Gigantism
gigantism
conținut
gigantism
gigantism (Sau macrosomia) se dezvoltă la copii cu osificare incompletă a scheletului, este mai frecventă la adolescenți de sex masculin este determinată la vârsta de 9-13 ani și progresează pe parcursul perioadei de creștere fiziologică. Atunci când rata de creștere a copilului gigantism și performanța sa este mult mai mare decât norma anatomice și fiziologice și până la sfârșitul pubertății, ajungând la mai mult de 1,9 m la femei și 2 m la bărbați menținând în același timp un fizic relativ proporțional. gigantism Incidența este de la 1 la 3 la 1000 locuitori.
Părinții pacienților care suferă această patologie, de obicei, de creștere normală. Gigantism ar trebui să fie diferențiate de înalt ereditară.
clasificarea gigantism
Endocrinologie modernă identifică următoarele opțiuni pentru dezvoltarea gigantism:
- Akromegalichesky - cu semne de gigantism acromegalie;
- visceromegaly sau viscerelor gigantism - este însoțită de o creștere a dimensiunii și a masei organelor interne;
- eunuchoid - pacienți cu hipogonadism gigantism (hipofuncție sau încetare completă gonade funcții), prezentate disproporționat membre lungi, zone deschise de creștere la nivelul articulațiilor, absența caracteristicilor sexuale secundare;
- adevărat - se caracterizează printr-o creștere proporțională a dimensiunii corpului și absența anormalitate funcțiilor fiziologice și mentale;
- parțială sau parțială - gigantism cu creșterea părților corpului individuale;
- Jumătate - gigantism, însoțită de o creștere a unei jumătăți a corpului;
- cerebral - gigantism cauzate de leziuni organice ale creierului si este insotita de insuficienta intelectuala.
Cauzele gigantism
Gigantism și acromegalie sunt două variante de vârstă ale acelorași celule hiperplazia și hipofizari hiperfuncție procesele patologice care produc hormonul de creștere (HGH). Secreție crescută de hormon de creștere poate fi observată în leziunile la nivelul glandei pituitare rezultat tumori (adenom hipofizar) neuroinfecțiile Intoxicării (encefalită, meningita, meningoencefalita) leziuni traumatice ale creierului.
De multe ori cauza gigantism este o scădere a sensibilității cartilajului epifizare, asigura o creștere osoasă în lungime, la efectele hormonilor sexuali. Ca urmare a oaselor lungi păstrează capacitatea de a crește în lungime, chiar și în post-pubertare.
Hipersecretia de hormon de creștere după închiderea zonelor osoase de creștere și a osificării completă a scheletului duce la acromegalie.
simptome de gigantism
Salt creștere în lungime a corpului cu gigantism are loc în 10-15 ani. Pacienții sunt caracterizate printr-o creștere ridicată și ritmul de creștere a acesteia, se plâng de oboseală și slăbiciune, amețeală, dureri de cap, vedere încețoșată, dureri articulare și oase. Pierderea memoriei, și performanța duce la o deteriorare a performanței școlare. Gigantism caracterizate prin tulburări hormonale, tulburări psihice și a funcției sexuale (infantilism). La femeile cu gigantism în curs de dezvoltare primar amenoree sau încetarea timpurie a funcției menstruale, infertilitate, bărbați - hipogonadism. Alte manifestări hormonale sunt gigantism diabet insipid, hipo- sau hipertiroidism, diabetul zaharat. Există mai întâi o creștere a rezistenței musculare, slăbiciune musculară, și apoi astenie.
complicații gigantism
Când gigantism poate dezvolta hipertensiune, Miocardiodistrofia, insuficiență cardiacă, emfizem, modificări degenerative ale ficatului, infertilitate, diabet, tulburări ale glandei tiroide.
Diagnosticul de gigantism
Set Diagnosticul gigantism bazat pe examinarea vizuală a pacientului, rezultatele de laborator, radiologice, neurologice și de examinare oftalmologică.
Când gigantism de laborator-a determinat un conținut ridicat de hormon de creștere în sânge.
pentru a identifica tumori hipofizare craniu radiografie, CT si RMN a creierului. În prezența adenomului hipofizar determinat turcica sella mărită (pat pituitare). Radiografiile mâinile arată o discrepanță între vârsta osoasă și pașaport. În cazul în care examinarea oftalmică a pacienților cu gigantism a relevat restrângerea câmpurilor vizuale, stagnarea fundului de ochi.
tratamentul gigantism
Principiile sunt similare cu tratamentul gigantism tratamentul acromegaliei.
Pentru a normaliza nivelul de creștere analogi de somatostatin hormon sunt utilizate în gigantism, pentru o închidere mai rapidă a zonelor de creștere osoase - hormoni sexuali.
Tratamentul etiologic cu gigantism pituitar adenoame asigură utilizarea radioterapie sau indepartarea chirurgicala in combinatie cu un suport de medicament agonist al dopaminei.
Atunci când tipul gigantism eunuchoid de tratament are ca scop eliminarea infantilismul sexuale, osificării accelerare și scheletic stoparea creșterii în continuare a acesteia. Tratamentul include gigantism parțiale corecție ortopedică folosind chirurgia plastică.
endocrinologi aplicabile tratamentul gigantism combinate combină terapia hormonală și radiații, și vă permite să obțină rezultate pozitive într-un număr semnificativ de pacienți.
Predicția și prevenirea gigantism
Cu un tratament adecvat de prognostic gigantism pentru viață relativ favorabile. Cu toate acestea, mulți pacienți nu supraviețuiesc la limita de varsta si mor din cauza unor complicatii ale bolii.
Cei mai mulți pacienți care suferă de gigantism, infertile, capacitatea lor de a munci este redus dramatic.
Părinții Ingrijorarea ar trebui să cauzeze creștere rapidă, substanțială a creșterii copilului în timpul pubertății în comparație cu colegii săi. interventie medicala in timp util va preveni complicații.
- Anomalii congenitale ale membrelor superioare
- Adenom hipofizar
- Adenom hipofizar
- Acromegalie
- Gigantism
- Pituitary nanism (eclipsând)
- Acromegalie
- Nanism hipofizar
- Tumori hipofizare
- Acromegalie
- Gigantism
- Hiperparatiroidism
- Nanism hipofizar
- Se determină nivelul de prolactină
- Pituitară
- Ghrelin
- Calcitriol
- Creatininei
- Lactogen placentar
- Somatotropin (hormon de creștere)
- Calcitonina