Frenul scurt a limbii copilului

Limba Scurt copil căpăstrului (ankyloglossia) - mică maxilofacială anomalie congenitală care constă în scurtarea ligamentelor de conectare a limbii, cu partea de jos a gurii, limbii și restricționarea mobilității. Limba-cravată la copii are loc cu o frecvență de 1 la 1000 novorozhdennyh- în timp ce băieții ankyloglossia detectat de 3 ori mai des decât fetele. Scurt frenulul limba poate cauza leziuni cronice Childs țesuturilor parodontale, tulburări funcționale (dificultate supt, deglutiție, producția de vorbire). Problema frenum scurt a copilului este un pediatrii interdisciplinare care afectează, stomatologie pediatrică și terapie de vorbire.

Total în cavitatea bucală dispuse trei zăbala: frenul sublinguală, partea superioară a buzei frenum a buzei inferioare și căpăstrul. Limba Bridle este un pliu al membranei mucoase, care se extinde de la mijlocul suprafeței de jos a limbii și este atașat la partea inferioară a cavității bucale, la o distanță de 0,5-0,8 cm de la gât incisivilor față. Normal limba-tie apare ca un cordon subțire, fără stretchable constricția mișcare a limbii.

La unii copii, căpăstru este atașat mai aproape de treimea superioară a limbii, sau chiar la foarte vârful său, care poate în grade diferite, să limiteze mișcările limbii: din lipsa de activitate a imobilitate aproape completă. Un copil cu vârsta sub 5 ani lungime căpăstru în stare întinsă trebuie să fie egală cu cel puțin 8 mm. Dacă căpăstrul copilul pe larg, lipsa de elasticitate, atașat anormal - această stare este considerată o limbă-cravată.

Motive pentru limba-cravată într-un copil

Aproape jumătate din limba-cravată este moștenită de către un copil de la un părinte. Moștenită non cazuri sublinguală ligamentului scurtat poate fi asociat cu efecte nocive asupra fătului, în primul trimestru, în timpul formării dentiției. Printre factorii etiologici se numără toxemia de sarcină, boli virale femei, medicamente (salicilați, antibiotice, sulfonamide și altele.), stresul, expunerea la riscuri profesionale (de lucru cu vopsele, lacuri, produse chimice), și altele. Se crede că anomaliile mici de dezvoltare sunt mai frecvente la copiii născuți din mame cu vârsta de mai vechi de 35 de ani.

În general, motivele pentru formarea unui frenul scurt a limbii într-un copil nu este pe deplin înțeles.

Clasificarea tipurilor de frenul scurt limbii la copii

În practica clinică, disting 5 tipuri de scurt frenul limitarea mobilității limbii a copilului:

• subțire, transparent, căpăstrul trunchiată care limitează mobilitatea limbii țintă
• un căpăstru subțire, translucid trunchiată atașată la marginea sa din față, aproape de vârful limbii, datorită cărora se ridică în sus la vârful este bifurcat într-o „inima“ -
• limba-tie sub forma unui cordon gros, puternic, opac atașat aproape de vârful limbii. Limba de mobilitate este limitată, atunci când a extins vârful sunt pliate, odihnă situată gorkoy-
• Cablul scurt zăbala strâns îmbinate cap la cap cu mușchii limbii. La copiii cu congenitale buza cleft și a Cerului
• cordon infraneze aproape vydelyaetsya- fibrele sale se împletesc cu mușchii limbii, limitând drastic mobilitatea acesteia din urmă.

Simptomele unui frenul scurt a limbii la copii

Ankyloglossia la copii poate cauza probleme de alimentare, formarea funcției de vorbire, dezvoltarea dentiției. Severitatea insuficienta functionala la un copil cu o limbă-cravată depinde de lungimea și elasticitatea ligamentelor, locul de fixare a acestuia, lungimea și flexibilitatea marginii libere a limbii.

Dificultățile cu alăptarea apar într-un sfert de copii cu limba-cravată. În acest caz, copilul nu poate capta în mod corespunzător piept gura, din cauza care se deteriorează în mod constant prindere mamelonul sau în mod repetat „pierdut“ în procesul alăptării. În timpul suptul țăcănitul apar sunete caracteristice limbii (zăngănit), există neliniște, oboseală. În acest caz, pentru o hrănire copilul suge volumul de lapte este insuficient pentru a saturație. Consecința este malnutriție creștere în greutate slabă, iar în unele cazuri - subnutriție.

mamele raportează adesea că copilul-legat de supt foloseste buzele, musca sau de mestecat guma de san pentru a compensa poziția incorectă a limbii și încercarea de a crește presiunea pe piept. Cu un efort puternic din partea copilului, din cauza oboselii musculare se poate întâmpla fălcile tremor.

Procesul de hrănire un copil cu o scurtă limbă frenul devine plictisitor pentru mama si copil poate fi însoțită de durere din cauza traumelor și niplu de cracare. supt conduce la ineficientă probleme lactatie (Hipogalactiei), deoarece nu stimulează formarea laptelui. În acest sens, copilul cu o limbă-cravată este adesea tradus în biberonului sau biberonului.

În unele cazuri, chiar si cu limba-cravată, copilul suge în mod corespunzător și suficient lapte. Astfel de copii caracteristică anatomice sub forma unei limbi-cravată poate să apară mai târziu în viață, în timpul formării funcției de vorbire. Scurt copil limbaj zăbala previne articularea corectă Sonora ([pi] ([pi] [l] [l]) schipyaschih ([m] [g] [h] [u]) și alte sunete top articulare ([m] [t`], [d] [d`]). În această stare logopedie considerate ca fiind dislalie mecanică. Atunci când discursul polimorfă încălcarea zvukoproiznosheniya copilului devine neclară și de neînțeles pentru alții.

Limba-cravată într-un copil poate cauza probleme dentare: Glăvan, prognatism, dentiție offset, educație diastemă între incisivii inferiori față, dezvoltarea gingivita și parodontită, denudarea gâturile și formarea hipersensibilitatii dentare.

Un copil mai în vârstă și adolescent cu o limbă cravată poate fi preocupat de un defect cosmetic (vârful în formă de V a limbii), lacrimi căpăstru fixe, salivație în timpul vorbirii, aerofagie, sforăit și apnee de somn. Această problemă poate impune un impact negativ asupra stimei de sine, da naștere la probleme emoționale și comportamentale care necesită intervenția unui psiholog pentru copii.

Diagnostic si tratament pentru limba-cravată la copii

Diagnosticul și tratamentul bolii frenum și consecințele sale pot fi angajate într-o varietate de specialiști pentru copii: neonatolog, pediatru, chirurg pediatru, medic dentist pediatru, ortodontist pentru copii, otorinolaringolog pediatrie, un logoped.

Adesea, limba-tie copilul este găsit în timpul inspecției a nou-născutului în primele zile de viață. La vârste mai mari, părinții înșiși pot fi suspectate scurtarea frenum în următoarele semne: copilul nu poate linge buzele si limba pentru a ajunge la dinții de sus, lipi limba din gura lui, și de experți, astfel medicale pentru a evalua funcționalitatea frenul lingual este uneori folosit de testare E. Hazelbeyker ..

indicații absolute pentru o interventie chirurgicala pentru limba-cravată se alimentează cu problemele copilului, diferența dentiției și formarea malocluzia. zvukoproiznoshenija violări în 90% din cazuri poate fi ajustat prin intinderea ligamentului hioid in cadrul sesiunilor de terapie discurs privind corectarea dislalie folosind exerciții speciale exerciții de articulare ( „cal“, „ciuperca“, „gem Delicious“, „pictor“, „acordeon“, et al. ), terapie de vorbire de masaj. Când încălcările muscatura copilului cauzate de limba-tie, prezentat tratament ortopedic.

Dacă scurt frenul împiedică alimentarea normală, poate fi tăiată de un alt copil în timpul șederii sale în spital. frenotomy Operation (frenotomy) la această vârstă este complet nedureroasa si se efectueaza fara anestezie, t. Pentru. Bridle în sine nu conține terminații nervoase. Pentru a opri copilul sângerare imediat alăptat. La copiii sub vârsta de 9 luni scurtată frenum se face cu foarfeca (elektroskalpelya, cu laser bisturiu) sub anestezie locală aplicativă.

La vârste mai mari, atunci când frenulul devine mai gros, poate fi nevoie de plastic frenul limbii (frenuloplastika) - frenotomy și transferul de la locul său de fixare la suturi. Dupa corectia chirurgicala a copilului frenum scurt (de preșcolari, elevi) sunt necesare sesiuni de voce cu un logoped pentru a depăși obiceiurile de vorbire stereotipe și formarea vorbirii corecte navykov- miogimnastika - pentru a evita cicatrici.

Prognosticul limbii-cravată la copii

Tratamentul meteo pentru limba-tie a copilului în cele mai multe cazuri bune. Frenotomy nou-născut este însoțită de o ameliorare a supt, înghițire, respirație, creștere în greutate adecvată. La începutul tăiat scurt căpăstru limbii copilului, pentru a evita problemele cu dezvoltarea copilului, formarea de malocluzie de vorbire.

Trebuie să se înțeleagă că plasticul pentru limba-cravată, care deține copil mai în vârstă nu conduce în mod automat la normalizarea vorbirii. Pentru a corecta defectele zvukoproiznosheniya are nevoie de un curs de sesiuni speciale de terapie de vorbire.

tactici conservatoare de întindere scurtă frenul limbii la un copil necesită răbdare, punerea în aplicare sistematică a exercițiilor recomandate. Această metodă este cea mai eficientă la copii de până la 5 ani.