Aerosinusitis

O scădere bruscă a presiunii mediului aerian în care persoana este capabilă să producă structuri umplute cu aer barotraumă ale organismului. Mai mult aerosinusita astfel, poate deteriora timpan (aerootitis) Și lumină (pneumotorax, emfizem). În conformitate cu frecvența de apariție a acestor boli, printre aerosinusitis este pe locul al doilea după aerootita. Cel mai adesea ei suferă piloți care se confruntă cu o cădere de presiune semnificativă cu o urcare sau coborâre bruscă a aeronavei, scafandri pentru scufundări în adâncime, lucrătorii cheson, precum și cele care trece testul într-o cameră de altitudine.

Mecanismul de aerosinusita apariție

Apariție aerosinusita legat cu perturbarea echilibrului presiunii aerului în interiorul sinusurilor și mediul extern. Prin creșterea presiunii aerului în presiunea sinus este relativ scăzută, ceea ce contribuie la acumularea de lichid în sinusul și sânge. Prin scăderea presiunii în presiunea externă a sinusurilor este excesivă și poate răni pereții acestora. In ambele variante de realizare, o cădere de presiune necompensată afectează negativ starea alimentării cu sânge și a mucoasei sinusurilor nazale, ceea ce poate da naștere la schimbări inflamatorii în aerosinusita dezvoltare. Există o inflamație a mucoasei, hemoragia submucoasă, ventilația sinusurilor rupte. În aceste condiții se produce cu ușurință, și sinuzită complicate aerosinusitis purulentă sinuzita.

Otolaryngology modernă credea că apariția aerosinusita contribuie în mare măsură la schimbările patologice complicand de ventilație a sinusurilor și permeabilitatea gaura încălcat de a le comunica cu cavitatea nazală. Deci, aerosinusitis mai multe sanse de a se dezvolta la persoanele cu o deviatie de sept și o încălcare a structurii anatomice a cavității nazale, ca urmare a unor anomalii congenitale, sau prejudiciu nas. Procesele inflamatorii (nazofaringerinită, polipi nazali) și boli alergice, însoțite de edem al mucoasei nazale (boala polen, alergie nazală), De asemenea, favorizează dezvoltarea aerosinusita.

simptome aerosinusita

Aerosinusitis este predominant bilaterală. Se manifestă intens durere de cap și durere în față, de multe ori în regiunea de localizare a sinusului afectat. Durere în aerosinusitis poate radia la templu sau de a purta un caracter difuz. De obicei, ele sunt însoțite de o senzație de presiune excesivă sau plenitudine în severitatea sinusului inflamate. Pacienții cu aerosinusitom se plâng de congestie nazală și-a exprimat dificultăți în respirație nazală. În unele cazuri, acolo epistaxisul.

Aderare infecție secundară cu aerosinusitis caracterizată prin febră și apariția simptomelor generale (stare de rău, slăbiciune, oboseală) și secreție nazală groasă cu galben sau galben-verzui.

Cel mai frecvent se dezvoltă aerosinusitis cu leziuni ale sinusurilor frontale si este insotita de simptome de sinuzita. maxilar Mai puțin frecvente aerosinusitis manifestă semne tipice sinuzita.

diagnosticul aerosinusita

În diagnosticarea aerosinusita importantă chestionarea pacientului în ceea ce privește profesia și istoricul de detectare fapt lui barotraumă. Când este privit de la un pacient cu aerosinusitom audiolog poate detecta extinderea capilarelor pielii in sinusurilor nazale afectate. De asemenea, atrage atenția respirația pacientului prin gura.

Realizarea de inspecție a cavității nazale - rinoscopia. Acesta permite de a diagnostica stări patologice ale nazofaringe, care au contribuit la apariția aerosinusita și poate agrava cursul. Când rinoscopia observat umflarea și înroșirea membranei mucoase, evacuarea scurgerilor din deschiderile sinusurilor afectate. Radiografia sinusurilor paranazale cu aerosinusitis le dezvaluie întunecare, uneori pe Radiografia a indicat nivelul lichidului. Examenul bacteriologic al tampon și nazale nazofaringian se efectuează pentru a determina tipul de microflorei patogene și sensibilitatea la antibiotice.

Pentru suspectat aerosinusita combinație cu ascultarea aerootitom efectuat cercetări (audiometrie) și otoscopia, pentru diagnosticul de leziuni tisulare pulmonare - radiografie.

tratamentul aerosinusita

La momentul tratamentului, pacienții cu aerosinusitom scutite de la locul de muncă legate de zbor într-un avion, chesoane, camere hiperbarica și scufundări. Obiectivele principale ale tratamentului sunt aerosinusita: eliminarea umflarea mucoaselor, restabilirea permeabilitatii de drenaj bolnave si normale a sinusurilor paranazale. În acest scop, nasul este efectuat instilarea de medicamente vasoconstrictoare (galazolin, nazol, nazivin, nafazolina, etc.), desecari si spalarea sinusurilor paranazale prin aspirație pe un „cuc“ sau de sine-evacuare folosind cateter sinusurilor. Atunci când intensitatea durerii prezintă asignarea analgezice și medicamente anti-inflamatorii.

Tratamentul important de boli concomitente nazofaringe agravante pentru aerosinusita. Aerosinusitis complicată de infecție secundară necesită terapie cu antibiotice sistemice, care este numit de rezultatul antibiogramei. Utilizarea eficientă a fizioterapie: UHF, curenti diadinamici, solljuks, phonophoresis, inhalare. Cu toate acestea, punerea sa în aplicare este posibilă numai în cazul în care temperatura normală a corpului.

In cele mai multe cazuri, aerosinusita terapia conservatoare este suficient de eficient și conduce la recuperarea pacientului. În cazul în care este imposibil de drenaj adecvat al sinusurilor prin metode conservatoare și se acumulează cantități mari de exsudat în cavitatea sinusurilor există riscul de complicații septice: abces cerebral, purulentă meningita, osteomielită. În astfel de cazuri, aerosinusita tratament chirurgical. Operațiunea este efectuată sau frontotomii sinusotomy maxilar, care constă în deschiderea respectiv sinus maxilar sau frontal, este scos din ea puroi și țesuturi necrotice, crearea condițiilor pentru drenaj normal.