Boala Kawasaki

Boala Kawasaki a primit numele mulțumită să-l deschidă în 1961 de către un medic pediatru nume japonez Kawasaki. Inițial sa presupus că boala are un curs ușoară. Abia în 1965 a fost dezvăluit caz de boală cardiacă severă asociată cu transferul de boala Kawasaki. În Rusia, primul caz clinic al bolii Kawasaki a fost diagnosticată în 1980.

Astăzi, boala Kawasaki este una dintre cele mai comune cauze ale bolilor de inima dobandite la copii. Cel mai adesea boala apare în rândul rasei galbene, mai ales japonezii. În Japonia, boala Kawasaki este diagnosticat de 30 de ori mai des decât în ​​Australia sau Regatul Unit, și de 10 ori mai frecvente decât în ​​America.

Cauzele bolii Kawasaki

În prezent, reumatologie nu are date definitive cu privire la cauzele bolii Kawasaki. Teoria cea mai acceptată este presupunerea că boala Kawasaki se dezvolta pe fondul susceptibilitate genetică sub influența agenților infecțioși bacterieni (streptococ, aureus, Rickettsia) Sau un virus (virusul Epstein-Barr, herpes simplex, parvovirusuri, retrovirusuri) natura. În favoarea predispoziție ereditară la boala boala Kawasaki cu dovezi care leaga rasa, sa răspândit în alte țări, în special în rândul imigranților japonezi, de dezvoltare a bolii in 8-9% din descendenții persoanelor recuperate.

Simptomele bolii Kawasaki

De regulă, boala Kawasaki are loc în primii 5 ani de viață, au fost observate cazuri individuale ale bolii la copii de până la 8 ani. Incidența de vârf a bolii Kawasaki reprezintă unele date cu privire la vârsta de 9-11 luni, pe de altă parte -. 1.5-2 ani. În timpul bolii Kawasaki sunt trei perioade: acută - 7-10 zile, subacute - 14-21 zile perioadă de recuperare, care poate dura de la câteva luni la 1-2 ani.

Boala Kawasaki începe cu creșterea temperaturii corpului. fără tratament febră stocate timp de 2 săptămâni. Creșterea în perioada febrila este considerată a fi un simptom de prognostic nefavorabil.

manifestări cutanate Boala Kawasaki poate avea loc în termen de 5 săptămâni de la debut. Ele sunt caracterizate prin elemente difuze polimorfe sub forma unor pete mici, plate de culoare roșie (rash macular), vezicule sau scarlatiniform similare pojar erupții cutanate. Elemente de erupții cutanate sunt localizate în principal în pielea trunchiului, abdomenului si extremităților proximale. De-a lungul timpului, există zone eritematoase, există o indurație dureroasă a pielii de pe palme și tălpi, este cauzată de restrângerea mișcărilor degetelor. Elemente de rezoluție ale unei erupții la boala Kawasaki începe aproximativ o săptămână după apariția lor. patch-uri eritematoase persista timp de 2-3 săptămâni, după care suprafața lor începe să se exfolia.

Leziunile mucoaselor ochii și gura. Majoritatea cazurilor de boala Kawasaki în primele 7 zile de la apariția de note conjunctivită ambii ochi nu sunt, de obicei, însoțite de eliberare. În unele cazuri, acesta este însoțit uveită anterioară. Există, de asemenea, uscăciune și înroșirea mucoasei orale, sângerare crăpătură pe buze, limbă și magenta pata crește amigdale. Boala Kawasaki în 50% din cazuri, însoțite de o creștere a grupurilor de col uterin ganglionilor limfatici, de multe ori cu o singură față.

Înfrângerea inimii și vasele de sânge Boala Kawasaki poate fi caracterizat miocardita, manifestat tahicardie, durere în inimă, fibrilație și de multe ori duce la insuficiență cardiacă acută. La 25% dintre pacienții cu boala Kawasaki în decurs de 5-7 săptămâni de la debutul bolii sunt detectate extensie aneurismale vasele coronariene ale inimii, care poate duce la dezvoltarea infarct miocardic. În cazuri rare, există pericardită, aortic sau insuficienta mitrala. Este posibil să apară un anevrism în cursul arterelor majore: cot, subclavie, femurale.

sindromul articular observate la 35% din cazurile de boala Kawasaki și de obicei durează până la 1 lună. tipic artralgia și artrită glezna si genunchi articulațiilor, înfrângerea articulațiilor mici ale mâinilor și picioarelor.

Poate duce la tractul digestiv cu apariția dureri abdominale, vărsături, diaree. În unele cazuri, acolo meningita, uretrita.

Diagnosticul bolii Kawasaki