Balbismul la copii

Balbismul la copii - oprire neintenționate, poticnire în vorbire, care rezultă din convulsivă mușchii de vorbire de stat. Conform datelor științifice, gângăvit afecteaza aproximativ 2% dintre copii și 1,5% dintre adulți. Băieții bâlbâiala apare în 3-4 ori mai des decât fetele. În afară de crize de vorbire, balbismul la copii este însoțită de tulburări de activitate nervos superior, care, în unele cazuri, poate fi din cauza unei reacții nevrotice în altele - cu CNS organice. Prin urmare, ar fi greșit să se considere balbismul copilului ca un studiu problemu- pur verbale și corectarea balbism la copii nu este posibilă fără integrarea cunoștințelor din domeniul terapiei vorbirii, neurologie, psihologie.

Clasificarea balbismul la copii

În funcție de mecanismele patogenice balbaielile convulsiv care stau la baza, stuttering izolat 2 forme la copii: nevrotic (logoneurosis) și nevroze. balbismul nevrotic la copii este o nevroză rasstroystvom- funcțional asociat cu leziuni organice ale sistemului nervos.

În cuvintele crizele de vorbire distinge balbismul ușoară, moderată și severă la copii. balbismul ușoară la copii este caracterizată prin oprirea sacadat doar simptome rechi- spontane sunt abia vizibile și nu interferează cu comunicarea de vorbire. La moderat lin apar în monolog și vorbire de dialog. În balbismul severe la copiii crampe de vorbire sunt frecvente și apar dlitelnye- fără probleme în toate tipurile de vorbire, inclusiv conjugate și otrazhennuyu- apar legate de trafic și embolofraziya. În cazurile cele mai extreme de vorbire balbism, iar comunicarea devine practic imposibilă. Gradul de severitate al balbism poate fi una capricioasă și același copil în diferite situații.

În funcție de natura fluxului sunt opțiunile pentru următoarele balbismul la copii:

• ondulat (stuttering întărit și a slăbit în diferite situații, dar nu dispare) -
• constantă (balbismul are curent relativ constant)
• recurente (balbismul apare din nou, după o perioadă de vorbire Welfare).

Cauzele balbaiala la copii

Toți factorii care contribuie la balbismul la copii, sunt împărțite în mod tradițional în predispozant și produc. Predispozante (de fond) din motive ar trebui să includă predispoziție genetică, neuropatice constituție balbism copil, intrauterin SNC. predispoziție ereditară la balbismul cel mai frecvent la copii este determinată de slăbiciunea inerentă a aparatului vocal. La copiii care suferă de balbism, de multe ori detectate enurezis, terorile nocturne, a crescut de anxietate și vulnerabilitate. leziuni ale creierului perinatală la copii pot fi asociate cu gestoză, boala hemolitica a fătului, hipoxie intrauterină și asfixie nastere, trauma la naștere și t. d. Dezvoltarea balbismul copii mai predispuse fizic slăbit, cu sentimentul insuficient dezvoltat al abilităților motorii de ritm comune, expresii faciale și articulare.

Creșterea frecvenței de balbism observate în ultimii ani, este legată în mod direct de punerea în aplicare rapidă în joc video viața de zi cu zi, diverse tehnologii de calculator, bombardați cu fluxul de mass-media asupra sistemului nervos imatur al copiilor. Trebuie amintit că procesul de maturizare a cortexului cerebral, formularea de asimetrie funcțională a activității creierului este în mod substanțial completă la 5 ani de viață, astfel încât orice impact excesiv pe puterea sau durata unui stimul poate duce la o cădere nervoasă, și balbismul la copii.

Acești stimuli extraordinare (care produc sau cauze) balbism infecții severe pot acționa la copii (meningita, encefalită, pojar, tuse convulsivă, febră și colab.), TBI, subnutriție, rahitism, intoxicație, și așa mai departe. Prin cauzele directe ale balbaiala la copii includ, de asemenea șoc mentale secțiunii transversale sau a unei traume psihice prelungite. În primul caz, acesta poate fi un termen scurt frică, frică, radost- excesivă a doua - .. conflictele prelungite, stilul parental autoritar, etc. la apariția balbismului la copii poate duce la imitație de balbism, predarea timpurie a limbilor străine, reîncarcă materiale verbale complexe, neindemanare de reciclare . Punctele de literatura de specialitate la relația dintre balbism la copiii cu stângăcie, și alte tulburări de vorbire (dislalie, tachylogia, disartrie, rhinolalia). balbismul secundar la copii pot să apară pe fundalul unui motor alalie sau afazie.

Caracteristicile comparative ale nevrotic și balbism la copii

În centrul unei balbism nevrotice la copii sunt experiențe traumatice puternice, asa ca violare de vorbire se produce acut, aproape simultan. În acest caz, părinții sunt, de obicei cu exactitate indică momentul apariției balbismul în copil și cauza lui. balbismul nevrotică apare de obicei la 2-6 ani, adică. E. La momentul tulburărilor de dezvoltare la copii este prezenta expresie desfășurat aceasta.

La copiii cu balbismul nevrotică un declin al activității de voce, și-a exprimat Glossophobia și blocați pe hard zvukah- dominat de spasme respiratorii și vocale. Zvukoproiznosheniya de obicei, rupte, dar aspectul lexicale și gramaticale se dezvoltă în mod normal (are loc FFN). Copiii însoțesc adesea evazata lor de vorbire nazală și mișcările asociate. Natura fluxului de balbism nevrotic în vorbire la copii volnoobraznyy- provocate de situații stresante mai rău.

Dacă nevroză balbismul, care apare pe fondul unei leziuni organice ale sistemului nervos central, în perioada perinatală sau tulburare de dezvoltare timpurie a copilului se dezvoltă treptat, încetul cu încetul. O legătură clară cu circumstanțele externe nu proslezhivaetsya- părinții consideră că este dificil de a determina cauza balbismului la copii. nevroză balbismul copii acolo de la începutul discursului, sau la vârsta de 3-4 ani, adică. e. În perioada frazei de vorbire.

Activitatea de vorbire a copiilor este, în general a crescut, în timp ce la defect sale nu sunt critice. Discursul a provocat lin predominant monotonă vorbire articulare sudorogami-, inexpresivă, accelerat ritmul zvukoproiznoshenija distorsionat, vorbire lexicale și gramaticale laterale rupte (deține OHP). La copiii cu nevroza balbismul tulburari de motilitate generale: mișcările lor sunt stângace, încătușat, stereotipe. Caracterizat de expresii faciale flasca, pocherk- rău de multe ori apar disgrafie, dislexie și discalculiei. În timpul nevroza balbismul la copii este o deteriorare relativ postoyanno- de exprimare pot fi cauzate de oboseală, creșterea traficului de voce, somatică slăbit. Examenul neurologic a relevat multiple leziuni TSNS- semne de date EEG - a crescut disponibilitatea convulsiv.

Simptomele de balbaiala la copii

Principalele simptome ale balbaiala la copii includ convulsii, tulburări de vorbire de respirație fiziologică și de vorbire, mișcare de însoțire, de vorbire și trucuri Glossophobia.

Balbismul bîlbîit la copii apar atunci când încercați să-l înceapă, sau direct în procesul de vorbire. Acestea sunt cauzate de spasme (contractie involuntara) de musculatură vorbire. Prin natura sa, spasmele de vorbire pot fi tonice și clonice. convulsii tonic vorbire asociată cu o creștere bruscă a tonusului muscular la nivelul buzelor, limbii, obrajilor, care este însoțită de imposibilitatea de articulare și pauze în vorbire (de exemplu, „T --- Invatatorule“). clonice se caracterizează prin contracția mușchiului vorbirii vocale multiple, ceea ce duce la repetarea sunetelor individuale sau silabe (de exemplu, „r-m-iarbă“). La copiii cu balbism pot sa apara-Tono clonice și convulsii tonice clona. La locul de apariție a discursului poate fi convulsii artiulyatsionnymi, voce (phonational), respiratorii și mixte.

Respirația balbismul spasmodică, superficiale, sau de san klyuchichnoe- ia act de respirație discoordination și articulare: copiii încep să vorbească sau respirație după expiratie completă.

Acești copii cu balbismul este adesea însoțită de mișcări asociate involuntare: .. crisparea mușchilor faciali, evazata nazale, clipind, legănîndu torsul, etc. Deseori balbaiti folosesc așa-numitele motor și trucuri verbale care încearcă să se ascundă ezitare (zâmbet, căscat, tuse și așa mai departe. ). Vocea trucuri sunt embolofrazii (utilizarea inutilă de sunete și cuvinte - „Ei bine“, „este“, „unde“, „aici“), o schimbare de ton, tempo, ritm, vorbire, voce, și așa mai departe.

Dificultăți în vorbire de comunicare cauza la copiii cu Glossophobia balbismul (frica de exprimare în general) sau zvukofobiyu (teama de rostirea anumitor sunete). La rândul său, gânduri intrusive despre balbismul contribuie la agravarea în continuare primejdie de vorbire la copii.

Balbismul la copii este adesea însoțită de diferite tipuri de tulburări vegetative: transpirație, tahicardie, BP labilitate, roșeață sau paloare a pielii, care sunt îmbunătățite în momentul convulsivant vorbirii.

Diagnosticul de balbism la copii

Examinarea copiilor cu balbismul a avut loc un logoped, medic pediatru, neurolog pediatru, psiholog copil, psihiatru copil. Pentru toți profesioniștii, rolul important jucat de studiul istoriei, istoric familial, informații cu privire timpurie mentale și de vorbire și dezvoltarea motorie a copiilor, clarificarea circumstanțelor și timpul de balbaiala.

În timpul evaluării de diagnosticare a vorbirii la copii cu balbismul este determinată de localizare, forma, viteza de vorbire evaluate sudorog- în special rata de vorbire, respirație, golosa- identificat tulburări motorii și de vorbire legate, logofobiya- afla relația copilului la defectul sau. Do balbaiti a avut loc în mod obligatoriu examinarea zvukoproiznosheniya a auzului fonematic, lexicale și gramaticale ale vorbirii aspecte.

Concluzia logopedica ar trebui să reflecte forma și gradul de balbism la copii cu tulburări de vorbire însoțitoare de caracter sudorog-. Diagnosticul diferențial al balbismul la copii ar trebui să fie efectuată cu tachylogia, poticnire, disartrie.

Pentru a identifica leziuni organice la nivelul SNC neurolog numit EEG rheoencephalography, EhoEG, RMN a creierului.

Corectarea balbismul la copii

În terapia de vorbire a adoptat o abordare cuprinzătoare la corectarea balbism la copii implica o lucrare medicală și de sănătate și psiho-pedagogică. Scopul principal al tratamentului și complex pedagogic este eliminarea sau atenuarea crizelor și a vocii legate rasstroystv- consolidarea SNC, efecte asupra personalității și balbismul comportament.

line terapeutică de lucru implică aplicarea unor proceduri restaurative (hidroterapie, fizioterapie, masaj, terapie exercitiu), psihoterapia rațional și sugestiv.

De fapt, munca de terapie discurs la balbismul la copii este organizată în etape. În faza de pregătire un tratament blând, activitatea de vorbire limitată atmosferă prietenoasă, sunt prezentate mostre de vorbire corecte.

La etapa de formare, activitatea privind stăpânirea diferitelor forme de exprimare a copilului. Conjugat-reflecție, șoaptă, ritmic, întrebare-răspuns, etc. În clasă utilă de a utiliza diferite forme de muncă manuală (modelare, proiectare, desen, jocuri). La sfârșitul acestei faze de muncă transferate de la biroul logopedul un grup, de clasă, locuri publice unde copiii consolida abilitățile de exprimare liberă. În etapa finală, automatizarea abilităților de vorbire corecte și comportamentul în diferite situații și activități de vorbire.

O mare atenție este acordată procesului de dezvoltare a principalelor componente ale vorbirii (fonetica, vocabular, gramatica), golosopodachi, prozodie. Corectarea balbismul la copii joaca un important rol de clasă logoritmicheskoj, masaj logopedice, respirație și exerciții de articulare. cursuri de terapie de vorbire pentru corectarea balbismul la copii sunt deținute în format individuale și de grup.

Pentru corectarea balbismul la copii a propus mai multe tehnici privind drepturile de autor (N.A.Chevelevoy, SA Mironova, VI Seliverstova, GA Volkova AV Yastrebova, LZ Harutyunyan și colab.)

Predicția și prevenirea balbismul la copii

Cu organizarea corectă a muncii medicale și de sănătate, majoritatea copiilor bâlbâi dispare complet. Balbismul recidive la vârstă școlară și adolescenței. Rezultatele cele mai consistente sunt notate în corectarea balbism la copii preșcolari. Mai multa experienta de balbism, cu atât mai incertă prognoza.

Pentru prevenirea balbaiala la copii este important benefic în timpul sarcinii, îngrijirea fizică și mentală a bunăstării copilului, dezvoltarea vorbirii sale, selectarea materialului didactic și de divertisment în funcție de vârstă. Pentru a preveni reapariția balbismul la copii trebuie să respecte toate recomandările logoped în etapa de muncă corecțională, și după aceea, crearea unor condiții favorabile pentru dezvoltarea armonioasă a copilului.