Gângăvit

gângăvit - articulare mișcare sudorogopodobnye și laringiene mușchilor, apar mai frecvent la începutul discursului (uneori în mijloc), în urma căreia pacientul este obligat să leneviți pe orice sunet (grup de sunet). Aceste simptome balbismul sunt foarte asemănătoare cu convulsii clonice și tonice. Când balbismul clonice observat formarea repetată a cuvintelor, silabe și sunete. balbismul tonic nu permite pacientului să se deplaseze cu sunetul se oprește pentru a merge la articularea unui sunet diferit.

Alocați nevrotic și forme de balbism. balbismul nevrotic Aceasta apare la copii sănătoși, ca urmare a stresului și nevroze. nevroză balbismul tipic pentru copiii cu boli ale sistemului nervos (atât ereditare și dobândite).

Etiologia și patogeneza

Sunt două grupuri de cauze de balbism: predispozanți și precipitanți. Printre cauzele predispozante ale balbaiala este necesară pentru a evidenția:

• istoricul familial;
• boli care cauzează consecințe encefalopatice;
• intrauterină, trauma la naștere;
• oboseala si cadere nervoasa (ca urmare a unor boli infecțioase).

Condițiile favorabile pentru apariția balbism poate fi: încălcarea dezvoltarea motorie și un sentiment de deficit ritma- creștere razvitiya- emoțională în reactivitate datorită anormalitate relațiilor cu tulburări psihice latente okruzhayuschimi- (de exemplu, încarcerat). Prezența uneia dintre aceste condiții este suficientă pentru o cădere nervoasă și, ca o consecință a balbism. Din motive care provoacă apariția balbism includ: trauma-o singură etapă (frică, frică) - bilingualismul în podrazhanie- FAMILIA tachylogia (Poate exprima).

Patogeneza balbismul este similar cu mecanismul de dizartrie subcortical. În structura sa - lipsa de coordonare a procesului respirator, articulare și de voce-lider. Prin urmare, de multe ori se face referire la disrhythmic ca balbismul disartrie. Perturbarea interacțiunile inducției cerebrale structurile cortexului și subcorticale duce la dereglarea cortexului. În acest sens, există schimbări în sistemul striopallidarnoy, care este responsabil pentru „predugotovnost“ pentru a comite trafic.

Mișcarea implică două grupe de mușchi - unele declin, altele - se relaxeze. Datorită redistribuirea precisă și consecventă a tonusului muscular, eventual, destul de repede, precis și diferenția mișcările. Acesta sistem striopallidarnoy este monitorizată prin redistribuirea rațională a tonusului muscular. Blocarea regulator striopallidarnoy de vorbire emoțională din cauza suprasolicita sau leziuni anatomopatologice ale creierului duce la repetiții clonice (tic) sau spasm tonic. De-a lungul timpului, reflexul patologic - o încălcare a verbale automatism și hipertonusului mușchii aparatului vocal - se dezvoltă într-un reflex condiționat.

simptome de balbism

Respirație. Printre tulburările de bâlbâiala procesului respirator remarcat inspiratorie imens și fluxul de aer expirator, care este cauzată de o tulburare în articulare impedanță. Încălcarea balbismul de vorbire respiratie este de a educa pacientii sunete inspirare-vocalelor sau protornyh. Cu alte cuvinte, mișcarea corzilor vocale și formarea protornogo pacient de zgomot utilizează aerul inhalat. respirație scurtată se observă nu numai în vorbire, ci și în restul.

Voce. Încercând să sune balbismul pronunția sudorogopodobnym însoțită de închiderea glotei, care împiedică apariția sunetului. În timpul atacului gât se mișcă repede și brusc în sus, în jos, și împins înainte. Din cauza nu au capacitatea de a netezi pronunția pacienților încercați să pronunță vocalele ferm. Observat balbismul simptome de atenuare în timp ce cântă și șoptind până la normalizarea completă a vorbirii.

Articularea. În plus față de tulburările funcționale în cadrul aparatului de articulare stuttering observate tulburări somatice. De exemplu, o deviație cer ridicat arc proeminente limbă într-o parte, în cavitatea nazală - deviatie de sept, coji de hipertrofie.

circulație înrudite - o mișcare care să însoțească balbismul de vorbire care nu sunt necesare, dar, în același timp, pacientul a făcut o mișcare conștientă. In timpul unui atac de balbism, pacienții pot înclina capul înapoi, înclinați-l, rândul său, un ochi orb, încleștat pumnii, ridicând din umeri, strivindu-centrare piciorul pe picioare. Pe scurt, pentru a face mișcarea care poate fi descrisă ca tonic sau clonice.

Mentalitatea. Odată cu dezvoltarea balbism inevitabilă sau a altor tulburări psihice. Cele mai frecvente frica de anumite litere, silabe și cuvinte, și este pronunția lor. În discursul său, pacienții cu balbismul evitat în mod intenționat astfel de litere și cuvinte, uita-te pentru un înlocuitor posibil. În exacerbări pot apărea mutism absolut. Gânduri despre imposibilitatea comunicării normale poate aduce la conștiința de inferioritate și cu privire la „I“.

Faza de balbism

Prima fază. Există episoade mici de balbism, reducerea perioadelor de vorbire măsurate continuu. Se termină primei faze stuttering determinată de următoarele simptome:

• dificultăți în pronunție apar mai frecvent în cuvintele inițiale ale sentinței;
• balbismul episoade apar atunci când pronunțând sindicatele, prepoziții și alte părți scurte de vorbire;
• „Presiune Comunicativ“ exacerbează balbismul;
• copilul nu răspunde la dificultățile lor în pronuntarea cuvintelor, vorbesc fără jenă. Nu vă faceți griji, frica de vorbire. Provoac balbismul capabil de izbucnire emoțională de moment.

Faza 2. Există probleme în contact cu unele de trafic aferente. creșterea treptată a numărului de situații, dificile din punct de vedere al comunicării.

• balbismul devine cronică, dar severitatea atacurilor variază;
• probleme cu pronouncing apar mai frecvent în cuvinte polisilabic, în timpul discursului rapid și mult mai puțin în părțile scurte de vorbire;
• copilul este conștient de o încălcare a discursului său, dar nu ia în considerare el însuși balbism. El vorbește în largul ei în orice situație.

A treia fază. Securizarea convulsii. Cu toate acestea, pacienții nu experimentează frica de exprimare și orice stanjeneala. Ei iau fiecare oportunitate de a comunica. O propunere pentru tratamentul nu produce nici un fel de sprijin sau de entuziasm din partea pacientului. Ei par să vă dea pacea sufletească pe instalației.

• Pacienții sunt conștienți de faptul că din cauza unor situații balbismul devine dificilă din punct de vedere al comunicării;
• există dificultăți cu anumite sunete, pronunțând cuvinte;
• încearcă să înlocuiască „problema“ a cuvântului celălalt.

faza a 4. În acest stadiu al balbismul - o mare provocare personală. Apar reacții emoționale exprimate la bâlbâi și ca o consecință, evitarea situațiilor de vorbire. Dacă înainte ca pacientul a solicitat înlocuirea „problema“ sunete (cuvinte) din când în când, dar acum o face tot timpul. El începe să se acorde o atenție la reacția altora la balbismul lui. Trăsăturile caracteristice a patra etape a balbismul:

• anticipare balbismul (anticipare);
• dificultate pronunțând anumite sunete (cuvinte) devin cronice în natură;
• Glossophobia (frica de vorbire);
• răspunsuri la întrebările sunt evazive.

complicații ale balbaiala

Prezența balbismul forțează copilul, pentru a evita situațiile de vorbire, rezultând în cercul restrâns al comunicării sale și, ca urmare, dezvoltarea generală. Există neîncredere, suspiciune, un sentiment de diferența dintre ei și colegii lor. Ca urmare a unei neînțelegeri între copil și părinții săi (colegii sai de clasa, colegii) dezvoltă un sentiment de inferioritate disprețuită proprie. Crește iritabilitate, apare frica, ceea ce poate duce la oprimarea minții și exacerba balbismul. Balbismul poate duce la performanțe reduse la școală din cauza jena, timiditate și izolarea copilului. Dezvoltarea balbismul poate interveni în alegerea profesiei, precum și în crearea unei familii.

balbismul diagnosticarea

Pentru diagnosticul de balbism, trebuie să aibă următoarele caracteristici:

• încălcare a ritmului vorbirii (resturi de cuvinte, fraze, repetarea silabelor, care se întinde anumite sunete);
• dificultăți și ezitare la începutul discursului;
• încearcă să se ocupe cu balbismul prin mișcări laterale (grimasă, Tic).

În cazul tulburărilor de mai sus durată mai mare de 3 luni diagnosticate balbismul. Astfel de pacienți ar trebui să consulte un neurolog nu numai, dar, de asemenea, terapia vorbirii. Pentru a exclude boala organica a rheoencephalography sistemului nervos efectuat, creier diagnosticul EEG IRM.

tratamentul balbismul

Succesul tratamentului balbaiala nevrotic depinde în mare măsură de oportunitatea diagnosticului. Având în vedere ineficacitatea tratamentelor psihoterapeutice traditionale pentru balbism (comportamentale, hipnotic, și așa mai departe. D.) În medicina modernă a favorizat abordări terapeutice speciale, care includ elemente de mai multe tratamente. O astfel combinate metode terapeutice de tratare a balbism și utilizate în mod individual și în grupuri. Corectarea încălcărilor de vorbire efectuate de clase de terapie de vorbire în balbismul de corecție și vorbire rapidă.

balbismul nevrotice la copiii mici raspund bine la tratament în grupuri de terapie de vorbire și de pepinieră. Aici, un accent pe terapia prin joc colectiv, ritmul logopedie. Nu mică importanță, și terapie de familie, care foloseste sugestia, distragere a atenției, relaxare. Copiii învață să vorbească în timp cu mișcările ritmice ale degetelor sau monotone și psalmodie. Metoda de auto-instalare a faptului că balbismul - comportament specific, schimbarea aservită. În structura sa - desensibilizarea, formarea autogenă. Scopul tratamentului medical auxiliar este eliminarea simptomelor de frica, anxietate, depresiune. Recomandat sedative de atribuire (inclusiv fitoterapeutic) și mijloacele de fixare.

Tratamentul medical al balbism nevroze, care apare din cauza leziuni ale creierului organic, utilizat antispastice (Mydocalmum, amizil) cu tranchilizante prudență (în doze minime). Eficacitatea unui curs de deshidratare. În cazul balbism recomandate mai multe cursuri de atribuire clonice (1 până la 3 luni) pantogam. În plus, se recomandă să se includă fizioterapie și masaj (generale și logoped) în tratamentul complex al balbismul.

Prognosticul pentru balbismul

Vremea favorabila pentru mai mult de 70% din cazurile de balbism la copii.

Prevenirea balbismul

metode de prevenire a balbism sunt împărțite în două grupe. Unul dintre ele are ca scop menținerea și îmbunătățirea sănătății copiilor, al doilea - privind organizarea dezvoltării vorbirii unui copil. Nutriție, îngrijire constantă, și aderarea la îngrijire de zi - sunt componente importante ale vorbirii și dezvoltarea mentală a copilului, păstrarea și întărirea sănătății. Funcționarea normală a sistemului nervos și prevenirea acestuia de la suprasarcină contribuie la alternanța regulată a veghe și somn. Protejați mentalitatea copiilor din sarcină excesivă de trafic (de vizionare „pentru adulți“, de televiziune, citind povesti inainte de culcare giperemotsionalnyh), situații care provoacă frica.

Dezvoltarea completă a vorbirii unui copil ar trebui să includă trei domenii. Primul - personal de îmbogățire, concepte și idei despre lume, fenomene și obiecte (jocuri, plimbări, citind cărți). A doua - prevenirea și prevenirea bâlbâit în vorbire, de învățare netedă și lentoarea vorbirii copilului, capacitatea de a-și exprima în mod logic și consecvent gândurile și dorințele lor. Al treilea - formarea corectă a sunetului pronunțat, ritmul și ritmul vorbirii. Cu toate acestea, pentru a raporta copil informații noi ar trebui să fie distribuite treptat.

Corectarea recidive balbismul evitarea nevoii de a crea condiții adecvate și modul de copil, care va contribui la menținerea unui climat psihologic favorabil.