Bursitei abces

Purulente bursită - o inflamatie purulenta a pungilor sinoviale. Bursa situate în jurul îmbinărilor de mari și în proiecția tendoane mari, este o cavitate închisă umplută cu o cantitate mică de lichid sinovial. Funcția capsulei articulare este de a reduce frecarea și impact mecanic între tendoanele, mușchii și oasele în timpul mișcării în articulații. Din acest motiv, capsula articulara, este în mod constant expus la stres mecanic afecteaza adesea procesele inflamatorii. Agenții infecțioși cad în punga de la leziunea sinovială deschis, precum Focarele septice situate in zona (flegmon subcutanat, erizipel, furuncle, artrita supurativă și altele).

Cauzele bursita purulente.

bursită purulentă se dezvoltă din cauza infecțiilor bacteriene ale pungii. Agenții cauzali sunt, în principal stafilococi și streptococi. Dezvoltarea bursita, în majoritatea cazurilor, precedate de traume mecanice. Microorganismele permeat abraziuni obținute și zgârieturi ale pielii în cavitatea pungii. daune directe la bursa, în aproape toate cazurile duce la dezvoltarea procesului inflamator. În acest caz, la etapa inițială a inflamației este un caracter seros sau catarală. In absenta procesului de tratament adecvat trece la pasul inflamatie supurativa. Atunci când procesul de tratament inadecvat poate lua un curs cronic.

Adesea boala are un caracter profesional, legat de poziția forțată cu un suport pe coate, genunchi (de exemplu, gravori, artiști, la portari lungi care transportă încărcături grele pe umăr). Și, de asemenea, are loc în timpul poziției statice prelungite pentru a le sprijini în timpul alcool sau droguri.

Disponibilitate focare adiacente de infecție, leziuni cutanate pustulare (piodermite) pot determina în mod independent dezvoltarea bolii și pentru a promova o tranziție mai rapidă la pasul purulent de traume mecanice.

Simptomele de bursita purulente.

Cele mai frecvent afectate saci de cot, genunchi și umăr articulațiilor.

Odată cu dezvoltarea capsulei articulare a inflamației seros ca urmare a acumulării de lichid în lumenul pungii are loc creșterea în dimensiune și zona de umflarea articulațiilor bine conturate formate, de obicei nedureroase, ferm la palpare și împiedică mișcarea articulației, care se află în proiecția.

Când aderarea la infecție, durere la umflarea, reddens pielii de mai sus devine fierbinte la atingere, există o umflare a țesutului înconjurător, temperatura corpului crește până la 37,5 ° C și mai mare. Înroșire și umflare se pot răspândi dincolo de limitele de formare a tumorii, sugerand posibilitatea de răspândire a procesului purulente în structurile anatomice înconjurătoare Bursa. În prezența penetrant în sacii răni cavitatea de scurgerea ei purulentă (fotografia de mai jos) pot fi colectate.

Photo1. Purulentă bursita cot

Foto 2. bursita acută a articulației genunchiului

Acest tablou clinic este caracteristic bursita a genunchiului și cotului articulațiilor. Atunci când umflarea cotul bursită va fi amplasat la cot apex, bursită la genunchi - suprafața anterioară a patelei (bursita prepatellyarny).

Odată cu înfrângerea în zona umerilor pungi sinoviale, durerea cu răpirea și rotirea spre interior a extremității superioare, care este asociat cu locația de pungi sub mușchi efectuarea acestor mișcări. Mobilitatea umărului cu inflamație purulentă din cauza durerii si puroi de presiune limitată. Note dithering caneluri intramusculare în comun, creșterea volumului comun, dar numai de-a lungul suprafeței exterioare a umărului.

Studiul la un bursita purulentă.

Dacă prezentați aceste simptome ar trebui să consulte un chirurg clinici din comunitate. Ar trebui să dea de sânge pentru analiza generală și nivelul de glucoză (zahăr), sânge și analiza urinei. Determinarea nivelurilor de glucoză din sânge necesare pentru a exclude prezența diabetului și când determinarea severității prezent și tratament de corecție. Metodele de examinare instrumentale sunt rar folosite din cauza unui tablou clinic clar. Cu toate acestea, în caz de dubiu și bursita locație atipică (de exemplu, în șold), este posibil să se utilizeze metode suplimentare de cercetare. Acestea din urmă includ radiografie comună și ultrasonografia.

Radiografia comună elimină inflamația din cavitatea comună în sine. Examenul ecografic stabilește locația și dimensiunea cavității, permite de a efectua puncția sub ghidaj ecografic de diagnostic.

Puncția cavității capsulei articulare pentru a evalua conținutul fluid pentru a determina natura sa.

Singura boala cu care să se diferențieze bursita pyogenic - o artrita purulentă. Diferența dintre ele constă în menținerea bursita mișcării articulației. Artrita mișcare dureroasă și brusc limitată. durere bursită simțit în jurul îmbinării, mai degrabă decât în ​​interior.

Tratamentul bursita purulente.

Tratamentul conservator al bursita acută este posibilă numai în cazul în care caracterul unei inflamații seros. In astfel de cazuri, brațul este imobilizat pe un fular, comun puncție capsulă funcționează cu evacuarea conținutului lichid, saci cavitate a fost spălată cu soluție antiseptică. Următorul pe Bursa impune un bandaj elastic bandaj de presiune.

Pentru a accelera resorbția fizioterapie prescrise: căldură uscată, UHF-terapie, terapie cu ultrasunete, si altele.

Când natura purulente a procesului trebuie să fie de deschidere purulentă centru cu saci de pereti excizie partiale implicate in procesul inflamator, cavitatea de prelucrare cu soluții antiseptice și menținerea unei răni deschise, care se vindecă prin intenție secundară. Deseori vindecarea se produce lent, cu formarea de fistule cu descărcare seros, datorită producerii de fluid a pungii.

Când curs recurent al bursita purulente demonstrat excizia completă a bursei. Postoperator prescris tratamentul cu antibiotice, terapie fizica si durere.

Complicațiile bursita purulent.

În absența tratamentului la timp are loc fuziunea purulente zidurilor și procesul se extinde bursei la structurile adiacente. Ca urmare a dezvoltării:

• abces - fuziune purulent spatiilor celulare subcutanate și intramusculare, însoțită de roșeață și umflare a trecerii la mediu shell-
• lymphangitis - inflamare a vaselor limfatice ale pielii, care devine vizibil sub formă de păianjen vene sau conducte de culoare roșie pe piele îndreptată centripet de la purulente ochaga-
• limfadenitå - o inflamatie a ganglionilor limfatici la care limfatic curge departe de un accent purulentă, poate avea ca rezultat formarea de abstsessa-
• Artrita purulentă - tranziția procesului purulent în articulații vecine cu încălcarea mobilității sale.

Prevenirea bursita purulente.

Singura modalitate de prevenire este de a preveni impactul traumatic asupra zonei de pungi sinoviale, tratarea la timp a proceselor purulente la nivelul articulațiilor.

Utilizarea resurselor naționale nu este rațional, deoarece aceasta va conduce la progresia procesului purulente și dezvoltarea complicațiilor. Prin urmare, eul este periculoasă și poate duce la consecințe tragice.

Un rezultat pozitiv în această boală este posibilă doar prin tratament medical precoce. Ai grijă de sănătatea ta. Este mai bine să supraestimeze severitatea simptomelor dumneavoastră, mai degrabă decât mai târziu, să solicite asistență medicală.