiacidele sunt numiți și învăluind mijloace care neutralizează acidul și protejează mucoasa de impact advers. Acestea includ Almagel, gel de fosfat de aluminiu, hidroxid de magneziu și citrat de bismut. proprietăți citoprotectoare în ceea ce privește celulele stomacului are sucralfat. În prezența infecției cu H. pylori terapia de eradicare este prezentat, care poate fi un component cu patru sau trei. In diagrama ternară este parte pantoprazol antisecretor medicament sau omeprazol precum si doua antibiotice - claritromicină și amoxicilină. Terapia cvadruplu include agent antisecretor, metronidazol, tetraciclină și citrat de bismut.

Prevenirea bolilor are ca scop normalizarea dietei, eliminarea de a lua medicamente anti-inflamatorii necontrolate și tratamentul prompt al infecției cu Helicobacter pylori. Predicția de gastrită cronică superficială favorabile pentru viață, dar pentru a realiza o recuperare completă poate fi dificil.