Craniofaringioamele

Craniofaringiom - o tumoare pe creier natură benignă, care derivă din perioada embrionară și, de regulă, situată în zona hipotalamico hipofizar. Cu progresia neoplasmului in chisturi sale tesuturi poate fi format, umplut cu un lichid cu un conținut ridicat de colesterol si proteine. Boala este mai mult decât este inerent la copii, dar poate aparea la orice varsta.

incidența Craniofaringioamele de aproximativ 2-3% din toate tipurile de tumori cerebrale. Cel mai frecvent craniofaringiom neuroepiteliale (aproximativ 10% din cazuri), precum și dezvoltarea vârfurilor bolii cu vârste cuprinse între 5 și 15 de ani. Un alt tip de craniofaringiomul - papilar, apare cel mai frecvent la persoanele după 40 de ani.

Cauzele craniofaringiom

Principalele motive pentru dezvoltarea craniofaringiom sunt eredității și diverse mutații. În plus, dezvoltarea bolii este influențată de factori adverse, în special în perioada Ponderea organelor majore - primul trimestru de sarcină. La un factor cauzal de apariție se referă influența craniofaringiom de medicamente, toxine, otrăvuri și pr.- radiațiilor infecție intrauterină, puternic timp care se scurge toxicoza timpurie, boli cronice (gravidetuberculoză, diabetul zaharat, insuficiență renală).

Craniofaringiom este împărțit în 2 tipuri: adamantinomatoznaya și papilar. Aproximativ 60% Craniofaringioamele reprezintă formarea cistică, aproximativ 15% - o solidă formare, restul de 35% au o structură și structură mixtă.

Craniofaringiom se dezvoltă din resturile embrionare pouch Rathke lui - structura, din care, ulterior, și în curs de dezvoltare formate adenohypophysis. Neoplasmul în cele mai multe cazuri chisturi, și la adulți conțin calcificări. Datorită localizării sale și progresia craniofaringiom întârzieri în dezvoltare la copii, tulburări ale funcției vizuale, boli ale sistemului endocrin la adulți.

simptome de craniofaringiom

Craniofaringiom poate să nu apară punct de vedere clinic, pentru o perioadă lungă de timp. Cel mai adesea primele simptome ale bolii apar mai aproape de 5-10 ani. Simptomele principale care determina pacientul pentru a vedea un medic, sunt dureri de cap persistente, nu analgezice trunchiate tulburări neurologice, perturbări ale sistemului endocrin.

Pe măsură ce tumora progresează, ea începe să se comprime hipotalamus, glanda pituitară și chiasmei optice, ceea ce face ca simptomele clinice mai pronunțate și vii. Cele mai frecvente manifestări clinice sunt craniofaringiom obezitate și creștere scăzută.

Progresia creșterii tumorii și provoacă deteriorarea pacientului într-un stadiu incipient, ceea ce medicii să acorde o atenție la evaluarea inițială a pacientului. În etapele ulterioare ale examinării bolii de către un oftalmolog cu holding oftalmoscopie prezintă schimbări ireversibile în fundus, umflături și atrofie optică. Severitatea tabloului clinic depinde de mărimea și gradul de progresie a tumorilor.

Caracteristica principală a craniofaringiom, care este definit numai prin examinare cu raze X a craniului, este de a schimba Sella. În fotografie arată în mod clar subțierea spate și fanere în formă de pană.

Diagnosticul de craniofaringiom

Diagnosticul de craniofaringiom este de a deține un instrument de diagnosticare moderne și neurolog de consultare. Radiografia craniului dezvaluie calcificări in tumora, eroziunea pereților și dimensiuni creșterea Sella. Este obligatoriu de a efectua o serie de analize ale pacientului pentru a identifica cantitatea de hormoni din sânge (studiul nivelului de SMT, ACTH, TSH, cortizol si hormoni tiroidieni).

Cel mai informativ și precise de diagnostic metode craniofaringiom sunt RMN si CT a creierului. Folosind aceste metode de investigare pot fi obținute imagini layerwise calificată a țesutului cerebral, ceea ce permite determinarea cu mai multă acuratețe poziția de localizare a procesului patologic, dimensiunile de formare, structura si forma tumorii, localizarea sa în raport cu țesutul înconjurător.

Craniofaringiom ar trebui să fie diferențiate de alte tumori ale regiunii hipofizare: adenom pituitar, chiasm gliom, germinoamele, precum și coloid chist ventricul III. diferențierea corectă a tumorii este posibilă numai după examinarea histologică a țesutului.

tratamentul craniofaringiom

craniofaringiom Tratamentul este efectuat chirurgical si neurochirurgi. Calea către tumorii depinde în mare măsură de locul de locația și dimensiunea acesteia. Dacă îndepărtarea completă a tumorilor, indiferent de motiv, nu este posibil, în perioada postoperatorie, folosind tehnici de radioterapie.

Rezecția craniofaringiom elimina presiunea asupra tumorii pituitare și țesutul cerebral adiacente, ca prin radioterapie nu contine cresterea progresiva a tumorii in 90% din cazuri.

metoda moderna si eficienta pentru tratarea chistului craniofaringiom drenează și introducerea în cavitatea efectul său antibiotic dăunător asupra țesuturilor și celulelor tumorale (bleotsina).

Predicția și prevenirea

Prognosticul în cele mai multe cazuri, depinde de diagnostic în timp util și medici cu experiență în timpul intervenției chirurgicale. Recurență a bolii apare în primii 3 ani după intervenția chirurgicală, și există, de regulă, în cazul în care nu îndepărtarea radicală a tumorilor. Una dintre complicațiile în perioada postoperatorie este dezvoltarea diabet de tip insipid, astfel încât pacientul are nevoie de un tratament hormonal terapie de substituție pe termen lung sub supravegherea unui endocrinolog.

In plus, utilizarea de radioterapie, deși este o modalitate eficientă de a opri creșterea în continuare și progresia tumorii, dar provoaca retard mental (CRA) La copii și leziuni grave ale organelor interne, în special la nivelul ficatului.

Prevenirea procesului patologic este o protecție fetală prenatală.