Ganglioneuromul

Ganglioneuromul este un nod strâns elastic care nu are un capsule marcate în mod clar. Forma de unitate poate fi neregulată sau rotunjite. La ganglioneuromul secțională a lobate sau fibros caracteristic de culoare plăvan stroenie- tumorii. Ganglioneuromul constă din fibre nervoase microscopică celule ganglionare și fibre de țesut conjunctiv. Raportul dintre elementele structurale ganglioneuromul pot fi destul de diferite. Deci, celulele ganglionare pot fi izolate în prepararea și pot fi prezente într-un număr mare de fibre kolichestve- țesutului conjunctiv și este fibrele semnificative și minimalnym- nervoase adesea de tip non-cărnoase, dar există ganglioneuromul, care includ fibrele nervoase mielinizate.

Cauzele ganglioneuromul

În neurostiintele moderne în prim-plan că ganglioneuromul apare ca urmare a unor încălcări care au loc in utero în timpul depunerii sistemului nervos simpatic. Această ipoteză este confirmată de prezența frecventă a pacienților cu ganglioneuromul alte malformații congenitale (malformații ale coloanei vertebrale, palatoschizis, buza cleft, congenital Afișări bazilare, asimilarea atlasului, anomalii Kimerli și colab.).

contribuitori probabilă la ganglioneuromul formarea sunt efecte adverse asupra mamei și a fătului. Este nu numai expunerea la radiatii, dar, de asemenea, o varietate de infecții (rubeola, citomegalovirus, pojar, sifilis, chlamydia și așa mai departe.) intoxicație (alcool, medicamente, produse chimice), boli cronice ale mamei, rezultând hipoxie fetală.

ganglioneuromul clasificare

În funcție de procesul de localizare sunt următoarele tipuri de tumori: ganglioneuromul creier, ganglioneuromul Trunchiul nervos simpatic, suprarenali ganglioneuromul ganglioneuromul și alte localizare (piele, vezică urinară, stomac sau peretele intestinal). Semnificative clinic ganglionevrom diviziune importanță să se maturizeze și maturare, dintre care primii au un prognostic mai favorabil.

simptome ganglioneuromul

Mai mult de 50% din cazuri ganglioneuromul constatat la persoanele mai tinere de 20 de ani. Potrivit unor rapoarte, această tumoare este mai frecventă la femei. Manifestările clinice ganglioneuromul depind de localizarea sa, dimensiunea și distribuția în structurile sale învecinate anatomice.

Ganglioneuromul provin cel mai frecvent din celule stem simpatice la diferite părți ale coloanei vertebrale. Astfel, în funcție de nivelul de aranjament al tumorii răspândit în canalul spinal și în spatele - în mediastin posterior, grăsimea retroperitoneului sau pelvisului. Mai puțin frecvente umflare a coloanei cervicale. Ganglioneuromul, germinativ în coloana vertebrală, are forma unei clepsidre, așa cum este alcătuită din două ansambluri, unul situat paravertebrally, iar al doilea - în canalul spinal. Punct de vedere clinic, o astfel de tumoră manifestă simptome de compresie a măduvei spinării, și în timpul germinării în ea - clinica nespecifica tumori ale maduvei spinarii. Ganglioneuromul caracterizată de o creștere lentă, că localizarea în spațiul retroperitoneal îi permite să ajungă la dimensiuni enorme, fără a provoca nici un simptom clinic.

ganglioneuromul creier de multe ori se numește gangliocytomas. Aceasta reprezintă 0,1 la 0,4% din toate tumorile intracraniene localizare. Tumora poate fi localizată în orice părți ale creierului, dar cea mai comuna ganglioneuromul III fundul ventricul a hipotalamusului, structurile subcorticale, lobii temporali și frontali, precum ganglioneuromul difuze cortexul cerebelos. De obicei, gangliocytomas are o dimensiune nu mai mare de 3,4 cm, caracterizată prin creșterea lentă și absența completă a capsulei. Aceasta tumora se poate răspândi în formă de proeminențe în creier și meninge germina. ganglioneuromul creierul nu are simptome specifice. Ca și alte tumora intracerebrală ganglioneuromul simptome cerebrale și focale evidente corespunzătoare locației sale. Intracerebrala blastomatous ganglioneuromul poate suferi transformări, renăscut în maligne neuroblastom (Ganglioneyroblastomu).

În cazuri rare, are localizarea ganglioneuromul de organe. Ea poate afecta glandele suprarenale, organe gastro-intestinale, vezica urinara. Este de remarcat clinic de imagine, caracteristica respectiv pentru tumori suprarenale, tumora de stomac, esofag sau intestinul subțire, tumorile benigne ale vezicii urinare.

diagnosticul ganglioneuromul

Creșterea lentă caracteristică duce la o dezvoltare prelungită ganglioneuromul asimptomatic și face dificilă diagnosticarea în timp util. În unele cazuri, este descoperirea accidentală atunci când examinarea pacientului. Astfel, în Radiografia coloanei vertebrale sau ganglioneuromul toracica pot fi vizualizate atât adiacent coloanei vertebrale întunecare omogene rotunjite. In cazul tumorilor de mari dimensiuni pot fi observate simptom „depărtarea coaste“ și apariția acestor „Uzury“ (depresiuni) datorită presiunii constante a tumorii. Atunci când malignitate ganglioneuromul a determinat modificări radiografice distructive a coloanei vertebrale si in apropiere de coaste.

O gamă largă de ganglioneuromul localizare contribuie la faptul că fața ei nu doar neurologi, dar, de asemenea, vertebrologists, gastroenterologi, endocrinologi, urologi si altele. Specialiștii în practica lor. Clinic neurolog tumora suspectate se bazează pe rezultatele examinării neurologice a pacientului. Pentru a confirma diagnosticul, în funcție de localizarea tumorii este necesară efectuarea IRM a coloanei vertebrale sau scanare CT, CT a toracelui și mediastinului, IRM cerebral. Confirma diagnosticul masei tumorale și verificați-l ca ganglionevromu posibil doar prin examinarea histologică a probei de țesut care se obține în biopsie sau vertebră biopsie cerebrală stereotactic.

tratamentul ganglioneuromul

În ceea ce privește numai ganglioneuromul posibil tratament chirurgical. Aceasta se realizează în conformitate cu principiile de chirurgie spinarii si interventii chirurgicale in tumorile cerebrale. Complexitatea o îndepărtare radicală a tumorii este că are de multe ori o dimensiune considerabilă și este situată în structurile vitale ale sistemului nervos central, o intervenție chirurgicală care implică un pericol pentru viața de operat. Posibilitatea de funcționare și neurochirurg său volum considerat în mod individual, în fiecare caz.

îndepărtarea completă a tumorii de tip „clepsidra“ necesită adesea două abordări chirurgicale: laminectomie și deschiderea piept sau cavitatea abdominală. Această operație poate necesita participarea nu numai neurochirurgi, dar, de asemenea, de Chirurgie Toracica. îndepărtarea tumorii intramedular radicală nu este de multe ori este posibil. În aceste cazuri, ganglioneuromul parțial îndepărtat, făcut spinării circulație decompresie leșie și de recuperare.

Îndepărtarea ganglioneuromul creier adesea o intervenție paliativ cu îndepărtarea parțială a tumorii, datorită dimensiunilor sale mari și o răspândire semnificativă în țesutul cerebral. Dacă este imposibil elimina complet tumorile ventriculara operare șunt chirurgie complementului - șuntului ventriculo sau drenaj ventricular extern. După îndepărtarea ganglioneuromul a avut loc examenul histologic obligatoriu al tumorii, pentru a evita transformarea ei în ganglioneyroblastomu.

Prognoza ganglioneuromul

de dimensiuni mici ganglioneuromul mature, eliminat cu succes chirurgical, au un prognostic favorabil, cu toate că, în unele cazuri, există reapariția lor. Tumorile de dimensiuni mari și ganglioneuromul de coacere prognosticului mai puțin favorabile. prognostic mai rau pentru recuperare, cât și pentru viață, au tumori cu renaștere blastomatous.