Mucocele sinusului frontal

Sinusul frontal este situat în partea mediană a osului frontal în spatele frunții. peretele său de fund este în același timp peretele superior al orbitei, peretele din spate separă sinusului frontal al creierului. Dreapta și la stânga sinusurilor frontale sunt situate una lângă alta și separate printr-un perete despărțitor subțire. Prin conductă frontonasal conectat la nivelul sinusului frontal nazal mijlociu cavitatea leagăn nas. In interiorul sinusului frontal este căptușit cu membrana mucoasă, care celulele produc un lichid special. Fluxul lichidului prin pasajul fronto nazal. Violarea scurgere duce la acumularea de lichid în cavitatea sinusului și mucoceles formare sinusurilor frontal. Cand supurație acumulate secrețiile sugerează piotsele.

Mucocele sinusului frontal este cel mai frecvent observate la vârsta școlară. Datorită faptului că formarea sinusului frontal începe după naștere și se termină la vârsta de 6-7 ani, la copii preșcolari frontală sinusal mucocele nu apar. Creșterea lentă a mucocele sinusului frontal conduce la faptul că primele simptome clinice pot apărea după câțiva ani de la începutul modificărilor patologice în sinusul frontal. În cazul cunoscut în Otolaryngology care mucocele sinusul frontal a fost diagnosticat într-un adult, la 15 ani de la dezvoltarea sa provocat prejudiciu nas.

Cauzele mucocele sinusului frontal

mucoceles de dezvoltare sinusului frontal din cauza obturaiei depreciat permeabilitatii conductă frontonasal parțială sau totală. Duce la o mucocele a sinusului frontal poate curbare septului nazal, corp străin nazal, exostoze și tumoare, prejudiciu nas, ceea ce a dus la dezvoltarea periostită. duct frontonasal Suprapuneri poate adeziunilor si cicatrici produse din cauza sinuzita sinusul frontal.

Infectarea mucoceles fluide sinusului frontal cu piotsele apariție poate apărea în timpul propagării infecție a cavității nazale, și prin hematogenå sau limfogenă. În acest caz, sursa de infecție în primul rând, sunt boli infecțioase și inflamatorii ale nazofaringe: rinită, antritis, faringită, durere de gât, amigdalită cronică, laringită.

Simptomele mucocele ale sinusului frontal

Mucocele sinusului frontal se caracterizează printr-un lung asimptomatice. Înainte de primele semne clinice ale mucocele pot persista timp de 1-2 ani sau mai mult. Mucocele sinusului frontal începe să arate o treptat în creștere durere de cap în regiunea frontală. Apoi se alătură durere peste globi oculari și din întreaga lume, în colțul interior al ochiului apare proeminenței de formă rotundă. Presiunea pe această proeminență este de obicei nedureroase și dă naștere unui sunet caracteristic care seamănă cu o fisură sau pârâi. Aplicarea presiunii poate determina formarea unei fistule prin care începe să părăsească mucus vâscos (la mucoceles) sau purulentă (dacă piotsele) lichid.

Cu trecerea timpului, la mucoceles frontală a sinusurilor se produce coborârea peretelui inferior al sinusurilor frontale și, prin urmare deplasarea observată a globului ocular în jos și spre exterior. De multe ori, există o vedere dublă (diplopie), percepția culorilor afectată, scăderea acuității vizuale. Când compresia tractului slezovyvodyaschih la pacienții cu mucocele sinusului frontal se observă ruperea.

Acumularea în frontal mucoceles sinusale cantitate mare de lichid poate provoca aceasta pentru a forma o descoperire fistula într-unul dintre pereții sinusului frontal. Puroiului revărsare prin fistulă în sinusul frontal adiacent structurii conduce la dezvoltarea complicațiilor septice.

Complicații frontal mucocele sinusurilor

Decurgând din sinusul frontal complicatiile mucocele asociate cu supurație a conținutului și distribuției procesului purulent în structurile anatomice ale sinusurilor vecine. Cea mai frecventă descoperire de puroi are loc prin peretele inferior al sinusului frontal. infecție purulentă Mini în cavitatea de globi oculari poate duce la dezvoltarea panoftalmita, endoftalmită și celulită orbitală. În cazuri rare, mucocele ale sinusului frontal, formarea unei fistule în peretele posterior al sinusului cu apariția meningita.

Diagnosticul de mucocele al sinusului frontal

sinusului frontal mucocele diagnosticat de un otolaringolog. În prezența complicațiilor ochilor ar trebui să consulte un oftalmolog dacă suspectați că meningita - un neurolog. Diagnosticul de mucocele ale sinusului frontal se bazează pe plângerile pacientului, examinarea lui, rinoscopia și studiul a sinusurilor paranazale.

Rinoscopia la pacienții cu sinusul frontal mucocele nu poate dezvălui orice modificări patologice. Uneori, în timpul rinoscopia în mijlocul pasajului nazal devine proeminență netedă mică.

Examinarea cu raze X la mucocele sinusului frontal determină o creștere a dimensiunii sinusurilor, care se întinde fundul ei, o reducere a transparenței. Poate bombat perete despărțitor între sinusurilor frontale într-un mod sănătos. circuite Discontinuitate frontală a sinusurilor poate indica prezența fistulei. Studiul mai exacte și informativ este frontal CT sinusurilor. Acesta poate fi folosit cu ultrasunete si RMN scanare a sinusurilor paranazale. În unele cazuri, pentru a determina luminozitatea sinusului frontal se efectuează diaphanoscope. Când dificultăți în mucoceles diagnostic frontală a sinusurilor prezentat puncție diagnostic. Pentru a determina permeabilitatii conductei frontonasal produc detectare sonda Lansberg sinusului frontal.

Potrivit organului de cercetare conduită mărturie a vederii: testul acuității vizuale, test de culoare, oftalmoscopie și biomicroscopie a ochiului.

Diagnosticul diferential al mucocele sinusului frontal este efectuat cu sinuzita, tumori si chist dermoid.

Tratamentul mucocele sinusului frontal

Piotsele și mucocele sinusurilor frontale sunt supuse unei intervenții chirurgicale obligatorii. Purtat chirurgie radicală cu îndepărtarea peretelui inferior al sinusului frontal și conducta de expansiune frontonasal. Deschiderea sinusului frontal (frontotomiya) se face după incizia pielii pe lungimea sprâncenelor. Apoi cavitatea sinusurilor curățate de mucus și puroi, să stabilească drenaj. La adulți și copii mai mari operația poate fi efectuată sub anestezie locală. Postoperator drenarea sinusului efectuat pe termen lung (2-3 săptămâni), înainte de formarea de cicatrici. Este necesar să se creeze o conexiune permanentă între nivelul sinusului frontal și cavitatea nazală.

În același timp, să efectueze un tratament medical chirurgical al mucocele sinusului frontal. Pacientul este prescris antibiotice, anti-inflamator și un decongestionant.

Predicția și prevenirea mucocele ale sinusului frontal

Cu un tratament chirurgical în timp util a sinusului frontal mucocele are un prognostic favorabil. Complicațiile agraveaza prognosticul.

mucoceles Prevenirea sinusului frontal este tratarea eficientă a bolilor infecțioase și inflamatorii ale nazofaringe, nas și prevenirea vătămărilor la suprarăcirii, corectarea septului nazal atunci când curbura sale, tumori îndepărtarea și corpurile străine nas.