Abraziune dentara patologica

dinti patologici abraziune - scăderea intensivă a țesutului dentar dur mai mare decât smalțul radierii fiziologică și dentina și conduce la tulburări morfologice, funcționale și estetice. În stomatologie, abraziune patologică a dinților este diagnosticată la 12% din populație, dintre care bărbați alcătuiesc mai mult de 60%. La vârsta de 25-30 de ani la abraziune dentare patologice este rara (in 4% din cazuri) - cea mai mare incidență de vârf cu vârste cuprinse între 40-45 de ani (35%) între. Cele mai multe abraziune patologice supuse mestecarea cuspide de premolari și molari și dinții din față, marginile de tăiere.

Eliminarea progresivă a țesuturilor dentare are loc pe tot parcursul vieții și este un proces fiziologic care este compensată lent în curs de desfășurare. Ca urmare, legea-a naturale șterge datele coroanei dentare 40 devine mai scurt cu aproximativ un sfert din înălțimea sa inițială. La rata de pierdere patologică abraziune și severitatea țesuturilor dentare dure este semnificativ mai mare decât rata fiziologică, însoțită de schimbări marcate in parodonțiu, TMJ și mușchii masticatori.

Cauzele patologice abraziune a dinților

abraziune dentara patologica este natura polyethiological și pot fi cauzate de următoarele grupe motive: efectele nocive morfologice si insuficienta tesutului dur dizabilitatea funcțională supraîncărcare zubov- funcțională zubov- asupra țesuturilor dentare solide.

defecte Morfofunktcionalnye țesuturilor dure dentare poate fi congenitală sau dobândită. Prima este adesea întâlnită în diverse patologii ereditare: sindromul Kapdepona Stanton, boala osoasa marmura, osteogeneza imperfecta et al. Dobândite cauze de abraziune a dinților au prezentat boli și stări patologice care conduc la perturbarea minerale (calciu si fosfor) si metabolismul proteinelor. Printre acestea se numără panhypopituitarism, hipoparatiroidism, rahitism, colită, deficit nutrițional, profuze diaree și așa mai departe.

sarcină funcțională Irațională pe dinți ca factor de dinți pot să apară la abraziune patologice datorate parțial edentat, malocluzia, protezare erori defecte dentiția, parafunction mușchilor masticatori (și bruksiomaniey bruxismul), Obiceiurile orale dăunătoare și așa mai departe.

Efecte adverse asupra țesutului dur de dinți (fluoroza, alcaline, acide, necroza de radiație) pot fi asociate cu riscurile profesionale, luați anumite medicamente (de exemplu, acid clorhidric), radioterapia capului și gâtului. Cauză abraziune patologică a dinților poate fi utilizarea metaloceramicele de proteze fixe și o suprafață de porțelan glaze rea, folosind mijloace pentru curățarea dinților cu particule abrazive, periuțe de dinți dure și așa mai departe.

abraziune Clasificarea patologica a dintilor

După cum sa menționat deja, fiziologic radierii dintilor este postepenno- declinul natural normal al țesuturilor dentare variază între 0,034-0,042 mm pe an. Fluxul de ștergere salină aloca 3 etape:

• Stadiul I (25-30 de ani) - șterse dinții incisivi, hillocks netezite de premolari și molari
• Faza II (45-50 ani) - țesut dentare dure în smalțul șterse
• stadiul III (peste 50 de ani) - tesut dentar dur șterse în frontiera smalț-dentină și stratul parțial dentină

abraziune dentara patologica este clasificată în funcție de lungime, și planul de adâncime, leziuni formular.

În funcție de scăderea planului de țesut dur distinge formă orizontală, verticală și mixtă de abraziune patologice prevalență proces zubov- - localizate (limitate) și generalizate.

Conform adâncimea înfrângerii distinge 3 grade de abraziune patologice de dinți:

• gradul I - în ștergerea smalț muchiilor (incisivi y și canini) sau movile masticatori (premolari y și molari) de tăiere
• gradul II - stergere la 1/3 din înălțimea coroanei dintelui expunând stratul dentinar
• gradul III - stergere a 2/3 din înălțimea coroanei dintelui
• gradul IV - stergere tesut dur mai mult de 2/3 din coroana dintelui.

abraziune fiziologice și patologice sensibile la ambii dinți permanenți și temporari. Pentru caracteristici dure abraziune tisulară dinților temporari se utilizează următoarea clasificare:

• Am forma - stergere incisivi dinți, canini și molari movile la 3-4 ani
• Forma II - smalț completă ștergere cu punctul de deschidere compus smalț-dentină la 6 ani
• forma III - stergere in cadrul dentinei la copii cu vârsta peste 6 ani înainte de înlocuirea dinților temporari permanente
• Forma IV - ștergerea stratului de dentină al lustruirii cavitatea dintelui
• Forma V - stergere intreaga coroana dentara

Primele trei se referă la forma fiziologică a abraziunii tesutului dur dintilor de foioase, ultimele doua - crescute (patologice) erasability dinților temporari.

Simptome abraziune patologică a dinților

Patologica Manifestari abraziune a dinților sunt tulburări morfologice, funcționale și estetice.

Pierderea țesuturilor dure dentare duce în primul rând la o schimbare a formei anatomice a coroanei dentare și apariția dentiției. Reducerea înălțimii coroanei dentare depinde de gradul de abraziune patologice zubov- în cazuri severe dinți sunt șterse la nivelul gâtului. proces patologici pot capta unități individuale, grupuri de dinți sau toți dinții de pe una sau pe ambele părți, în regiunea unuia sau a ambelor maxilare. suprafața dintelui Șterse poate fi netede, lustruite sau au un fagure de miere, cu fațete, cu model, în trepte de formă.

nemulțumirea estetică cu aspectul lor poate fi cauzată de faptul că, atunci când un zâmbet dinții de sus nu sunt vizibile, care creează efectul de „gura știrbă“. De aceea, pacienții cu abraziunea patologică a dinților încercând să zâmbească fără a deschide buzele.

abraziune dentara patologica insotite de fenomene hiperestezie influențe mecanice termice, chimice. Marginile ascuțite ale dinților provoacă adesea obrajii și leziuni ale mucoasei buzelor. Cu ștergerea progresia țesuturilor dure se dezvolta malocluzie are loc reducerea înălțimii treimea inferioară a feței, omisiune a colțurilor gurii, desemnarea ascuțite nazolabiale și pliuri geniale.

Atunci când există sindrom TMJ caracterizata prin durere la nivelul articulațiilor, mușchilor feței, gâtului și zona occipitală scârțâia și golove- clacking sustave- în vederea si auzul, xerostomie, glossalgia și așa mai departe.

Diagnosticul de abraziune patologice a dinților

Diagnosticul corect contribuie la un examen clinic și instrumental complet: o analiză sondaj a plângerilor, pentru a clarifica etiologia patologice abraziune a dinților. În cazul în care examinarea dentară să acorde o atenție la forma feței, natura ocluziei, o condiție a țesutului dur dinte, lungimea și gradul de smalț ștergere și dentina.

Pentru a studia starea mușchilor masticatori și temporomandibulare utilizarea în comun electromiografie, radiografie articulatiei temporomandibulare si tomografie. Pentru un tratament corect de planificare la abraziune patologică a dinților, evaluarea stării camerei pulpare de canal și așa mai departe. Test de pastă electrică se realizează, radiografie dinți individuale ortopantomograf.

Pe baza modelelor de diagnosticare de fălci realizate fel de rafinament, forma, gradul de abraziune patologice a dinților, și relațiile ocluzale ale dentiției.

Tratamentul abraziunii patologice a dinților

Tratamentul abraziunii patologice a dinților, în funcție de severitatea procesului, efectuat de stomatologi terapeuți sau ortopedice. Eforturi majore trebuie îndreptate spre eliminarea factorilor etiologici ai abraziunii patologice a dinților, refacerea țesuturilor dure pierdut, relație de normalizare ocluzale.

Pentru eliminarea factorilor cauzatori ai abraziunii patologice a dintilor efectuat metabolismului mineral corectură, tratamentul patologiei endocrine, combaterea obiceiurilor nocive, stabilirea sau proteze de inlocuire. Pentru a elimina hipersensibilitatea dinților este atribuită o terapie complex remineralizantă: complexe de minerale și vitamine, electroforeză, aplicarea de medicamente care conțin fluor. Purtat dinti prishlifovyvanie muchii ascuțite care pot deteriora din jur moale protezare tesut-end defecte dentiției cu poduri si proteze partiale. Dacă bruxismul este numit prin purtarea unei gutiere de noapte.

Recuperarea formă anatomică a dinților (smalțul, muchia de tăiere a porțiunii coroanei) pot include restaurarea dinților cu ajutorul materialelor de umplere, butuc coroanele artificiale și inlay (integral turnate, metal sinterizat, ceramică, etc.)., Furnire și lumineers. În cazurile avansate de abraziune patologică a protezelor dentare ar trebui să fie precedată de activități pregătitoare pentru a îmbunătăți mușcătura prin utilizarea de dinte si atele parodontale.

Predicția și prevenirea abraziunii patologice a dinților

este necesar tratamentul la abraziune fiziologică a dinților. Cu o pierdere grea a țesutului dur dentar trebuie să fie întocmit un plan individual de măsuri de tratament și de prevenire, ținând seama de cauzele, natura și amploarea bolii. dinti abrazive manuale sunt mai predispuse la ciobire și dinte pereți de smalț Dezvoltare pulpita și parodontită. Cu ajutorul metodelor moderne de ortodonție și ortopedie, în toate cazurile, este posibil să se elimine tulburările estetice și funcționale cauzate de abraziune crescută a dinților.

Măsurile preventive ar trebui să includă corectarea în timp util a malocclusion, bruxism, schimbarea adentii- în condițiile de muncă, lupta împotriva privychkami- patologice a normaliza procesele metabolice din organism.