Tulburare de personalitate dependentă

tulburare dependentă de personalitate (tulburări de personalitate astenice, personalitate tulburări de tip astenic) - o tulburare de personalitate, care se caracterizează prin neputință, exprimat dificultăți în procesul de luare a deciziilor și o nevoie constantă pentru susținerea altor persoane. Nu face parte din vechea clasificare rusă a tulburărilor psihice de acest tip. Inclus în ICD-10. Acesta este de 2,5% din numărul total de tulburări de personalitate. Femeile sunt afectate mai des decât bărbații.

Din cauza sentimentul fragilității, teama de existență independentă și de necesitatea de a ocupa un subordonat de pacienti tulburare pozitia de personalitate dependente sunt adesea participanți în relații distructive, de exemplu, a trăit mult timp într-o căsătorie cu un partener violent sau să continue să funcționeze sub autoritatea șefului unui tiran. Pentru sejururi cu pacientii bolnavi mental sunt mai susceptibile de a suferi de delir indus. După pauză relații semnificative de multe ori experienta grele depresiune. Tratamentul efectuat de experți în domeniul psihologiei clinice, psihiatrie si psihoterapie.

Motive pentru tulburarea de personalitate dependentă

Cauzele tulburarilor de dezvoltare nu este bine stabilită. Se presupune că această patologie are loc sub influența factorilor externi și interni. Printre factorii interni includ trăsături ereditare de caracter și temperament: .. Indecizia, anxietate, sensibilitate crescută emoțională, rezistență scăzută la stres, etc. Principalii factori externi care încurajează dezvoltarea tulburare de personalitate dependenta, psihologii moderni considera custodie excesivă sau privarea de nevoi importante in copilarie.

Reprezentanții tendința psihanalitice cred că tulburare de dependență are loc în timpul fixării pe scena orală de dezvoltare. Unii analiști leagă dezvoltarea tulburării la femeile cu dorințele falice nesatisfăcute. Susținătorii alte zone indică posibila legatura dintre tulburarea de personalitate dependentă și stilul parental copleșitoare. Unii specialiști accentuează stereotipurile sociale tradiționale, care prescriu femeile să fie slabe, dependente și dependente de bărbați.

Simptomele de tulburare de personalitate dependentă

Manifestarea principală a tulburării de comportament este dependentă supus. Pacienții au dificultăți în luarea deciziilor (chiar de zi cu zi normală) nu poate începe o nouă afacere, să se înroleze sprijinul altora, ghidat de sfatul altor persoane și opinia altor persoane. Nevoia constantă de sprijin și aprobare determină formarea unei relații speciale în care pacientul este o tulburare de personalitate dependentă are un rol subordonat, și partenerul său domină și poartă responsabilitatea pentru ceea ce se întâmplă.

Din cauza necesității de a ocupa o poziție de subordonare și transfere responsabilitatea pentru decizia de a pacienților partenere rareori a construi o relație armonioasă. Utilizatorii sunt configurate pe un parteneriat egal, nu de obicei, păstrate într-o astfel de relație, ca urmare, pacienții cu o tulburare de personalitate dependentă sunt înconjurate de personalități dominante pe care pacientii folosesc de multe ori în avantajul lor. Femeile cu această tulburare poate trăi ani de zile cu alcool sau vicios, tolera violența și trădare constantă.

O trăsătură caracteristică a unei tulburări de personalitate dependentă este un model de „atașament anxios“, care se manifestă în dubiu constantă de reciprocitate, receptivitate și disponibilitatea partenerului. Pacienții se tem de dezaprobarea lor, lipsa de umilință și servilismului poate provoca ruptura. Ea devine una dintre cauzele de dependență excesivă. Despărțire cu un partener este însoțită de confuzie, neputință și care se încadrează stima de sine. La pauză există o probabilitate mare de a dezvolta depresie.

Pacienții tulburare de personalitate dependentă sunt atât de frică de respingere, care sunt de acord cu alte persoane, chiar și atunci când a asigurat că acestea sunt greșite. Ei subestima abilitățile și oportunitățile lor, pe cont propriu face acțiuni înjositoare sau neplăcute pentru a multumi pe altii. Pacienții cu tulburare de personalitate dependentă este ușor de vulnerabil. Critica altei persoane, modificări ale condițiilor de viață sau noi responsabilități pot declanșa atacuri de panică. probabil, dezvoltarea tulburare de anxietate generalizată.

Sa constatat ca tulburare de personalitate pacientii dependente sunt mai susceptibile de a suferi tulburări fobice. Acest model se datorează atât anxietatea inițială a crescut și o serie de beneficii secundare. Fobiile limitează în mod semnificativ durata de viață a pacienților tulburare de personalitate dependentă, le scutește de necesitatea de a lucra, pentru a vă deplasa în sus pe scara carierei, pentru a lua decizii serioase, și așa mai departe. D. În același timp, fobiilor da impresia de slăbiciune și neputință și să încurajeze partenerul să își asume responsabilitatea pentru sprijinul financiar și sprijin moral pacienților.

profesionistii din domeniul sanatatii mintale, de asemenea, remarcat faptul ca pacientii tulburare de personalitate dependentă dezvolta adesea boli fizice și tulburări somatoforme. Adesea identifică diferite dependențe: tendința de a mânca prea mult, fumat, alcoolism, abuzul de medicamente și așa mai departe. psihologii explica dezvoltarea de dependență în această tendință patologie la un comportament pasiv de aspirație „evadare“ și „ascunde“ de probleme.

Diagnosticul Tulburarea de personalitate dependentă

Diagnosticul se bazeaza pe interviuri cu pacienți și antecedente medicale. Pentru diagnosticul de tulburare de personalitate dependente necesită cel puțin patru criterii din lista de mai jos: o tendință în mod pasiv sau activ trecerea altora poziția importantă subordonată resheniya- și respectarea excesivă în relații strânse este incapacitatea de a produce cereri rezonabile ale partenerului sau partenerilor de punere în aplicare care decurg din teama de eșec singur pentru a avea grijă de sebe- frică excesivă pokidaniya- limitează capacitatea de a lua decizii de zi cu zi fără sprijinul altor persoane.

diagnosticul diferențial tulburări de personalitate dramatice, psihopatie schizoidă, și tulburări fobice tulburări de personalitate borderline. Persoanele cu tulburare de personalitate dependentă de experiență și-a exprimat nevoia de proximitate pentru a ocupa o poziție de subordonare, sunt în măsură să mențină o relație de lungă și să manipuleze partenerul direct rar. Când drama si tulburarea de personalitate borderline sunt observate relații pauze frecvente, pacienții au o tendință pronunțată la manipulare activă. Pacienții cu psihopatie schizoidă predomină cererea de izolare. Pacienții cu tulburări fobice folosesc altele doar pentru a compensa fobia și nu ocupă o poziție subordonată în relație.

Tratamentul tulburării de personalitate dependentă

Tratamentul se realizează de obicei în condiții de ambulator. Metoda principală de tratament este psihoterapie individuală și de grup. În timpul psiholog consiliere individuala ajuta pacientul cu tulburare de personalitate dependenta pentru a corecta ideea că independența și capacitatea de a lua decizii nu sunt legate de singurătate și de pierderea de intimitate. Grupurile sunt de obicei formate prin sex - acesta oferă un nivel mai ridicat de încredere și înțelegere. In timpul grup de pacienți primesc terapie sprijinul persoanelor cu probleme similare și să învețe cum să se sprijine, creând o relație egală.

Problemele tipice care apar în timpul tratamentului pacientului cu tulburare dependentă de personalitate - progres rapid în primele etape, înlocuite cu regresie robustă, dacă este necesar, să renunțe la sprijinul terapeutului, precum și probleme în separarea partenerul dominant, care este cauza excluziunii sociale (de exemplu, agresorul sau alcoolice ). Caracteristica de complexitate de la un psiholog - „blocaj“ în rolul de salvator și reprimată emoțiile negative, din cauza dorinței constante a pacientului tulburare de personalitate dependentă să transfere responsabilitatea terapeutului.

În prezența depresiei comorbid și tulburarea de anxietate generalizată este o terapie medicamentoasă. Pacienții prescrise antidepresive și tranchilizante. Farmacoterapia este efectuată cu prudență, având în vedere tendința pacienților de a manipula simptomele pentru a salva în funcție de psiholog. Prognosticul tulburare de personalitate dependente relativ favorabile. Recuperarea completă nu se produce, simptomele persistă pentru o durată de viață, dar cu posibilități adecvate de tratament pentru compensare durabilă.