Bruxismul

Bruxism - scrâșnirea dinților paroxistice care apar din cauza spasm al mușchilor de mestecat, maxilare și strângând din mișcarea relativă a acestora intensiv între ele. În timpul perioadei de ocluzie de lapte (din momentul în care dentiție până la 7 ani), bruxismul apare la aproximativ jumatate din copiii cu o problemă comună în rândul adulților este de 5-10%. Despre bruxismul la copii și adulți spun că, dacă are loc scârțâitul și scrâșnirea dinților în timpul somn-dacă apar aceste simptome în timpul zilei, această stare este considerată ca fiind bruksiomaniya. Bruxism și bruksiomaniya sunt mușchii masticatori parafunction (parafunction oral).

Cauzele bruxismului

Ca bază pentru dezvoltarea de bruxism poate minți varietate de motive complexe, precum si combinarea acestora, problema este studiată nu numai în stomatologie, dar, de asemenea, psihologie, neurologie, ORL, gastroenterologie. Luați în considerare fondul etiologic de bază al bruxismului.

Conform teoriei psihologice, bruxismul este o reflectare a stres emoțional, stres, congestie, condiții afective frecvente, supratensiune, provocând contracții musculare involuntare și scrâșnirea dinților. Bruxismul este uneori numit „boala de oameni de afaceri“, a fost în suprasarcină psiho-emoțională constantă, dar episoade scurte de bruxism in timpul somnului poate avea loc, de asemenea, la persoanele care au o stare emoțională pozitivă.

Teoria neurogena a bruxismului are în vedere problema din perspectiva tulburărilor sistemelor centrale și periferice, ducând la tulburări neurologice și de mișcare. Se observă că bruxismul adesea combinate cu tulburări de somn (somnambulism, sforăit, coșmaruri, apnee de somn), Tremor, enurezis, epilepsie. În plus, condițiile cum ar fi bruxism și trismusului poate dezvolta tensiune tonic datorate mestecarea musculare in leziuni ale neuronilor motorii ale nervului trigemen.

Teoria dentară se bazează pe faptul că apariția bruxismului printr-o varietate de anomalii în structura și funcționarea sistemului dentare: malocluzia, anomalii dentare (Edentia, dintii supranumerari) sunt proteze sau bretele slab potrivite, tratament dentar slab, artroza și artrita TMJ și colab.

Din punct de vedere teoretic osteopat, bruxismul este interpretată ca o încercare de a elimina blocarea sistemului neuromuscular al suturilor craniene și de a restabili ritmul craniosacral deranjat. Aceste fenomene la copii pot fi cauzate de complicații în timpul nașterii și prejudiciu de naștere, . anomalii dentare malocluzii, etc-adulti - protetica atunci când sunt executate în mod corespunzător, osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale, si altele.

Alte teorii bruxism, găsi nici o recunoaștere și dovezi științifice fiabile, link-ul ar tăia dinții cu încălcarea nazale de respirație (polipi nazali, deviatie de sept, frecvent rinită) boala de reflux gastroesofagian, vierme intestinal (ascaridozei, enterobiazei și colab.), malnutriție, guma de mestecat abuzul și așa mai departe.

Prin scrâșnind din dinți au tendința de a persoanelor care suferă de boala lui Parkinson și boala Huntington. Bruxismul la copii pot apărea în timpul perioadelor de erupției dentare și schimburi. Bruxismul poate acționa ca cofactori transferat recent leziuni traumatice ale creierului, abuzul de alcool, nicotina, cofeina, hipnotice, antidepresive.

simptome de bruxism

Episoadele Bruxismul durează de obicei aproximativ 10 secunde, dar pentru noapte poate fi repetată de mai multe ori, însoțite de sunet sau clic de macinarea dintilor. De obicei, aceste simptome sunt observate pacienți similare (părinți, soți), deoarece in timpul somnului persoana care nu are nici un control asupra stării lor și se trezește din scârțâitul dinților. Convulsiile scrâșnirea dinților este adesea însoțită de modificări ale respirației, tensiunii arteriale și a pulsului.

Dimineața, pacienții raportează adesea mialgie faciale, durere de dinți, dureri la nivelul maxilarului, dureri de cap, somnolenta in timpul zilei, amețeală. În bruxismul lung se poate dezvolta abraziune dentare patologice, hipersensibilitatii dentare, defecte în formă de pană, Cracked și smalț ciobite, fracturi de coroane dentare. Consecința prejudiciului țesuturilor parodontale în timpul bruxismul este inflamația în țesuturile parodontale (parodontită), Relaxarea și pierderea dinților. presiune necontrolată excesivă asupra dinților poate provoca restaurări ciobiri sau umpluturi, ciobit coroana artificiala ceramica, proteze rupte.

consecințele pe termen lung ale bruxism și bruksiomanii pot servi musculoarticular TMJHipertrofia mușchilor masticatori, limitarea mișcării fălcilor, durere la nivelul articulațiilor temporomandibulare, articulațiile umerilor, gâtului. traumatism permanent mucoasei orale la unii pacienți duce la bruxism gingivita, lichen roșu plat, fibromul orale, dantelate (unelte) limba, escoriații sub proteze.

Diagnosticul de bruxism

De fapt, de obicei, bruxismul stabilit pe baza plângerilor subiective ale pacientului și a membrilor familiei sale, precum și semne indirecte dentistul detectate în timpul inspecției cavității orale. Metoda bruxismul diagnostic obiectiv este de a utiliza așa-numitele verificator Brooks - tăvi speciale realizate pe baza exprimate și modelul maxilarului pacientului și pentru a determina prezența obstrucției ocluzive. După o noapte de mouthguards este trimis pentru analiză în studiul Brooks kliniku- Checker permite dentist pentru a determina care dintii sunt supraîncărcate.

Activitatea anormală a mușchilor de mestecat pot fi încorporate în procesul de PSG sau electromiografie.

O sarcină mult mai dificilă este de a identifica cauzele bruxismului la un pacient, care necesită adesea implicarea unui număr de specialiști conexe: neurologi, psihologi, otolaryngologists, ginecologi, gastroenterologi.

tratamentul bruxismului

Metodele de tratament al bruxismului depinde de cauza și întinderea acesteia. La copiii mici, de obicei, bruxismul nu necesita un tratament special și vine singur de 6-7 ani. La pacienții adulți, efectul maxim este obținut prin tratarea bruxism o abordare integrată folosind psihoterapeutică farmacologică, fizioterapeutice și proceduri dentare.

Dacă bruxismul cauzate de factori psihogene, în prim-planul cognitiv-comportamentale terapie: biofeedback, tehnici de relaxare și de auto-control, formare, etc. Terapia bruxism de droguri are drept scop de a reduce activitatea convulsivă a muschilor masticatori in timpul somnului si pot include numirea unui sedativ usor si medicamente hipnotice. Preparate de magneziu, calciu, vitamina B, injectare de toxina botulinica, si altele. In unele cazuri, sesiuni de tratament osteopatic ma pot fi afișate atunci când bruxism Terapia ualnoy și masaj, comprese calde, setarea umede pe zona maxilarului.

Tratamentul stomatologic bruxismului are loc cu participarea diferitor specialiști: terapeut, ortoped, ortodont, periodentist. Aceasta implică producerea și utilizarea unor capace de protecție speciale din plastic moale sau cauciuc, conform indicatiilor - dinti prishlifovyvanie selective musca corecție folosind un tratament ortodontic, înlocuirea dinților lipsă sau implanturi proteze dentare.

Mai departe la defecte dentare estetice corectoare (refacerea defectelor sub formă de pană, montat sigilii, instalarea furnire, coroane de așteptare, tratamentul parodontitei și așa mai departe. D.) Ar trebui să fie numai după eliminarea cauzelor și efectelor bruxism.

Predicția și prevenirea bruxism

Încercările de a face față cu bruxism, de obicei, nu sunt concludente și de multe ori duce la consecințe dezastruoase. Cunoașterea existenței acestei probleme ar trebui să se consulte sfaturi profesionale la dentist. Efectuarea unui diagnostic complet și alegerea unei metode adecvate de tratament permite de a scăpa de această obsesie obiceiuri patologice, prevenirea sau eliminarea efectelor bruxism.

Prevenirea bruxismul presupune normalizarea stării mentale și emoționale, a scăpa de obiceiurile proaste, tehnici de educație și auto-masaj samorasslableniya. Un element important al prevenirii bruxismului este eliminarea la timp a bolilor dinților și a sistemului nervos.