Bulbit suprafață

suprafață bulbit Este o boala destul de comuna, de multe ori apar ca parte a unei alte boli (ulcer gastric și duodenal, gastrită cronică și colab.). Izolat boala este rara, iar la bărbați este de aproape trei ori mai des decât în ​​populația de sex feminin. Cauza bulbita este un aranjament special al becului duodenal: această parte a tractului digestiv, este situat la intersecția dintre stomac în intestin, unde bolus acidifica suferă de alcalinizare și pregătirea pentru digestie mai departe. În plus, este în bec DPK deschis canalul biliar comun. Combinația acestor fapte duce la faptul ca alte boli digestive, malnutriție, fumat, stres determina modificari ale membranei mucoase a duodenului, partea cea mai vulnerabilă din care este ceapa.

Motive de suprafață bulbita

bulbit de suprafață poate fi acută sau cronică. Cel mai adesea, inflamație a mucoasei proximale duodenale (cartofi) este asociat cu boala ulcer peptic. bulbit suprafață este etapa inițială a bolii, și ulcer duodenal - final manifestare bulbita.

bulbit superficială acută se dezvoltă cel mai adesea pe fondul unor erori în dieta, intoxicație alimentară, intoxicație, abuzul de alcool nesistematic. De asemenea, rănit mucoasa duodenală poate acționa ca un factor dăunător corp străin.

bulbit cronică superficială poate forma un primar (cu excepția lor proprii) și patologie secundară (în comparație cu alte boli gastro-intestinale). bulbit cronică primară are loc în condiții de stres, tulburări de mod regulat, utilizarea constantă a produselor alimentare acute și iritante mănâncă. bulbit cronică secundară se dezvoltă pe fondul gastritei cronice, boala de ulcer peptic, pancreatită cronică, .. Diferite infecții generalizate, etc. Factorul de bază în dezvoltarea infecției cu bulbita cronică superficială este o infectie cu H. pylori - când gastrită antrală cauze de microorganisme a crescut producția de acid clorhidric și pepsina, prin care are loc deteriorarea mucoasei si bulbului duodenal colonizarea inițială a intestinului cu bacterii H.pylori.

Un alt motiv poate fi bulbita de suprafață sindromul de intestin scurt, în curs de dezvoltare după operații rezectia intestinului. În acest caz, PDK nu generează un număr suficient de substanțe care reglează producția de gastrină, în legătură cu care crește aciditatea gastrică și dezvoltă un proces inflamator. Ea are o valoare definită și progresul rapid al bolului alimentar prin intestine în această patologie.

Simptomele de suprafață bulbita

Clinica bulbita de suprafață este foarte asemănătoare ulcer gastric și duodenului. Manifestarea principală a bolii - durere. Durerea este localizată în regiunea epigastrică, are un caracter diferit, dar cel mai adesea dureri, moderată (deși poate fi spasmodică). atac dureros apare pe stomacul gol sau cu o oră după masă, ameliorata de antiacide sau alimente.

În plus față de atacurile de durere, pacienții se plâng de flatulență a crescut, greață, dispepsie. În urma unei examinări, atenția pacientului este atrasă de pete albe pe limbă, tandretea moderată până la palparea în regiunea epigastrică, o exacerbare a bolii poate fi o tulpina musculare ușoară în proiecția duoden.

Nici un tratament pentru duodenita cronică superficială poate duce la progresia bolii in viitor, pentru a pune capăt sângerare din tractul gastro-intestinal (aproximativ 10% din totalul sângerărilor bulbita datorate) papilei Vater cancerului.

bulbita suprafață Diagnostic

Pacienții cu bulbita suprafața clinică necesită consultarea obligatorie a gastroenterolog pentru a identifica etiologia bolii, scopul cercetării necesare și tratamentul patogenetic. Spitalizarea in gastroenterologie necesita numai acei pacienti a caror durere este exprimat foarte puternic, sau hipoproteinemie observate în analiza biochimică a sângelui.

Consultarea cu un medic endoscopist este un element central al diagnosticare de suprafață bulbita ca un diagnostic precis poate fi stabilit numai după esophagogastroduodenoscopy. model endoscopic la bulbit suprafață următoarea: neuniforma focarele umflarea sunt vizualizate și infiltrație inflamatorie a mucoasei membranei dimensiunilor duoden bec nu mai mult de 1-2 cm pentru a identifica locurile inflamate microscopice in lumenul intestinal gemorragii- cantități mari de mucus și lichid opalescent lumină. La manipularea endoscopul este ușor de deteriorat mucoasa, sângerează. biopsie endoscopică efectuate in EGD dezvaluie celulele epiteliale distrofie, edemul tesutului interstitial, infiltrarea stratului limfocite mucus.

Radiografie a stomacului și duodenului (cu și fără agent de contrast) identifică discoordination Motilitatea duodenală cu episoade spasme sale, motilitate retrograd, creșterea vitezei de trecere a unui bolus inițial al tubului digestiv. Studii precum impedancemetry GI, antroduodenalnaya manometriei, monitorizarea pH-ului intragastric permite diagnostic precis si prescrie tratamentul corect.

Diferentiati bulbit suprafata urmeaza cu gastrita cronica, ulcer peptic, pancreatită cronică, colecistita, spasm și papilei Vater cancerului, hernie hiatală.

Tratamentul și prevenirea bulbita suprafeței

Terapia de suprafață secundară bulbita începe cu tratamentul bolii de bază. În cazul în care infecția (helicobacter, parazitare) este detectată în timpul examinării sunt atribuite tratament specific. bulbit superficială acută №1 necesită respectarea dietei, introducerea de antispastice și anticolinergice. Numirea tricotat și mijloace invaluitoare în Bulba superficială acută nu a demonstrat o eficacitate suficientă.

În timpul exacerbarea duodenită superficiale cronice ar trebui să decidă cu privire la necesitatea de spitalizare a pacientului in spital. Recomandat Dieta №1 în asociere cu antiacizi, antispastice și anticolinergice, astringent. De asemenea, tratamentul simptomatic este efectuat - vitamina (în funcție de deficiența identificată), administrarea parenterală a hidrolizate proteice (pentru hipoproteinemie).

Prognoza de bulbita de suprafață foarte favorabilă. Prevenirea este subiectul unui stil de viață sănătos, nutriție adecvată, tratamentul la timp a altor boli gastro-intestinale, care ar putea duce la dezvoltarea bulbita de suprafață.