Sturz

Sturz - inflamația mucoasei vaginale cauzate de ciuperci din genul Candida. Acesta este caracterizat printr-o senzație de arsură și mâncărime în vagin, descărcarea cheesy alb. Sturz este, de asemenea, numit candidoza nou-născut, de multe ori se manifesta ca candidoza orală. Diagnosticul se face prin detectarea microscopia de cultură de drojdie ciuperca si studiul frotiuri vaginale. Pentru a exclude ITS concomitenta a efectuat testul ELISA, IFA și de cercetare PCR. afte recurente cronică este o indicație pentru o examinare completă a pacientului pentru a identifica tulburările din organism, care ar putea provoca o astfel de flux de sturz. Tratamentul se realizează prin aplicarea locală și generală a agenților antifungici.

ciuperci drojdie cum ar fi de Candida, care provoacă apariția infecțiilor oportuniste drojdie sunt flora vaginului de cele mai multe femei și nu produce nici un simptom patologice. Prin urmare, în contrast cu ITS clasice, drojdie de bere nu poate fi 100% atribuite bolii prin transmitere sexuală, deși ciupercile Candida și pot fi transmise de către parteneri sexuali. venerologie clinica, impreuna cu ginecologie, prevede diagnostic și tratament al afte în vedere asemănările dintre tabloul clinic cu infecții genitale și cazuri frecvente de combinație a acestor boli.

Cauzele candidoză

Pentru a conduce la dezvoltarea de afte sunt diferiți factori care încalcă microflorei vaginale sanatoase. Ca urmare a unei scăderi a numărului de bacterii benefice, care inhibă în mod normal creșterea florei fungice si reproducerea intensa a fungilor. creștere activă a rezultatelor fungilor în manifestarea proprietăților lor patogene cu apariția modificărilor inflamatorii ale mucoasei vaginale după tip vaginita sau vaginita.

Perturbarea raportului normal al microorganismelor din vagin cu dezvoltarea drojdiei poate fi cauzată de tratamentul cu citostatice și alți imunosupresori, prin utilizarea de contraceptive hormonale, scaderea imunitatii datorate bolilor somatice (HIV, bronșită cronică, amigdalită, pielonefrită cronică, ciroză și așa mai departe.), anomalii hormonale (diabetul zaharat, disfuncții ovariene, climacteriu, hipotiroidism, obezitate) anorexie, sarcina, stresul, schimbările climatice abrupte.

Terapia cu antibiotice prelungită sau frecventă, utilizarea medicamentelor antibacteriene, fără probiotice suplimentare de atribuire în primul rând cauza disbioză intestinală. Deoarece rezervorul de intestin este Candida ciuperci, aceasta boala (disbacterioza, colită și colab.) conduc la Candida răspândit la alte organe și mai ales în vagin cu dezvoltarea afte.

efect advers asupra biocenozei vaginale cu apariția de drojdie de bere ar putea avea o varietate de factori locali: slabă igienă personală, tampoane de schimbare neregulate și tampoane vaginale, utilizarea de contraceptive tampoane locale deodorizat și hârtie igienică colorate parfumate, poartă lenjerie sintetică. Utilizarea frecventă a agenților în scopuri igienice, cu activitate antibacteriană (săpun antibacterian gel intim, spray vaginal) de multe ori duce la o scădere a imunității naturale locale și poate provoca apariția afte.

La unele femei, aparitia afte are loc după purtarea de haine ude, vizitând piscina sau înot în apă deschisă. Acest lucru se datorează influenței benefice mediului umed asupra vieții Candida. Malnutriția cu un consum excesiv de dulciuri poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea afte.

Născuții din mame de pacienți cu candidoză, afte pot dezvolta ca urmare a infecției în timpul perioadei prenatale sau trecerea prin canalul de nastere. Dezvoltarea afte în astfel de cazuri tinde să slăbească corpul de stat a copilului în legătură cu primirea trauma la naștere, naștere prematură, boala hemolitică, hipoxie intrauterină, amânat asfixie neonatală.

simptome de candidoză

Sturz apare arsuri severe și mâncărime la nivelul vulvei si vaginului. Aceste simptome sunt însoțite de apariția precipitatelor având o caracteristică candidoza alb. Pentru afte consistență tipică eterogenă secrețiilor cu bulgări mici, care seamănă cu boabe de cheag. Izolarea poate avea un miros acru. Multe femei suferă de afte remarcat o creștere a numărului de selecții după actul sexual, de tratare a apei, pe timp de noapte. roșeață a labiilor mici este adesea observate, uneori - umflarea labiilor mici și mari, care pot ajunge până la anus. Edemul si modificari inflamatorii in membrana mucoasa a vaginului afte duce la faptul că, în timpul actului sexual la femei exista dureri. Poate experimenta urinare dureroasa.

Destul de des apare în timpul afte șterse atunci când manifestările sale clinice de ușoare sau numai unul dintre aceste simptome. Simptomele de afte pot trece spontan cu aparitia fluxului menstrual, deoarece în această perioadă mediul vaginal trece la partea alcalină, mai puțin favorabile pentru ciuperca. Cu toate acestea afte pot dobândi și cronice. recidive sale apar, de obicei de cel puțin 4 ori pe an, și, de obicei, apar cu o săptămână înainte de debutul menstruatiei. drojdie infecție cronică este mult mai rau pentru a trata și poate duce la apariția unor complicații. Poate că o combinație de drojdie cu alte infecții ale vaginului (ureaplazmozom, chlamydia, herpes genital și colab.).

Cea mai frecventă manifestare a afte la sugari este boala gingivala vulvo-vaginale (gingivita), Palatului moale, mucoasa bucală (stomatită) Și limba (glosită). Ea se manifestă în apariția membranei mucoase acoperite cu pete albe sau pete de acoperire. La scoaterea plăcii de sub ea expus mucoasa rosie si inflamate. Suferă de nou-născut afte este agitat, de multe ori plânge, e de rahat rău și poate refuza sânul. Mai puțin frecvent, neonatale candidoza afte manifesta ca conjunctivita. consecinţa infecție intrauterină Ea poate fi cauzata de ciuperci pneumonie.

complicații sturz

Cronic afte scurgeri poate provoca o serie de complicații. Mai întâi de toate acestea sunt cauzate de răspândirea unei infecții fungice în vagin adiacente structurii: colului uterin cu dezvoltarea cervicita, uretră cu dezvoltarea uretrita și cu dezvoltarea vezicii urinare cistita. Combinația de drojdie infecție cu alte infecții cu transmitere sexuală, cu curs recurente pe termen lung poate duce la dezvoltarea Infertilitate la femei.

Diagnosticul de afte

De obicei, un pacient cu simptome de candidoză apelează la un ginecolog. Un medic examinează un fotoliu și o colposcopie, luând frotiuri din mucoasa colului uterin si vaginului. Examinarea microscopică a frotiurilor pentru afte detectează prezența miceliu fungice în preparat. Aceasta este o metodă rapidă de cercetare, dar nu oferă informații exacte despre ce tip de ciuperci cauzat boala. Pentru a răspunde la această întrebare cheltuieli bakposev frotiu pe medii nutritive speciale, urmată de studiul coloniilor și determinarea sensibilității speciilor Candida, alocate preparatelor antifungice. În același timp, să ia în considerare caracterizarea cantitativă a coloniilor de Candida identificate, deoarece cantitatea lor mici este normal pentru o microfloră vaginala sanatoasa.

Observațiile clinice arată că candidoza apare adesea pe fundalul altor infecții cu transmitere sexuală, și poate „masca“ prezența lor. Prin urmare, detectarea de drojdie este de dorit să se consulte în continuare cu venereologist și obține testate pentru ITS. Diagnosticul complex PCR este utilizat de obicei, care poate fi completată cu IFA și RIF, dacă este necesar.

Deoarece dezvoltarea de drojdie infecție este de obicei asociată cu anumite afecțiuni, care apar în organism, atunci când este necesar să se identifice o examinare completă a femeilor. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care drojdia raspunde slab la tratament, sau ia un curs cronic. Candidoze de multe ori este primul simptom al diabetului zaharat. Prin urmare, o femeie ar trebui sa aiba un test de sânge pentru zahăr și detectarea recursului în creștere la medicul endocrinolog. Recomandat, de asemenea examinat de un gastroenterolog: analiza pe un disbacterioza, coprogram, gastroscopie, raze X a stomacului, ecografie abdominala, clisma cu bariu, examinarea cu raze X a intestinului subtire.

Odată cu dezvoltarea complicațiilor drojdiei din tractul urinar ar trebui să consulte un urolog, urina si tampon din uretra, proba Zimnitsky, cu ultrasunete a vezicii urinare.

Diagnosticul diferențial trebuie făcută cu drojdie infecție vaginita bacteriana, gonoree, herpes genital, trichomoniaza.

tratamentul candidoză

Tratamentul local de drojdie poate fi efectuată în cazul originii primare și fără complicații. Se realizează lumânări vaginale sau tablete care conțin antifungicele: Miconazol (Gino-Daktarin, Ginezol, Clione-D), clotrimazol (antifungol, Canison, Kanesten), izoconazol (Gino-travogen) natamicina (Pimafutsin). Tratamentul afte acute a avut loc de la 1 zi la o săptămână, în funcție de produsul dorit. Eficiența sa este de 80-90%. În cursul tratamentului trebuie respectate cu atenție igiena intimă și să se abțină de la actul sexual.

nu trebuie utilizat în tratamentul local al preparatelor vaginale drojdie cu spectru larg, care includ nistatin (Polygynax, Terzhinan). Ele inhibă microflora utilă a vaginului, și de multe ori duce la dezvoltarea vaginozei bacteriene. În afte mai puțin severă tratamentul local poate fi înlocuită cu o singură administrare a fluconazolului. Dispariția simptomelor de infecție de drojdie nu este întotdeauna un semn de recuperare. După tratament, trebuie să re-studiu al frotiului vaginal.

Lipsa eficienței terapiei locale, cursul cronic al candidoze sistemice prezentat primesc medicamente antifungice interior. Cel mai frecvent utilizate în acest scop fluconazol (Diflazon, Forkan, Medoflyukon, Diflucan, Flucostat, Mikosist). După tratamentul antifungic este necesară pentru a restabili microflorei vaginale sanatoase. În acest scop, eubiotiki desemnat (atsilakt, bifidumbakterin). Cu toate acestea, ele trebuie utilizate numai după ce laboratorul a confirmat eliminarea candidozei.

Tratamentul cronic drojdie infecție poate dura mai multe luni. Acesta ar trebui să includă terapia bolilor oportuniste, corectarea dysbiosis intestinale, agenți fortifiante, factori de excepție provocatoare (antibiotice, contraceptive orale și m. P.). In tratamentul candidoze recurente tehnici kinetice frecvent utilizate: SMT, terapia magnetică, electroforeza, terapia cu laser, darsonvalizare.

Tratamentul afte nou-născut, în cele mai multe cazuri, efectuată prin tratarea geksidina locală soluție orală sau carbonat de sodiu. Terapia total antifungic este utilizat numai în cazuri complicate.

Tratamentul afte la femeile gravide

Apariția drojdiei observate la mai mult de jumatate din femeile gravide. Tratamentul acesteia necesită o abordare cuprinzătoare, luând în considerare contraindicațiilor existente în timpul sarcinii. Este important să se identifice boli și stări patologice care pot declanșa sturz. Tratamentul candidoză gravide se realizează în principal prin mijloace locale. Cel mai adesea este o lumânare cu miconazol sau clotrimazol. Dacă este necesar, terapia antifungic sistemică a infecției cu drojdie la femeile gravide pot utiliza Pimafutsin, deoarece nu are o acțiune embriotoxică.

In timpul sarcinii, puteți utiliza populare metode de tratare a sturz. Printre acestea se numără curățarea decoct de coaja de stejar, kolenduly sau soluție de sodă, băi-soda de iod și așa mai departe. Aceste metode sunt slab eficiente într-o infecție complet cura de drojdie, dar poate ajuta la ameliorarea simptomelor in timpul sarcinii.

Prevenirea afte

sturz de avertizare include antibiotice adecvate, pe fondul unei destinații obligatorii probiotikov- tratament în timp util și corectă a bolilor cronice, infecții cu transmitere sexuală, hormonale respectarea narusheniy- gigieny- intimă poartă lenjerie din bumbac. Acesta ar trebui să evite utilizarea de igienă intravaginale și mijloace care pot schimba pH-ul vaginal la partea acidă sau poate provoca un dezechilibru în microflora sale. Pentru a sturz nu rezultă din utilizarea necorespunzătoare a tampoane și tampoane, femeile ar trebui să fie conștienți de faptul că acestea ar trebui să fie schimbat la fiecare 3-4 ore. Femeile a căror apariție provoacă afte mediu umed, ar trebui să fie bine șterse după baie, pentru a evita purtarea unui costum de baie umed, folosiți un set de rezervă de scăldat uscat în repaus pe un iaz.

Prevenirea infecției drojdie la nou-nascuti de femei contribuie pentru a finaliza un studiu la planificarea sarcinii, depistarea precoce și tratamentul infecției cu drojdie la femeile gravide.