Anomalii dentare

anomalii dentare - un grup eterogen de tulburări congenitale sau dobândite ale dinților individuali, dentiție sau musca, modificarea funcționarea normală a sistemului dentar. Conform informațiilor disponibile în stomatologie, diverse anomalii dentare apar la 40-50% dintre copii și adolescenți și 30% (în funcție de unii autori - 70-80%) adulți. In mod normal, fiecare dinte are anumite caracteristici (forma anatomică, dimensiunea și altele.), Care sunt determinate de perioada de formare a malocclusion și locul unității dentare în dentiția. Abaterile de la o normă fiziologică număr, mărime, formă, culoare, poziție, durata dentiție, Structura tesutului dur privit ca anomalii dentare. anomalii dentare necesita perioade lungi de specialitate, și mai multe trepte,, chirurgicale, tratament ortodontic terapeutice, ortopedice.

Cauzele anomaliilor dentare

Motivele care provoacă anomalii ale dinților sunt foarte diverse și pot fi împărțite în mod condiționat exogenă și endogenă.

Cauzele endogeni, la rândul lor, includ factori genetici și endocrine. Simptomele genetice pot fi cauzate de moștenită de la părinți caracteristici dentitie - .. Dimensiunea și forma dinților, maxilarelor, structura și funcția țesuturilor moi, etc. Anomalii dinții adesea incluse în structura și boli ereditare congenitale - buza cleft, palatului moale și tare, un otrostka- alveolar Shershevskii sindromul Turner, Sindromul Seckel, sindromul Waardenburg, Sindromul Down, osteogeneza imperfecta si multe altele.

Anomaliile dintilor pot fi asociate cu ordinea factorilor endocrini care au o influență semnificativă asupra dentiția. Astfel, atunci când hipotiroidism există o întârziere de erupție și schimbarea dinților, hipoplazia smalțului, deformare și fălci osteoporoză, Edentia, schimba în forma și mărimea de coroane dentare. Particularitatea dezvoltării fălcilor și anomalii dentare observate cu hiperparatiroidism, gipokortitsizm, nanism hipofizar și colab.

Cauzele exogenă formarea anomaliilor dentare sunt împărțite în prenatale, postnatale si intranalnye, generale și locale. Factorii prenatale comune includ efecte negative asupra mediului asupra fătului în curs de dezvoltare, sarcini multiple, prezența benzi amniotice, hipoxie fetală, întârzierea creșterii intrauterine, toxemia de sarcină, infecție intrauterină, .. evenimente stresante in timpul sarcinii, etc. factori intrapartum care contribuie la dezvoltarea unor anomalii dentare includ complicate pentru familii - cordonul ombilical rețea de sârmă ghimpată, asfixie, trauma nașterii intracraniană, Anhidru interval lung de timp, sindromul de detresă respiratorie. În anomaliile dentare postnatale pot fi asociate cu boli ale copilăriei: rahitism, hipovitaminozele, șederea copilului inadecvat în aer curat, deviatie de sept și o încălcare a respirației nazale, hipertrofie a amigdalelor și așa mai departe.

Factorii locali, rolul etiologic cel mai important în dezvoltarea de anomalii ale dinților fac parte hrănirea artificială, separarea utilizarea suzeta, suptul degetului mare, hrănire prescolarii alimente moi și așa mai departe. Anomaliile ale dinților pot fi rezultatul traumatisme dentare, scurt frenul buza superioară sau limbii, complicate carie, ceea ce duce la eliminarea timpurie a dintilor, osteomielita maxilarului, ceea ce duce la distrugerea primordia dintelui et al. Disponibilitate afectat sau dintii supranumerari pot duce la anomalii în poziția dinților.

Anomaliile culorii dinților observate în prezența placă, pătrunderea în fisuri coloranți alimentari dinte, expunerea la nicotină, demineralizarea smalțului, necroză pulpară, granulom dentar, fluoroza, leziuni dinte care implica hemoragii interne, sigilarea canalelor amestec resorcinol formol și altele.

Clasificarea anomaliilor dentare

Clasificarea cea mai completă a anomaliilor sistemului dentar identifică anomalii ale dinților individuali, anomalii dentiția și anomalii de dezvoltare a maxilarului. Pentru anomalii ale dinților individuali includ:

• valorile de anomalie dinți (micro- și makrodentiya)
• Anomaliile de număr dinți ((hipodonția) giperdontiya parțial și complet edentate)
• forma anomalii dinți (spinos, Hutchinson dinți Fournier, Pfluger și colab.)
• anomalii ale structurii țesuturi dentare dure (hipoplazie, hiperplazie, imperfecta dentinogenesis, amelogenesis imperfect)
• Anomaliile în termeni de erupție dinți (prematură, întârziate)
• anomalii de poziție dinți (oral, vestibular, distal, mezial, infrapolozhenie, suprapolozhenie, rotație în jurul axei longitudinale a transpunerii)
• anomalii de culoare dinți (colorație smalț pigmentat sau dentina).

Malocluzie discutat în detaliu în comentarii "malocluzia„Și“Malocluzie la copii""peste muscatura""ocluzie distală""musca mezial""abocclusion""musca transversală“.

Anomalii ale numărului de dinți

Anomalii de dinți includ giperodontiyu (creșterea numărului de dinți) și adentia (lipsa dintilor). edentulous Clinica discutate în detaliu într-un articol separat.

Giperodontiya caracterizata prin dinti supranumerari care taie prin este de obicei dentitie (oral, vestibular) și duce la deplasarea dinților adiacenți, distanțate în mod corect. dintii supranumerari sunt mult mai probabil să apară în ocluzie permanentă, sunt situate pe maxilarul superior, sunt neregulate în formă și dimensiuni atipice. Mai puțin frecvent dinți supranumerari erup la toate sau de a lua spațiu în dentiția.

dinți supranumerari rupere dentiției construcție corectă, pentru a fi eliminate, și pentru corectarea poziției de compensare a dinților care dețin este nevoie de tratament ortodontic. Dacă dintele suplimentar situat într-un arc de cerc și nu inhibă creșterea dinților adiacenți, acesta poate fi salvat, iar forma sa este fixat prin intermediul unor proteze inamovibilă (coroane).

Anomalii dinți magnitudine

Prin anomalii dentare dimensiuni sunt makrodentiya (dinti gigant) și mikrodentiya (dinți mici).

Makrodentiya însoțită de creșterea în mărime de coroane dentare, comparativ cu norma. De regulă, această anomalie dentară afectează incisivii superiori centrali. dintii gigant poate duce la anomalii în poziția celorlalți dinți, afectând erupția lor, aglomerarea. dintii gigant sunt defecte cosmetice care afectează în mod negativ armonia feței. Tratamentul acestei anomalii este de a elimina dintii gigant, corectarea poziției dinților și a defectelor de închidere adiacente folosind proteza sau implantare dentară.

Mikrodentiya, prin contrast, se caracterizează printr-un mod disproporționat mici coroane. De obicei, există mici incisivii laterali superiori, dar reducerea dimensiunii se poate referi la toți dinții. De obicei, dinții mici, separate prin spații interdentare mari, care denaturează aspectul feței. Corecția se realizează prin acoperirea mikrodentii dinți mici coroane și eliminarea lor au urmat proteza.

Anomalii dinți magnitudine de multe ori asociate cu anomalii in forma lor.

Anomalii de forma dinților

printre anomalii ale formei dintelui există următoarele tipuri principale: dinti spinoase, dintii Hutchinson, dinții Fournier, dinții Pflüger și altele.

Coroana de dinți spinos în formă ca un vârf sau con. În cele mai multe cazuri, această anomalie dentară este legată de incisivii centrali și laterali și dinții supranumerari.

dinti Hutchinson au otvertkoobraznuyu și baril în formă de coroană, adică. E. Dimensiunea lor gât depășește tăiere suplimentară extremă de către muchia de tăiere se extinde nișă semilunar. Această anomalie este caracteristică a incisivilor superioare centrale. O formă similară (cu excepția adâncitură semilunaro) observate în Fournier dinți.

dinți Pfluger caracterizate de predominanța de dimensiuni gâtului Dimensiunea ocluzala ale primilor molari mari, colinele nedorazvitiem „Sixes“.

de detectare a Anomalia formează o bază pentru dinții protetice defecte folosind coroane sau furniruri sau îndepărtare, urmată de înlocuirea protezelor fixe sau demontabile. Poate o restaurare dentară, folosind materiale compozite cured ușoare.

Anomaliile structurii dentare greu de țesut

Aceste tulburări includ hipoplazia locale și generalizate, hiperplazie și amelogenesis dentino- imperfectă.

Hipoplazia smalțului manifestată prin prezența unor pete simetrice, găuri, caneluri pe coroana dintelui. Defecte afectează toți dinții simultan, pot fi combinate cu anomalii de culori, marimi si forme de dinți. Hiperplazia se manifestă sub formă de picături de smalț munceilor suplimentare pe suprafețele de mestecat zubov- apare frecvent în asociere cu ocluzie anormală și poziția dintelui.

Imperfecți Amelogenesis caracterizată prin apariția de pigmentare galben sau maro, reducerea grosimii smalțului, hipersensibilitatea dinților la iritanti temperatură, mecanice și chimice. Această anomalie dentară este uneori combinat cu forma mikrodentiey, schimbarea dinte. Tratamentul cuprinde administrarea multivitaminelor și oligoelemente, glicerofosfat de calciu holding remineralizantă terapie locala (appliques Preparate fosfat dintelui electroforeză preparatelor de calciu).

Imperfectiunea dentinogenesis tulburare de dezvoltare afecteaza dentinei dinților primari și permanenți. În cazul în care anomalia de dinți dentinei devin galbene sau chihlimbar gri-maro culoare opalescent, șterse rapid, distruse și cad. Dentinogenesis soluție imperfectă la problema poate fi realizată printr-o proteză (coroane, furnire, proteze partiale sau complete, poduri) sau implantare dentară.

Anomalii ale dinților

Când anomaliile poziționați dinții pot deține poziția corectă în dentiția sau în afara acesteia. Pentru acest tip de anomalii sunt distale, mezial, orală, poziția infrapolozhenie vestibular, suprapolozhenie, torsiversion și transpunere.

Poziția distală a dintelui - este deplasarea sa în spatele dentiției comparativ cu poziția mesial polozheniem- optimă - deplasarea înainte a dintelui pe dentiția.

Pe poziția vestibular dintele se spune în caz de offset mai aproape de pragul cavității orale (poziția gurii a dinților din față, bucală poziția posterioară dinților) - o situație orală - cu deplasarea adâncimea dintelui a cavității bucale (poziția linguală a dinților maxilarului inferior și palatale - maxilar) .

Sub suprapolozheniem înțeles o astfel de anomalie în care dinții sunt situate deasupra krivoy- ocluzale sub infrapolozheniem - sub curba ocluzale.

Torsiversion caracterizat de direcție de-a lungul dinte transpunere verticală OSI - schimbarea reciprocă a poziției a dinților (canin și premolar în loc de vice-versa).

Anomalii ale dinților sunt îndepărtate cu ajutorul ortodont. În acest scop, dispozitive ortodontic, bretele, cu arc frontal detașabil și inamovibilă și așa mai departe.

Anomaliile de decolorare dinte

Culoare, luciu și transparența smalțului sunt caracteristicile optice ale dintelui. In mod normal, dintii pot fi nuante de alb și albastru la galben. Se crede că smalțul albăstruie este mai fragil și de culoare gălbuie - mai durabile.

În diverse stări patologice posibil decolorarea dintilor la roz, gri, maro, maro-negru, verde-maro, violet, gri-albastru, negru și așa mai departe. Pigmentare patologici pot fi sub formă de patch-uri individuale sau de uzură difuză.

În toate cazurile, este necesară culoarea de anomalii dentare pentru a stabili cauzele decolorarea smalțului și, dacă este necesar, efectuarea corectarea tulburărilor sistemice. Tratamentul local constă în efectuarea de igienă orală profesională, utilizarea de metode diferite de albirea dintilor.

Diagnosticul anomaliilor dentare

Elucidarea etiologia anomaliilor dentare poate necesita genetician consultativ de participare, endocrinolog, otorinolaringolog, medic pediatru. Diagnosticul imediată și tratamentul anomaliilor dentare se desfășoară cu participarea diferitelor dentare profesionisti: medici, periodontists, ortodontii, ortopedie, chirurgie, implantologie.

În plus față de examenul clinic (examinarea feței și a gurii, un studiu detaliat al istoricului medical), a avut loc teleroentgenography (TRH), analiza și telerentgenogramm de calcul, studiind fața pacientului pentru fotografii cu calcularea indecși necesare. Mulaje făcut îndepărtarea obligatorie și fabricarea de modele de diagnostic realizate din gips, care este produsă pe baza studiului caracteristicilor dinților, maxilarelor și dentiției.

Pentru a verifica anomaliile dintilor, determinarea unui plan de tratament, și controlul acestuia se efectuează examenul radiografic :. intraorală radiografia panoramică fălcile de radiografie ortopantomografia, TMJ tomografie etc. Cu scopul de a evalua starea funcțională a mușchilor faciali se realizează electromiografie.

Predicția și prevenirea anomaliilor dentare

O abordare integrată și utilizarea posibilităților de stomatologie moderne si chirurgie, ortopedie, ortodonție corectează orice anomalii ale dinților, pentru a restabili estetica și funcționarea corespunzătoare a sistemului dentar.

Prevenirea formării anomaliilor dentare includ îngrijirea despre prenatale dreptul și dezvoltarea copilului postnatale, nutritie buna, corectarea la timp a afecțiunilor endocrine, vizitele regulate la medicul dentist pentru măsurile de prevenire și de remediere necesare.