Anorexie

anorexie (În limba greacă - „lipsa poftei de mâncare“, o - un prefix negativ, orexis - apetitului alimentar) - o boală caracterizată prin încălcarea centrului alimentar al creierului și manifestă o lipsă de apetit, refuz de hrană.

Risc ridicat de anorexie este boala specificul.

• Anorexie - o boală cu mortalitate ridicată - sunt ucise 20% dintre pacienți. Mai mult decât atât, mai mult de jumatate din totalul deceselor sunt cauzate de sinucidere, cauza anoreksiki moarte naturală devine practic insuficiență cardiacă din cauza epuizării totale.
• Aproape 15% dintre femei, fascinat dieta si pierderea in greutate, pentru a se aduce la dezvoltarea de tulburare obsesiv-compulsiva si anorexie, cele mai multe anorexica - adolescenți și fete tinere. anorexie și bulimia - flagelul modelelor profesionale, aceste boli a afectat 72% dintre fetele care lucrează la podium.
• Anorexia nervoasa poate fi consecința de a lua anumite medicamente, în special în doze excesive.
• La fel ca alcoolici și dependenți de droguri, pacienții cu anorexie nu recunosc gazda oricăror încălcări, și nu percep gravitatea bolii.

Clasificarea de anorexie

anorexia nervoasă este clasificată în funcție de mecanismul de apariție:

• anorexia nervoasă (emoții negative stimulează emoțiile cortexul cerebral) -
• anorexie neurodynamic (stimuli puternici, cum ar fi durerea, inhiba centrul nervos in cortexul cerebral, care este responsabil pentru apetitului) -
• anorexia nervoasă sau cașexia nervos (refuzul alimentelor din cauza unei tulburări psihice - depresiune, schizofrenie, tulburarea obsesiv-compulsiva, idee supraevaluată de pierdere in greutate).

De asemenea, anorexie poate fi o consecință a eșecului hipotalamus la copii și sindromul lui Kanner.

Factorii de risc pentru anorexie

Avand o varietate de boli cronice ale organelor și sistemelor pot promova anorexie. Acestea sunt:

• tulburări endocrine (pituitară și eșec hipotalamic, hipotiroidism etc). -
• boli ale sistemului digestiv (gastrită, pancreatită, hepatită și ciroză, apendicită) -
• insuficiență renală cronică-
• novoobrazovaniya- maligne
• durere cronică orice etiologii-
• hipertermie lung (din cauza infecții cronice sau tulburări metabolice) -
• boli dentare.

anorexie iatrogenă poate rezulta din luarea de medicamente care acționează asupra sistemului nervos central, antidepresive sau anxiolitice, cu abuzul de droguri și sedative, amfetamine și cafeină.

La copiii mici, anorexie poate fi cauzata de o încălcare a regulilor și hrănire, overfeeding persistente.

Cele mai frecvente in randul femeilor (marea majoritate - fete tinere) anorexia nervoasă.

Efectul cumulat al fricii de obezitate si stima de sine scazuta, contribuie în mod semnificativ la dezvoltarea de respingere psihologică a produselor alimentare, respingerea persistentă a utilizării sale.

Anorexie devine subconstient modul cel mai evident pentru a scapa de frica de pierdere in greutate in exces si atractivitate. Predispus la instabilitate psihicul adolescent surprinde ideea de slăbire sunt supraevaluate și ea pierde simțul realității, ea încetează de a percepe critic ei înșiși și sănătatea lor. Fetele anoreksiki poate și cu aparenta lipsă de greutate corporală până la epuizare, sa se considere de grăsime și refuză să continue în corpul de nutrienți esențiali. Uneori, pacienții sunt conștienți de epuizare lor, dar, senzație de o teamă subconștientă de a manca, nu se poate depăși.

Pentru anorexie devine un cerc vicios - lipsa de substante nutritive inhiba centrele responsabile pentru reglarea apetitului creierului și corpul încetează să ceară are nevoie de substanță.

Tulburări de alimentație, care includ anorexie, - una dintre bolile psihosociale cele mai comune, pentru că atât de mulți oameni folosesc satisfacția de saturație a instinct ca o sublimare a emoțiilor pozitive lipsesc. Hrana este singurul mijloc de a obține beneficii psihologice, este acuzat de psihologică și eșecuri, cealaltă extremă - nu mănâncă.

Comportamentul în anorexie nervoasă poate fi de două tipuri (în care una și aceeași persoană poate acționa în ambele sensuri în momente diferite):

• vointa puternica, dieta stricta, post, diverse tehnici golodaniya-
• pe fondul unor încercări de a reglementa produsele alimentare are atacuri bulimică (bulimie), urmată de stimularea purificării (vărsături, clisme).

Ca o regulă, exercitarea excesivă practicată până atunci, până când se dezvolta slăbiciune musculară.

Simptomele de anorexie nervoasa

Manifestari prin consumul de:

• dorința obsesivă de a pierde în greutate, în ciuda eșecului (sau rata de potrivire) VESA
• fatfobiya (frica obsesivă de excesul de greutate, completitudine) -
• obsesii legate de alimentație, calorii de numărare fanatice, îngustarea interese si sa se concentreze pe probleme pohudeniya-
• refuz alimentar regulat, motivat de lipsa poftei de mâncare sau de a manca recent, limitând numărul de (argumentul - „M-am săturat (a)“) -
• transformare în mese rituale, masticația mai ales aprofundată (uneori la inghitire fără a mesteca), care deservesc mai mici porțiuni, tăierea kusochkami- mici
• evitarea activităților legate de recepție de scriere, disconfort psihologic dupa masa.

Alte simptome comportamentale:

• dorința de creștere a activității fizice, iritație, dacă nu puteți efectua exerciții cu peregruzkoy-
• alegerea preferată a unei mari haine largi (pentru a ascunde presupusa ei greutate) -
• greu, fanatice, incapabil de flexibilitatea de tipul de gândire, agresivitate în urmărirea lor ubezhdeniy-
• tendința de a evita societate, singurătatea.

starea mentală:

• depresie mintală, depresie, apatie, scăderea capacității de concentrare, de performanță, de retragere, obsesie cu problemele sale, nemulțumirea față de ei înșiși, aspectul lor și succesele lor în pohudenii-
• de multe ori - labilitate psihică, tulburări de somn-
• un sentiment de pierdere a controlului asupra vieții lor, incapacitatea de a fi activ, inutilitatea usiliy-
• anorexice nu crede că el este bolnav, refuză tratamentul necesar persistă în respingerea pischi-

manifestări fiziologice

• greutate semnificativ (peste 30%) sub normy- vârstă
• slăbiciune amețeală, predilecția de obmorokam- frecvente
• creșterea părului subțire și moale vellus la TV
• scaderea activitatii sexuale in randul femeilor emmeniopathy până la amenoree și anovulyatsii-
• circulația sângelui săraci și, în consecință, un sentiment constant de frig.

Modificările fiziologice din timpul de refuz prelungit al alimentelor

Rezultatul absentei prelungite a aportului de nutrienți esențiali devine distrofie, cașexie și apoi - o stare fiziologică caracterizată prin epuizarea severă a corpului.

Simptomele de cașexie: bradicardie (Ritm cardiac lent) și hipotensiune arterială severă, de culoare a pielii cu cianoza apical (degete albăstrui, vârful nasului), hipotermie, mâini și picioare sunt reci la atingere, sunt predispuse la sensibilitate crescută la temperatură scăzută. caracterizat prin xeroza și reducerea elasticitatea. De-a lungul corpului par par vellus moale si fin, in timp ce parul de pe cap sunt uscat și fragil, începe căderea părului.

țesutului adipos subcutanat este practic absentă, începe atrofie a țesutului muscular, modificări degenerative ale organelor interne. Femeile dezvoltate amenoree.

Poate că apariția de edem, hemoragie, de multe ori se dezvolta psihopatie, în cazurile avansate de perturbare gravă a echilibrului apei sare duce la insuficienta cardiaca.

Tratamentul anorexie

Condițiile la limită la anorexica cauzat de obicei tulburări patologice profunde ale homeostaziei, prin urmare, asistența de urgență persoanelor admise cu simptome de insuficiență cardiacă congestivă cu epuizarea semnificativă, este de a corecta statutul fluid și electrolit, restabilirea echilibrului ionic (în potasiu în recuperarea ser). Asociați complexe de minerale și vitamine, dieta bogata in calorii, cu conținut ridicat de proteine. La refuzul hranei - administrarea parenterală de substanțe nutritive.

Cu toate acestea, aceste măsuri pentru a corecta efectele, dar nu elimină motivele psihologice, nu se vindeca anorexie. Pentru a începe terapia, este necesar să se transmită rudelor gravitatea bolii pacientului și a convins la tratament. O dificultate semnificativă este credința anorexice în prezența bolii sale mintale și au nevoie de tratament. Pacientul trebuie să pună în aplicare în mod voluntar măsuri pentru tratamentul anorexiei, tratamentul obligatoriu pot fi ineficiente și imposibil.

În cele mai multe cazuri (cu excepția stadiile incipiente, fără epuizarea semnificativă) tratarea anorexie într-un mediu spitalicesc, prima sarcină este de a restabili greutatea normală a corpului și metabolismul. Libertatea de acțiune și de circulație în spital pentru anorexice este foarte limitată și stimulente suplimentare sub formă de plimbări, întâlniri cu familia și prietenii se îmbolnăvesc ca o recompensă pentru conformitatea cu dieta și creșterea în greutate. Pacienții înșiși în acord cu medicul curant stabilește remunerația acestor măsuri în ceea ce privește atractivitatea și interesul lor în promovarea. Tehnica de astfel de stimulente este considerat destul de eficient în anorexie moderată, dar, în cazurile severe avansate, această metodă nu poate da un efect.

Terapia de bază anorexie - ajutor psihologic, sprijin, corectarea de tulburare obsesiv-compulsive, distragere a atenției mentale de obsesia cu aspectul fizic, greutatea și obiceiurile alimentare, a scăpa de sentimentul de inferioritate, dezvoltarea personalității și respectul de sine, capacitatea de a ei înșiși și lumea din jur fac. Pentru adolescenți, se recomandă terapia de familie.

Prognosticul de anorexie

De obicei, psihoterapie durează una până la trei luni, de-a lungul vine normalizarea în greutate. Cu un tratament adecvat, pacienții și după tratament continuă să mănânce în mod normal, și să câștige în greutate, dar cazuri de recidiva de anorexie nu sunt mai puțin frecvente. Unii pacienți sunt supuse mai multe cursuri de psihoterapie și să continue să se întoarcă la calea bolii vicios. Recuperarea completă este notat în mai puțin de jumătate din cei cu anorexie.

efect secundar foarte rar de tratament poate fi un set de exces de greutate, obezitate.