Diastemă

Diastemă - situație atipică incisivi centrali, caracterizate prin prezența între ele un spațiu liber. Decalajul interdentare la diastemă poate ajunge la o valoare de la 1 la 10 mm (2-6 mm în medie). Diastemă este una dintre cele mai comune deformări dentofacial, care apare la aproximativ 8-20% din populație. În cele mai multe cazuri, fantă interdentare este situat între incisivii superiori, dar poate să apară în dentiția inferior. Diastemă este adesea asociat cu alte anomalii ale poziției, dimensiunea și forma dintelui și, prin urmare, necesită o abordare cuprinzătoare pentru rezolvarea problemei de terapeutice și chirurgicale stomatologie, ortodonție și ortopedie.

motive diastemă

Observație clinică sugerează că cele mai frecvente cauze ale diastemă formării protrudes ereditate: in familiile cu o predispoziție genetică la aproximativ 50% dintre rude au activ defecte dentare.

Un rol important în apariția diastemă dat anomalii căpăstru, cum ar fi limba-tie, atașament inferior căpăstru buzei superioare, partea superioară a buzei frenum masiv et al. In plus, diastemă poate avea loc în prezența supernumerary dintilor, mikrodentii parțială sau multiplă edentat, erupție întârziată a dinților permanenți, tumori ale fălcilor (Odontoma) despicătură crestei alveolare.

Diverse obiceiuri proaste (sfarcurile suge prelungite, stilouri înțepătoare, creioane și alte obiecte Onychophagia, mușcare semințe etc.) Poate provoca nu numai diastemă, ci transformarea incisivii centrali în axa verticală.

diastemă clasificare

În primul rând, distincția între diastemă false și adevărate. diastemă fals este caracteristic perioadei de ocluzie temporară a schimba o constantă. Aceasta este o stare normală, naturală a copilăriei. De obicei, în momentul în care schimbarea diastemă dinților se închide automat. Adevărat diastemă văzut în ocluzie permanentă și nu dispare fără îngrijire dentară specială.

Având în vedere amplasarea relativă a spațiilor interdentare ale-sagital diastemă plan poate fi simetric și asimetric. În tip diastemă simetric Ambele incisivi centrali sunt deplasate lateral cu aceeași distanță are asimetric - un tăietor este normal, iar celălalt - este deplasat semnificativ în poziție laterală.

Conform unei alte clasificări, diastemă distinge trei tipuri:

1. cu înclinare laterală a coroanei centrale reztsov- în care rădăcinile dinților sunt poziționate corect;
2. cu o deplasare laterală a incisivilor centrale brazdă;
3. cu coroane de deviere mediali și rădăcinile devierea laterală a incisivilor centrali.

In toate diastemă specii se pot produce coroanele incisivilor poziție normală (fără axa de rotație), axa de rotație a coroanele incisivi în vestibular sau direcția orală.

simptome diastemă

Toate formele sunt diastemă dentiției defect, exprimat în grade diferite. Cu toate acestea, unii proprietari diastemă tind să cred că nu este un dezavantaj estetic, ci mai degrabă unele „highlight“ din exterior și nu văd nevoia de ingrijire dentara.

Cu toate acestea, diferența dintre interdentare incisivii centrali este rareori un relativ îngust și paralel. Mult mai des din cauza devierii incisivilor centrali are o formă triunghiulară cu un vârf orientat spre gingie sau dinte de tăiere margine. In plus, diastemă puternic însoțește adesea frenum buza superioară, care fibrele sunt atașate la creasta osului alveolar și țesute în papila incizală și anomalii dentare (Tremas, mikrodentiya, Edentia, tăietori roti pe o axă), malocluzia (distală, mezial, deschis, adâncime, cruce). Atât de mulți oameni cu care se confruntă cu diastemă disconfort psihic și fizic, rușinat de aspectul și zâmbetul lor. Prezența diastemă favorizează dezvoltarea parodontită în dinți anteriori.

Diastemă poate implica o încălcare zvukoproiznosheniya (mecanică dislalie) - prisvistyvaniem, Lisp, care, la rândul său, face dificilă comunicarea verbală, limitează alegerea zonelor profesionale și necesită asistență nu numai la dentist, dar, de asemenea, terapia vorbirii.

diagnosticul diastemă

Apelați la diastemă pacient este detectată în timpul inspecției vizuale a cavității orale. Cu toate acestea, pentru a clarifica motivele și tipul de diastemă necesită un număr de proceduri suplimentare de diagnostic: determinarea mușcăturii, cu scopul de radiografie ortopantomografia, impresie luarea, pregătirea și studiul de modele de diagnosticare de fălci. In analiza datelor luate în considerare poziția, forma și înclinarea incisivilor korney- uzdechek- cantitate stare spațiu interdentar și simetrie ocluzie caracter diastemy-, prezența dintilor, și așa mai departe. D.

Problema alegerii metodei optime pentru a elimina diastemă trebuie să fie abordate în mod colectiv, cu implicarea diferitelor specialiști: medici stomatologi, medici, chirurgi, ortodonti, ortopezi.

tratamentul diastemă

În funcție de etiologia și variațiile tratamentului diastemă pot fi efectuate de către medicale, ortopedice, ortodontice, tehnici chirurgicale, și combinații ale acestora.

Eliminarea diastemă metoda de restaurare cosmetice implică închiderea spațiului interdentar prin compozit (linii) fatetele realizate din materiale compozite fotopolimerizabile direct în biroul dentist în timpul unei vizite.

Metoda pernă pentru eliminarea diastemă bazate pe utilizarea pentru a închide spațiile interdentare furniruri ceramice sau proteză fixă ​​(metalloakrilovyh artificială, cermet, coroane ceramice).

În cazul în care factorii diastemă prichinoobuslovlivayuschimi sunt anomaliile de formă și atașați frâie, tratament chirurgical - frâie plastic buzelor sau a limbii. În unele cazuri, este nevoie de îndepărtarea dintilor si distopirovannyh mezhkornevyh exploatație kompaktosteotomii urmată de corecție ortodontic.

Ortodontică metodă de eliminare diastemă constă în deplasarea poziției marginii de tăiere prin dispozitive detașabile (plăci de vestibular) sau aparate nedemontabile (acolade).

Predicția și prevenirea diastemă

Varietatea formelor clinice diastemă necesită pregătire individuală a planului de tratament, în fiecare caz, un clar criterii de selecție raționament metode optime și tratarea etapelor. O astfel de abordare permite obținerea unor rezultate optime de tratament diastemă estetice, deficiențe zvukoproiznoshenija și complexe psihologice.

Reguli de bază profilaxia diastemă a redus excluderea obiceiurilor orale daunatoare, elimina anomaliile craniofaciale asociate, monitorizarea regulate la dentist.