Limfangita

Când lymphangitis (lymphangitis, limfangita) pot fi afectate vasele limfatice de diferite calibre și adâncimea de localizare. Lymphology și flebologie cu care se confruntă din ce în ce lymphangitis la nivelul membrelor din cauza mikrotravmirovaniem lor frecvente, o mare varietate de agenți patogeni microbieni și natura limfei. Limfangită apare de obicei, cu simptome de lymphadenitis secundare. limfangita Dezvoltarea prezinta progresia bolii primare și agrava cursul.

motive limfangita

Limfangită se dezvoltă în al doilea rând, pe fundalul suprafeței existente sau inflamator purulent profunde - escoriații sau plăgi infectate, furuncule, abcese, buboi, celulită. Principalii agenți patogeni cu lymphangitis sunt Staphylococcus aureus, beta-hemolitic streptococ, cel puțin - E. coli și Proteus, precum și alte Flora aerob în monocultură sau în asociații. lymphangitis specific mai frecvent asociate cu prezența pacientului tuberculoză.

Probabilitatea de a dezvolta limfangita depinde de localizarea, dimensiunea sursei primare de infectie, virulenta a microflorei, limfatic caracteristici anatomice în acest domeniu.

agenți microbieni și toxinele lor cad din punctul central al inflamației în spațiul interstițial, apoi capilarele limfatici, le deplasează în direcția fluxului limfatic la nave mai mari și a ganglionilor limfatici. inflamație reactivă este exprimată în vasculare umflarea peretelui endoteliu, creșterea permeabilității, dezvoltarea exudat, depunerea de cheaguri de fibrină, formarea trombusurilor intravasculare. Aceste modificări duc la tulburări ale limfatic local - limfostazom. Cu progresia în continuare a inflamației poate dezvolta limfangită purulente și fuziunea purulente de cheaguri de sânge.

În cazul propagării de inflamare a țesutului înconjurător se dezvoltă perilimfangit în care pot fi afectate vasele de sânge, articulații, mușchi și așa mai departe. D. Cresterea de inflamatie se poate răspândi la canalul toracic.

In practica clinica, de cele mai multe ori diagnosticate lymphangitis a membrelor inferioare, care apare din cauza escoriații, microtrauma, zgâriere, ulcere trofice, panaritiums.

Andrologie, uneori, se întâlnește de stat este considerată ca fiind o lymphangitis non-venerice a penisului: cauzele sale pot fi un prejudiciu tesutului penisului cu masturbare frecvente si acte sexuale prelungite. lymphangitis venerică specifice se pot dezvolta în sifilis primar, herpes genital, uretrita, infectie-bazate pe gen.

lymphangites clasificare

Având în vedere natura și gravitatea lymphangitis poate fi inflamația seroasă (prim) și cursul gnoynym- clinică - hronicheskim- locație acută sau adâncimea vaselor bolnave - superficiale sau profunde.

În funcție de vasele limfatice inflamate calibru Limfangită divizat în capilare (sau ochiuri reticular) și tija (trunkulyarnye). Atunci când inflamația lymphangitis reticular este implicat în numeroase kapillyarov- limfatici superficiale la creier-stem - inflamat una sau mai multe nave mari.

simptome de limfangita

Când lymphangitis întotdeauna exprimat în mare măsură intoxicație generală, însoțită de procese inflamatorii severe. Există o temperatură ridicată (până la 39-40 ° C), frisoane, transpirație, slăbiciune, dureri de cap.

lymphangitis reticulară începe cu apariția hiperemie semnificative de suprafață în jurul locului de infecție (răni, abces și așa mai departe. d.) cu ochiuri de putere (marmura) model pe un fond de eritem intens. Tabloul clinic reaminteste mesh lymphangitis față, dar congestie are limite vagi, necaracteristică pentru erizipel.

Manifestările locale ale lymphangitis stem este prezența pe piele dungi roșii înguste de-a lungul vaselor limfatice inflamate care se extind la ganglionii limfatici regionali. dezvoltare rapidă umflare, indurație și sensibilitate corduri, umflare și tensiune țesuturilor înconjurătoare, regionale limfadenită. Palparea de-a lungul vaselor dezvăluie sigiliu dureroase din cordonul ombilical tip sau margele.

Cu se observă în adâncime lymphangitis flare locale, cu toate acestea, crește rapid umflarea și durere în konechnosti- la palparea profundă durere ascuțită, se dezvoltă mai devreme limfedemul.

In cazul perilimfangita zonele inflamate ale țesuturilor înconjurătoare pot fi transformate într-un abces sau podfastsialnuyu flegmon, deschiderea prematură a care este plină de dezvoltare sepsis.

lymphangites cronice simptomatologia si caracterizate prin sterse edem persistent de obicei din cauza blocării trunchiuri limfatice profunde și lymphostasis.

Când lymphangitis non-venerice lungul butoi sau penis santului coronar apare fir compactate nedureros, care poate persista timp de câteva ore sau zile, după care dispare spontan.

diagnosticul limfangita

lymphangitis reticular poate fi ușor de diagnosticat Lymphology deja în timpul unei inspecții vizuale, cu toate acestea, ar trebui să fie diferențiate de erizipel și de suprafață flebită. Diagnosticul ajută la identificarea inflamator primar.

Recunoașterea profundă lymphangitis poate fi dificil. În acest caz, ia în considerare istoricul clinic și medical, rezultatele cercetării instrumentale și de laborator. Când lymphangitis observate în sângele periferic marcat leucocitoza. In Doppler ultrasunete de scanare duplex si vizualizate modificari in vasele limfatice ale structurii îngustarea tip eterogenitate a lumenului, janta hyperechogenic prezență în jurul containerului, modificari reactive in ganglionii limfatici corespunzători. Evaluarea severității, prevalența și adâncimea lymphangitis utilizând termografia computerului. complex de cercetare permite să se facă distincția lymphangitis profundă de celulită țesutului moale, tromboflebită tromboză venoasă profundă, osteomielită.

lymphangitis Determinarea excitatoare efectuate prin insamantarea bacteriologic detașabilă răni purulente. Atunci când complicat de lymphangitis efectuat un studiu de sânge pentru sterilitate.

tratamentul limfangita

În primul rând, limfangita acută necesită eliminarea leziunii primare de sprijin inflamatie in vasele limfatice. Tratamentul produs de răni infectate, deschidere abcese, abcese, infractoare, drenaj și canalizare a acestora. Membrul afectat este fixat în pacientul polozhenii- ridicat este recomandat motorul în repaus. Când Limfangită masaj inacceptabilă și încălzire independentă de unguente masare porțiilor inflamatie. Tratamentele medicamentoase includ antibiotice (peniciline semisintetice, cefalosporinele generație 1-2-lea, aminoglicozidele, lincosamide), antihistaminice și anti-inflamator, efectuarea terapie de perfuzie, cu laser (ILIB) sau iradiere cu ultraviolete de sânge (UBI).

În cazul lymphangitis lent cronice sunt atribuite pansamente unguent locale, comprese poluspirtovye sau dimetilsulfoxid, noroi UFO- cu inflamație persistentă în timpul radioterapiei prezentat.

Tratamentul lymphangitis non-venerice a penisului nu este necesară. Când lymphangitis cauzate de boli cu transmitere sexuala efectuate terapia care stau la baza infecției.

Predicția și prevenirea limfangita

Avertizare lymphangitis este tratamentul chirurgical primar la timp a rănilor, bolilor de reabilitare pustular deschidere format terapia cu antibiotice septice foci adecvata.

lymphangitis cronică prelungită poate duce la obliterarea vaselor limfatice, tulburări de circulație a limfei, elefantiazis și lymphostasis de dezvoltare. În cazul tratamentului în timp util a inițiat lymphangitis cedat pentru a vindeca persistente.