Artrita a piciorului

Artrita a piciorului - un grup de boli inflamatorii care afectează articulațiile oaselor în Tars, metatars și degetele de la picioare. Printre soiurile de artrita a piciorului mai des decât alte forme găsite reumatoidă, post-traumatic, artritice, artrită infecțioasă, care poate fi acută sau cronic pentru. Înfrângerea articulațiilor piciorului adesea combinate cu Artrita articulației gleznei și degete artrită picioare. În funcție de cauzele bolii și ajutorul medical necesar, tratamentul artritei piciorului pot fi manipulate de către experți în domeniul reumatologie și traumatologie și ortopedie.

piciorul uman este un element important al sistemului musculo-scheletice și este o educație anatomice și funcționale complexe, experiență sarcini mai statice și dinamice. Piciorul are o serie de funcții importante, oferind o poziție verticală atunci când în picioare sau de mers pe jos: de echilibrare, de primăvară, jogging, reflexogen. Încălcarea uneia sau o altă funcție a piciorului ca urmare a unui traumatism sau a bolii poate duce la dezvoltarea patologiei intervertebrale, șold, genunchi si glezna articulațiilor.

Oasele piciorului conectat la oasele și articulațiile crus interconectate de tarsian, metatarsian, și deget de la picior. Articulații partea posterioară a piciorului (tarsian) reprezentat subtalară, talo-calcaneene-navicular, klinoladevidnym calcaneocuboidala și articulațiilor. Talo-navicular și articulații Chopart calcaneocuboidala formează o articulație sau o articulație tarsal transversal. Oasele mijloc și antepiciorului conectate prin tarsometatarsiană (Lisfranc comun), intertarsal, metatarsofalangiene și articulațiilor interfalangiene. Artrita a piciorului poate apărea în oricare dintre aceste articulații. Spre deosebire de articulațiile anterioare, articulațiilor posterioare și midfoot inactive. Raza de mișcare în articulațiile piciorului este destul de limitat: flexie - 45-50 ° - îndreptare - 15-25 ° - aducție și răpire - 12 ° - pronație și supinație - 13 °.

Cauzele artritei piciorului

Inflamația în articulațiile piciorului pot să apară în primul rând (monoterapie) sau cu, metabolice, boli autoimune infectioase concomitente. Etiologia piciorului artritei adesea o corelatie cu trauma anterioara: contuzii, entorsa, luxații și fracturi ale piciorului. În același timp, între traume și boli articulare poate dura destul de mult timp. În cazurile în care există fractură deschisă sau piciorul rănit, inflamație pot apărea din cauza pătrunderii directe a infecției în zona articulațiilor. În unele cazuri, artrita picior se dezvolta ca urmare a articulațiilor traumatice cronice ale piciorului, de exemplu, atunci când poartă pantofi incomozi, platfus, sport sau balet.

Dezvoltarea piciorului artrită infecțioasă poate fi asociată cu infecții virale anterioare, microbiene, fungice sau infecții parazitare. De multe ori în istoria pacienților nu poate identifica artrita anterioara gripă sau alte SARS, exacerbare amigdalită cronică, pneumonie, infectie intestinala, gonoree. Ocazional, o infecție extins la articulațiile piciorului are loc sistemului limfatic de la septice foci situat în apropiere de articulare cavitate (la fierbe, erizipel, osteomielită, răni infectate, înțepături de insecte și animale). artrita reactiva picior, debutând dupa ce au fost urogenital sau infecții intestinale, are loc în Sindromul Reiter.

Artrita reumatoidă este o boală a piciorului, cu o etiologie necunoscută destul. Cu toate acestea, este cunoscut faptul că, în acest caz, modificări inflamatorii distructive datorate deteriorării dezvoltării sinovial comune formate în complexele imune ale corpului. la artrită, asociate cu gută, proces inflamator este inițiată prin depunerea cristalelor de urați în cavitatea comună. Factorii care cauzează modificări patologice ale articulațiilor piciorului, sunt in varsta, excesul de greutate, sarcini grele, generale și locale hipotermie, fumatul, imunodeficiențe, diabetul zaharat și așa mai departe.

Simptomele de artrita picior

Artrita de localizare diversă și etiologie au unele simptome clinice comune: durere, schimbarea aspectului disfuncției articulare. În același timp, fiecare formă a bolii, caracterizată prin propriile sale caracteristici specifice. Durere la nivelul articulațiilor piciorului sunt de obicei permanente, îmbunătățite în timpul prelungit în picioare sau mersul pe jos și dispare oarecum după relaxare. În cazul în care atacurile de artrita gutoasa este marcat tip de durere. tesut moale peste articulațiile afectate ale umflarea piciorului, hiperemia pielii și fierbinte la atingere. Funcția Alterarea își găsește expresia în limitarea mobilității piciorului, reducerea volumului și gama de mișcare. Pierderea mobilității obișnuite a piciorului poate fi cauzată de intensitatea durerii și creșterea osteofite (secundar artroza picior). Mișcarea în articulațiile piciorului sunt adesea însoțite de o trosnituri caracteristică sau clicuri.

Simptomele specifice ale artritei includ rigiditate dimineata a piciorului, boala articulară multiplă, caracteristică tulpini degete și picioare. mișcări rigiditate în notele picior, mai ales în dimineața, după perioada de repaus o noapte lungă. pacienții Sami exprimă de obicei, această condiție cu fraza „în dimineața nu pot să nu sunt de acord.“ Prin limitarea mobilității durerii adăugate, cauzând mersul devine uneori pacienții prihramyvayuschey- în timp ce, în general, nu poate pas pe picior. Artrita picior (cu excepția formei posttraumatic) este, de obicei, o manifestare a poliartrită - leziunile inflamatorii ale articulatiilor diferitelor grupuri. Tipuri tipice de deformații care rezultă din proliferarea osteofite marginale, anchiloza și subluxations ale articulațiilor și sunt unguiculate degetele de la picioare Hammer, picior valgus.

Diagnosticul de picior artrita

De obicei, consultați un specialist (reumatolog sau podiatru) provoaca durere intensa a pacientului, face dificilă mersul pe jos. Ca parte a studiului starea fizică a inspecției efectuate a evaluării distale inferioară konechnosti- a situației, forma piciorului, natura palparea dvizhenii- pasivă și activă, determinarea analiza mersului locale cu temperatură, și așa mai departe. D.

In diagnosticul artritei cruciale apartine Radiografia piciorului, articulații cu ultrasunete, rezonanta magnetica si tomografie computerizata. Pentru a clarifica etiologia artritei piciorului are imunologice și biochimice teste de sange, cu evaluarea nivelurilor CRP, factorul reumatoid, acid uric, de zahăr din sânge. puncție de diagnosticare a articulațiilor mici ale piciorului și vă permite să efectueze un studiu de lichid sinovial. Artrita a piciorului ar trebui să se facă distincție între patologia periarticulare - fasciita plantara, podpyatochnogo bursită, Boala lui Morton și colab.

Artrita Tratamentul piciorului

Artrita picior constă în terapie simptomatică și etiopatogenetică de droguri, este reductiv complex Arragement de reabilitare, dacă este necesar - abordarea chirurgicală. În toate cazurile, necesitatea de a limita sarcina pe picior, elimina traumatizării sale cronice. În faza acută a bolii poate fi demonstrată atelele ipsos imobilizare și mișcarea piciorului cu cârje. Dieta pentru artrita a piciorului este cel mai adesea necesar pentru pacienții cu gută.

In diferite forme de picior artrita prezintă asignarea forme orale, parenterale sau topice AINS posedând analgezic și antiinflamator. La stabilirea naturii infecțioase a piciorului sunt scrise antibiotice artrita. In multe cazuri, o injecție intraarticulară locală de corticosteroizi. În perioada de recuperare numit hondroprotektory, fizioterapie (magnetoterapie, diadinamici, amplipulse, ceara de parafină, ceară minerală, băi de picioare terapeutice), exerciții de fizioterapie, masaj al piciorului. Artrita a se pune piciorul la cresterea cererii de alegerea de pantofi: pantofi trebuie să fie liber, low-toc înalt, cu tălpi greu. De obicei, pacientul se recomandă folosirea unor suporturi arc permanente și a altor dispozitive ortopedice.

In cazul in care artrita duce la modificări structurale ale piciorului articulații severe transportate Endoprotese metatarsofalangian sau artroplastie. Odată cu dezvoltarea de tulpini rezistente pot necesita rezectia hammertoes degetele de la picioare.

Predicția și prevenirea artritei piciorului

În cazul artritei prognosticului piciorului depinde în mare măsură de control al bolii de bază și caracterul complet al acțiunilor medicale. Cu terapie adecvată și efectuarea recomandărilor medicului nu poate recupera fostul său de calitate a vieții. În caz contrar, schimbări ireversibile la nivelul articulatiilor si deformarea severa a piciorului poate duce la invaliditate și incapacitatea de mișcare independentă. Pentru prevenirea artritei piciorului ar trebui să aibă grijă de un pantofi convenabil și confortabil obereganii picioare de prejudiciu și de stres nejustificate, menținând o greutate optimă, eliminarea în timp util a comorbidităților.