Un copil hiperactiv

ADHD - a crescut sindromul fizică și mentală activitate caracterizată prin predominarea proceselor de excitație de inhibiție. Un copil hiperactiv are dificultăți de concentrare și menținerea atenției, auto-reglementarea de comportament, de formare, prelucrarea și păstrarea informațiilor în memorie. Potrivit statisticilor oficiale, diagnosticul de ADHD în Rusia au 4-18% dintre copii. Mai mult decât atât, acest sindrom este prezent în 3-5% din populația adultă, pentru că jumătate copilul hiperactiv se transformă într-un „adult hiperactiv.“ Baietii cu ADHD diagnosticat de 3 ori mai des decât fetele. ADHD este subiectul de pediatrie intens de studiu, psihiatrie infantilă, neurologie pediatrică, psihologia copilului.

Cauzele ADHD

Experții consideră că este dificil să se determine cauzele exacte ale tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Se crede că, hiperactivitate la copii se poate datora unor factori genetici și de leziuni cerebrale organice precoce, care sunt adesea combinate unele cu altele. Cercetarile moderne sugereaza ca ADHD se produce structuri funcționale nepotrivire pentru organizarea comportamentului voluntar și controlul atenției - și anume, cortexul asociativ, ganglionii bazali, talamus, cerebel, cortexul prefrontal.

Mecanismul ADHD genetice explica moștenirea de gene care reglementeaza schimbul de neurotransmitatori (dopamina si noradrenalina) in creier. Sistemele Datorită neurotransmițători disfuncție perturbat procesul de transmitere sinaptică, ceea ce presupune conexiuni de separare între cortexul frontal și structurile subcorticale. În favoarea acestei teorii este indicată de faptul că în tratamentul hiperactivitate la copii sunt medicamente eficiente care promovează eliberarea și inhibarea recaptării neurotransmițătorilor în terminațiile nervoase presinaptice.

Printre factorii pre- și perinatale, care determină dezvoltarea ADHD, trebuie remarcat diferite tipuri de efecte adverse care contribuie la dezvoltarea disfuncției cerebrale minime la un copil hiperactiv. Acest lucru poate fi un curs patologic de sarcina si nastere mama (preeclampsie, eclampsie, amenințarea de avort spontan, boala hemolitica a fătului, de muncă rapidă sau prelungită, consumul de alcool sau de anumite medicamente gravide, fumat) asfixie, prematuritate, trauma la naștere boli infecțioase poate duce la copil și altele. Dezvoltarea tulburare de hiperactivitate la copii și TBI, transferat în primele luni și ani de viață.

În formarea de hiperactivitate la copii nu a exclus impactul factorilor de mediu nefavorabile, neurotoxic în special poluarea mediului (plumb, arsenic, mercur, cadmiu, nichel, etc). În special, vom dovedi a fi o corelație între nivelurile de plumb crescute în părul lor în conformitate cu analiza spectrală și nivelul de hiperactivitate, tulburări cognitive și comportamentale la copii. Apariție fie cresterea incidentei ADHD se poate datora unui regim alimentar dezechilibrat, lipsa primirii unui organism micronutrienti (vitamine, acizi grași omega-3, oligoelemente - magneziu, zinc, fier, iod). Consolidarea dificultăților de adaptare, comportament și atenție la copilul hiperactiv contribuie la relațiile de familie adverse.

clasificarea ADHD

Clasificarea internațională de psihiatrie (DSM) a identificat următoarele opțiuni pentru ADHD:

• mixt - o combinație de hiperactivitate (cel mai frecvent). De obicei, diagnosticat la baieti cu un anumit fenotip - păr blond și ochi albaștri.
• neatent - deficit de atenție predominantă. Este mai frecventa la fete, ea se caracterizează prin grija în propria lor lume, imaginație aspră, „Vitanov“ copil „în nori“.
• hiperactivă - hiperactivitate predominant (tipul cel mai rar). Cu probabilitate egală poate fi cauzată atât de caracteristicile individuale ale copiilor temperament și anumite tulburări ale SNC.

simptomele ADHD

In copilarie copil hiperactiv are adesea un tonus muscular crescut, suferind episoade repetate de voma si nemotivata, prost adoarme și somn agitat, ușor emoționat, are o sensibilitate crescută la orice stimuli externi.

Primele semne ale sindromului de hiperactivitate la copii, de obicei găsite în vârsta de 5-7 ani. Părinții, de obicei, începe să „sune alarma“ atunci când copilul merge la școală, care necesită o definiție de organizare, autonomie, respectarea normelor, concentrare și așa mai departe. A doua manifestări de vârf cade pe adolescenta (13-14 ani) si este asociat cu val hormonale adolescente.

Principalele criterii clinice și de diagnostic de ADHD sunt lipsa de concentrare, hiperactivitate si impulsivitate.

Neatenție în copil hiperactiv este exprimat în incapacitatea de a organiza incapacitatea vnimaniya- de a se concentra asupra jocului sau căutarea. Având în vedere distractibilității a crescut de stimuli irelevante, copil hiperactiv admite o mulțime de greșeli în temele, nu pot satisface pe deplin manualul propus sau sarcinile atribuite. copil hiperactiv are dificultăți cu organizarea de activitate independentă, există confuzie, uitare, pereklyuchaemost constant de la o clasă la alta, tendința cauzelor în curs inițiate.

De fapt, hiperactivitate la copii sugereaza un comportament agitat, neliniște, activitate excesivă motorie în situații care necesită păstrarea calm relativ. Atunci când monitorizarea unui copil hiperactiv poate fi văzut mișcări stereotipe persistente în mâinile și picioarele, spasme, ticuri. copil hiperactiv au tendința de lipsa de control voluntar asupra comportamentului lor, astfel încât copiii cu ADHD sunt în mod constant în mișcări fara nici un scop (care rulează, filare, vorbind, etc.) În situații neautorizate, cum ar fi în timpul orelor de școală. În 75% dintre copiii hiperactivi au dispraxie - stîngace, neîndemânare, incapacitatea de a efectua mișcări și de lucru care necesită îndemânare.

Impulsivitate au un copil hiperactiv este exprimat în nerăbdarea, graba locurile de muncă într-un efort de a da un răspuns, fără să se gândească de ea în mod corespunzător. Un copil hiperactiv, de obicei, nu se poate juca jocuri de societate, împreună cu colegii lor, în timp ce interferează în mod constant cu alții, nu respectă regulile, conflictele și așa mai departe. D.

Un copil hiperactiv se plânge adesea de dureri de cap, oboseală, somnolență. Unii copii au zi și noapte enurezis. întârziere răspândit în rândul copiilor hiperactivi și psihomotorii dezvoltarea vorbirii, vârstă școlară - disgrafie, dislexie, discalculie. Potrivit psihologilor pentru copii, 60-70% dintre copiii cu ADHD sunt AMBIDEXTRIE ascunse sau stângaci.

Dezinhibare și nepăsare este însoțită de o scădere a instinct de auto-conservare, astfel încât copilul hiperactiv poate obține cu ușurință diferite tipuri de leziuni.

diagnostic de ADHD

Un copil hiperactiv este un pacient de neurolog copil, psihiatru copil si un psiholog copil.

Conform criteriilor elaborate în DSM 1994, la ADHD pot fi recunoscute menținând în același timp copilul, cel putin 6 simptome de lipsa de concentrare, hiperactivitate și impulsivitate în șase luni. Deci, nu pune în tratamentul primar specialiștilor diagnosticați cu ADHD, si a efectuat observarea și examinarea copilului. În cursul examenului clinic și psihologică a unui copil hiperactiv folosit tehnici de interviu, interviuri, directe nablyudeniya- primesc informații de la profesori și părinți cu ajutorul chestionarelor de diagnostic, teste neuropsihologice.

Nevoia de pediatrie de bază și examenul neurologic se datorează faptului că o varietate de tulburări somatice și neurologice se pot ascunde în spatele sindromul ADHD (hipertiroidism, anemie, epilepsie, coreea, afectarea auzului și a vizualiza și mai mult. și colab.). În scopul de diagnosticare care specifică copil hiperactiv poate fi atribuită specialiștilor de consultare copilărie îngust (endocrinolog pediatru, otorinolaringolog copil, oftalmologie pediatrică, epileptologa), EEG, RMN cerebral, si analize biochimice ale sângelui și așa mai departe. D. Vorbire consultare terapeut permite diagnosticarea tulburărilor limbajului scris și schiță un plan de lucru corective cu un copil hiperactiv.

Hiperactivitate la copii ar trebui să fie diferențiate de sindromul alcoolismului fetal, leziuni traumatice ale SNC, saturnism cronice, caracteristici individuale manifestări temperament neglijare pedagogică, oligofrenie și colab.

ADHD de corecție

Un copil hiperactiv are nevoie de un acompaniament individualizat cuprinzător, care include educația psihologică și specială, terapie, non-droguri și de corecție de droguri.

copil hiperactiv este recomandat modul blând de învățare (clasa de dimensiuni mici, clase tăiate, setarea de dozare), un somn adecvat, nutriție bună, plimbări lungi, suficientă activitate fizică. Având în vedere excitabilitatea crescută a copiilor hiperactivi ar trebui să fie limitată la participarea la manifestări publice. Sub îndrumarea unui copil psiholog si psihoterapeut de formare a avut loc autogenă, individuale, de grup, de familie și terapie comportamentală, terapie orientate spre corp, tehnologia biofeedback. Corectarea ADHD ar trebui să fie implicate în mod activ întregul mediu de un copil hiperactiv: părinți, profesori, profesori de școală.

Farmacoterapia este o corecție metodă complementară ADHD. Aceasta implică administrarea clorhidratului de Atomoxetine (Strattera), blocarea recaptării norepinefrinei și creșterea transmisiei sinaptice în diverse structuri mozga- seria nootropici medicamente (encephabol, gliatilin cortexin, Phenibutum, Pantogamum) - micronutrienti (magneziu, piridoxina) etc. In unele cazuri bune. efectul este realizat prin utilizarea de fizioterapie, masaj cervical de manipulare a coloanei vertebrale.

Eliminarea încălcări de scris efectuate în cadrul claselor de terapie de vorbire specifice pentru corectarea dislexie și disgrafie.

Predicția și prevenirea ADHD

muncă corecțională în timp util și cuprinzătoare permite un copil hiperactiv să învețe cum să construiască relații cu colegii și adulți, pentru a controla propriul lor comportament, avertizează dificultățile de adaptare socială. suport psiho-pedagogică a unui copil hiperactiv contribuie la formarea unui comportament social acceptabil. În lipsa atenție problemelor de ADHD in adolescenta si la maturitate crește riscul de excluziune socială, alcoolism și dependenta.

Prevenirea hiperactivitate și tulburări de deficit de atenție trebuie să înceapă cu mult înainte de nașterea copilului și să asigure crearea condițiilor pentru cursul normal al sarcinii și al nașterii, îngrijirea sănătății copiilor, crearea unui microclimat favorabil în familie și echipa de copii.