Sindromul maldigestion

Sindromul maldigestion - o patologie cauzata gastrogennoy, enterogenous pancreatogenic sau eșecul de digestie și care conduce la perturbarea procesului de asimilare a nutrienților în tractul gastro-intestinal. Acesta este strâns legat de sindromul de malabsorbtie (Modificări în absorbția nutrienților) și este însoțită de o serie de boli ale sistemului digestiv. O astfel de stare nu conduce numai la malnutriție și pierdere în greutate, dar, de asemenea, la alte modificări mai serioase chim nedigerat (conținutul tubului digestiv) este un mediu bun pentru dezvoltarea unei varietăți de microorganisme, precum și o sursă de o multitudine de antigene care provoacă reacții alergice.

Digestia - un proces cu mai multe etape de conversie a compușilor complecși în mai simple, care sunt absorbite în intestin, astfel încât orice încălcare a impactului său asupra stării întregului organism. Sindromul maldigestion însoțește majoritatea boli ale tractului gastro-intestinal, deci este o problemă urgentă și pe scară largă. Uneori, emit o formă specială de patologie - involutiv, care este asociată cu modificări legate de vârstă organizma- este specific pentru oamenii de vârstă în vârstă și senil.

Cauzele sindromului maldigestion

In inima tulburari digestive este o tulburare a funcției secretorii, sau mai degrabă, reducerea enzimelor intestinale și pancreasului. Dar apariția sindromului maldigestion poate provoca, de asemenea, disfuncția de excreție biliară, disbioză intestinală, schimbări de motilitate, patologia endocrine si a altor boli asociate.

Convențional disting 3 forme de sindrom maldigestion: cavitatea Disfuncție, parietale si digestia intracelulară. Pentru frustrarea de cavitatea digestiv determină o varietate de motive. Cel mai adesea cauzează anormală insuficiență pancreatică exocrină în boli pancreatice (pancreatită cronică, cancer, fistule, fibroza chistica, nici segmente ale glandei asociate cu chirurgia). Este mult influențată de scăderea activității enzimelor digestive în gastroduodenite și ulcer gastric, precum și modificări în timpul tranzitului de chim Sindromul de colon iritabil, diaree, stenoza de diverse site-uri intestinale dupa operatii efectuate pe tractul digestiv. La digestia cavitary afecteaza concentrarea enzimelor digestive în dysbacteriosis, lipsa acizilor biliari in ficat si intestinul subtire, insuficienta gastrogennaya cauzate prin îndepărtarea unei porțiuni a stomacului și a scăzut gastrita atrofică.

Membranele (parietal) digestia se realizează prin enterocitelor (celulele intestinale), deci distrugerea sau degenerarea lor cauzează disfuncții ale tractului gastro-intestinal. Aceste stări apar atunci când Boala Crohn, gluten enteropatie, sarcoidoza, enterită diverse etiologii. digestie completa intracelular nu este posibil cu dezvoltarea dizaharidazelor deficitului din cauza deficienței enzimatice congenitale sau dobândite. Sindromul maldigestion poate fi, de asemenea, cauzate de dieta nesustenabilă și nesănătoase, diete, băuturi de fermentație abuz.

digestie inadecvată a alimentelor determină o serie de consecințe negative, care afectează starea generală a pacienților. În primul rând, săraci zdrobire proteine, carbohidrați, grăsimi, vitamine și acizi nucleici, în părțile sale componente conduce la faptul că acestea nu sunt absorbite de greutatea corpului este redusă și, de asemenea, dezvoltat și alte boli asociate cu reducerea aportului acestor elemente.

În al doilea rând, chim nedigerat - un mediu ideal pentru propagarea microorganismelor patogene care conduc la dezvoltarea dysbiosis și formarea unui număr de substanțe toxice (indol, amoniac, scatol, etc.). Acești compuși irita mucoasa intestinală și cauza crescută peristaltismul și intoxicație generală, agravând situația pacientului.

Simptome ale sindromului maldigestiei

Manifestările clinice majore în orice formă sindromul indigestiei - o balonare, flatulență (flatulență crescută), hodorogit, diaree, eructații, greață, dureri în abdomen. Simptomele dispeptice Descrise sunt mai pronunțate în a doua jumătate a zilei, din acel moment, datorită intensificării proceselor de digestie. De asemenea, cu maldigestion pacientii cu sindrom se plâng de pierderea poftei de mâncare, slăbiciune și emaciere. Toate semnele subliniat modul în copilărie, adulți, în cele mai multe cazuri, există tulburări minore.

Alături de aceste caracteristici, există o creștere a volumului de scaun și schimba culoarea și mirosul lor, steatoree (conținut mărit de grăsime în excrementele). Unii pacienți se plâng de intoleranta la anumite alimente, cum ar fi deficit de lactază pacienții nu pot mânca produse lactate. Ei dezvolta dureri de stomac după luarea de lapte, scaun diareya- puternic devin apoase si spumoasa.

Sindromul sever maldigestion duce la deteriorarea drastică a stării generale, ca substanță scindat defect slab absorbit - dezvoltarea sindromului de malabsorbție. În acest caz, pacienții observați slăbiciune, letargie, pierderea bruscă în greutate, încălcarea menstruației, piele uscată, păr fragil și cui și m. p.

Sindromul maldigestion Diagnostic

Atunci când simptomele descrise și toată lumea de disconfort ar trebui să caute ajutor de la un gastroenterolog. Medicul, care au colectat istoricul medical, ascultarea plângerilor și desfășurarea sindromul indigestiei de inspecție extern, poate fi suspectat și prescrie proceduri suplimentare pentru a confirma diagnosticul. În acest caz, măsurile de diagnosticare au ca scop nu numai la identificarea sindromul indigestiei, modul de a determina cauzele acestei boli.

functiei digestive pot fi evaluate folosind două metode: studiul activității enzimei în secreția mucoasa intestinală și tractul digestiv, analiza sângelui la nivelul monomerilor (concentrația sindromul maldigestion crescut de monozaharide, aminoacizi, etc ...). Asupra digestiei cavitare influențată în mare măsură de enzime pancreatice (enterokinazei, fosfataza alcalină, alfa-amilază, etc ...) Pentru parietal - enzimele intestinale (disaccharidase, peptidaze și altele). Concentrația lor este determinată prin examinarea omogenatul și spălările din intestinul subțire. Activitatea enterocitelor enzime pot fi estimate prin examinarea curbei glicemie pe baza rezultatelor sarcinii diferitelor dizaharide: pacient ingerează zaharoză, lactoză și maltoză (50 g), apoi, după 15, 30 și 60 de minute a fost măsurat în concentrația de glucoză din sânge. Dacă ei nivelurile sanguine nu sunt crescute, atunci există o deficiență a unui sindrom de enzimă și maldigestion corespunzătoare.

Cea mai simplă metodă de evaluare a stării de digestie utilizate in gastroenterologie clinica - este studiul vulgar. In cele mai multe cazuri, sindromul maldigestion conduce la o creștere a volumului și creșterea conținutului de fecale nedigerate în ea fibrele musculare, amidon, picături de grăsime. Steatoree - o trăsătură caracteristică a bolii, apare schimbarea în scaun: ele devin lipicioase, gras și strălucitor sub microscop a relevat o picătură de grăsime. Pentru a determina gradul de utilizare steatoree examinarea zilnică a fecale prin metoda de Van de aparat foto. efectuează întotdeauna examenul bacteriologic al materiilor fecale pe severitatea dysbiosis, numărul și tipul de bacterii în lumenul intestinal.

Adesea utilizate biopsie endoscopică a mucoasei intestinale, permițând să se determine amploarea modificărilor morfologice: atrofia și degenerarea țesuturilor, modificări în vilozități, prezența zonelor de necroză, tulburări de sânge etc. petrec aproape întotdeauna radiografii simple a cavității abdominale și trecerea cu raze X de bariu prin intestinul subțire - acestea. metode ne permit să se determine nivelul leziunii.

Tratamentul sindromului maldigestiei

Terapia are ca scop restabilirea proceselor digestive, eliminarea cauzelor și a simptomelor adverse. Un rol important in tratamentul sindromului maldigestion joacă puterea, caracteristicile sale sunt dependente de tipul de boală și de gradul de severitate sale. Dar, în orice caz, produsele alimentare ar trebui să fie blând, constau dintr-un număr mare de proteine, glucide, minerale și un minim de grăsimi. Este necesar să se excludă produsele care detectate intoleranță, precum și legume crude și fructe.

Corectarea absorbției nutrienților se realizează utilizând metode medicale. Dacă sindromul maldigestion este cauzata de insuficienta secretie a enzimelor pancreatice, acestea sunt administrate sub formă de preparate farmaceutice (Creon Mezim et al.). Dacă cauza - o boală hepatică, produsele care conțin componente externați ale bilei și enzimelor (Festive, enzistal, Panzinorm, etc ...). Motilitatea motilității tractului digestiv este redus prin primirea de controlori (Ditsetel, Duspatalin, Imodium).

Indigestie este întotdeauna însoțită de dysbiosis, astfel gastroenterolog prescrie antibiotice sau antiseptice intestinale, probiotice. Adesea prescris chelatorii și agenți de legare pentru refacerea membranelor mucoase. Pentru consolidarea generală a organismului la un sindrom de maldigestion prezintă multivitamine și minerale.

Prognosticul pentru depistarea precoce și corectarea sindromului maldigestion favorabil. de întreținere preventivă specifice nu este dezvoltat, cu toate acestea, pentru a preveni dezvoltarea sindromului maldigestion poate fi un regim alimentar echilibrat, aderarea la ingrijire nutritionale, diagnosticarea precoce și tratamentul bolilor tractului digestiv.