Intoxicație acută cu alcool

intoxicație acută cu alcool (beție) - starea frecventă, se poate observa la alcoolici, și persoanele care nu suferă de dependența de alcool. Beția este o probleme medicale, sociale și juridice. Beat cel mai adesea implicate în incidentele penale, pentru a primi într-un accident, victimele accidentelor la domiciliu și la locul de muncă. O proporție semnificativă de pacienți care doresc îngrijire în traumatologie, la momentul prejudiciului a fost într-o stare de ebrietate.

intoxicație cu alcool crește riscul de exacerbare a unui număr de boli cronice și apariția unor afecțiuni acute care prezintă adesea un pericol pentru viața pacientului. Astfel de condiții includ sindromul Mallory-Weiss pancreatită acută, criză hipertensivă, insultă, aritmie, CHD, infarct miocardic și așa mai departe. d. După o lungă ședere într-o stare de ebrietate ( beție) La pacienții cu dependență de alcool poate dezvolta depresie alcool și delirium tremens. Tratamentul intoxicației efectuate de către experți în domeniul de dependenta. Cazurile severe au nevoie de specialiști de terapie intensiva implicate.

Cauzele și clasificarea intoxicație acută cu alcool

Cauza imediată a intoxicației este expunerea la etanol, iar produsele metabolismului în pacient. În același timp, joacă un rol important în special în reacțiile SNC. Inițial stimulează alcoolul cortexul cerebral, atunci excitație este înlocuită prin inhibarea structurilor subcorticale situate sub controlul crusta. Odată cu creșterea concentrației de etanol în sânge procesele de frânare se aplică structurilor subcorticale, cerebelul și bulbul rahidian.

Propagarea inhibării pentru diferite structuri ale SNC pot fi urmărite, împărțind semne de intoxicație asupra psihiatrice, neurologice și tulburări vegetative. În timpul utilizării, o cantitate mică de etanol suferă în principal funcțiile mentale (inhibarea cortexul cerebral). Cu doze mai mari au devenit din ce în ce mai proeminente tulburări neurologice. În intoxicația severă, activitatea mentală încetează practic, există o inhibare a funcțiilor vitale autonome.

Severitatea toxicității este determinată în primul rând de cantitatea de sânge care curge în etanol, adică, cantitatea și tăria unei băuturi alcoolice. Intensitatea intoxicatie crește atunci când primesc un lichior slab ( „contrafăcute“ vodca, lichide denaturat, tehnic si medical de alcool nu sunt concepute pentru uz intern). În plus față de listat de severitatea intoxicației afectează timpul în care alcoolul intră în organism.

Ea are o valoare de greutate a pacientului, ora din zi, calitatea și cantitatea de alimente (post intoxicație apare mai repede atunci când consumul de alimente, în special grăsimi - încet), în interior (într-o camere de cald și înfundat oameni beat mai repede în frig - încet, în timpul tranziției de la frig în fenomenele de căldură ale intoxicației amplificate). Mult depinde de răspunsul pacientului individuale care variază în funcție de starea sa fizică și psihologică.

Aceleași simptome de intoxicație acută cu alcool apar în mod diferit la pacienții cu diferite caracteristici personale (tip de sistem nervos, nivelul de educație și de cultură generală a comportamentului și așa mai departe. D.). Susceptibilitatea la alcool crește cu tulpina fizică și emoțională, boli mintale și a unor tulburări psihice, somatice și boli infecțioase, epuizare generală, și după leziuni traumatice ale creierului.

Există trei grade și trei tipuri de intoxicație acută cu alcool. Prin gravitație emit lumină, moderată și severă intoxicație, de tip - simple (tipic) și atipice intoxicație patologică. intoxicație Atipice observate frecvent în alcoolism cronic, pot să apară în cazul traumatismelor craniene, tulburări mentale, etc. patologica intoxicarea - .. O afecțiune rară, care este independentă de prezența sau absența alcoolism și o doză de alcool.

Simptome simplu (tipic) intoxicație acută cu alcool

intoxicație alcoolică simplă apare de obicei la persoanele care nu suferă de dependența de alcool. În intoxicația alcoolică ușoară predomină elevație starea de spirit, mulțumire, un sentiment de confort interne și externe, dorința de a comunica cu ceilalți. Toate manifestările de exagerată ușor exagerată: tare și rapid, expresii faciale foarte activ, mișcări de măturat strada. A existat o anumită deteriorare a preciziei mișcărilor, neatenție și dezinhibare sexuală. Se confruntă cu hyperemic, ritm cardiac accelerat, creșterea apetitului alimentar. Dupa 2-3 ore de euforie se înlocuiește cu somnolenta, apatie si letargie. Ulterior, persoana își amintește tot ce sa întâmplat în timpul recepției băuturilor alcoolice.

Cu un grad mediu de intoxicare, euforie este păstrată, dar starea de spirit devine mai instabilă. Fun poate da rapid mod de amărăciune, automultumire - iritație la locația celeilalte părți - un atac de agresiune. La tulburările neurologice tandemului: tulburări de vorbire, scriere de mână ilizibil, exprimat ataxie statică și dinamică. Oamenii care nu sunt alcoolici, de multe ori greață și vărsături. Pacienții sunt ghidate la exterior, dar comutarea atențională dificultăți considerabile. După un timp, vine un somn profund. La trezire, pacientii se simt o durere de cap, slăbiciune, letargie, oboseală. La om malopyuschy amintiri sunt stocate, dar vagi. Alcoolicii au adesea probleme de memorie.

intoxicație cu alcool grele este însoțită de progresivă tulburări ale conștiinței. stupoare înlocuit uimitoare. În cazurile severe, un comă. de contact productiv este practic imposibil, ceva pacientul Mumbles neinteligibile sau nu răspunde la mediul lor. Mimetism săraci. Din cauza tulburărilor de coordonare motorie brute pacientul este incapabil să stea, stai și de a efectua mișcare simplă. poate incontinenta urinara și fecale. După un timp ce pacientul doarme profund, din care nu se poate deduce, chiar folosind amoniac. Posibila aspirație a vomei. În elevii unui pacient comă nu reacționează la lumină, puls slab, respirația este dificilă. După eliberarea stării de intoxicare a apetitului și deteriorare bruscă astenie. Pacientul nu-și amintește ce sa întâmplat în timpul recepției băuturilor alcoolice.

Atipic intoxicație acută cu alcool

Disforică intoxicație pot să apară după traumatisme cerebrale traumatice, atunci când epilepsie și unele psihopatie. Dominat de iritabilitate, toane și mânie. agresiune este posibil și autoaggression. Pentru intoxicație depresive, care apare atunci când un endogen și depresie psihogenă, caracterizat printr-o scădere bruscă a dispoziției, lipsa de speranta si înclinație pentru auto-flagelare. circulație și de vorbire Încetinit, exploziile bruște de activitate poate fi văzută în acest context, însoțită de acțiuni de suicid.

Intoxicație cu somnolenta si oboseala se dezvolta la epuizare generală, utilizarea etanolului în asociere cu clonidina și tranchilizante. Euforia este aproape nu și-a exprimat sau absent. Pacientul cade rapid într-un somn profund, care se pot deplasa în soporous și comă. intoxicației Isterică observate în tipuri hysteroid de pacienți, însoțite de o expresivitate turbulentă și comportament teatral. Bolnav ca joc simulată înaintea altora. Când „tragic“ scenariu posibil tentativă de suicid, de regulă, nu prezintă un pericol real pentru viața pacientului.

Tratamentul și prognosticul în intoxicație acută cu alcool

politica de tratament determinata de severitatea intoxicației și starea generală a pacientului. Este necesară o atenție medicală ușoară intoxicație. Când intoxicației moderată și dezintoxicarea efectuate și terapie simptomatică severă. Conduita lavajul gastric - da pacientului carbonul activat zdrobit, și apoi șterge conținutul stomacului printr-un tub sau cauza vomei, împingând rădăcina limbii. Terapia de perfuzie este prescris pentru detoxifiere și pentru a restabili apă și electrolit și echilibrului acido-bazic.

Picurare cu soluție salină și glucoză sunt vitamine adăugate. Tratamentul simptomatic, cu scopul de a menține și de normalizare a funcțiilor vitale: .. urinara, cardiace, presiune, respirație, circulație, etc. În intoxicație severă, a folosit o tehnica de diureza fortata si oxigenarea hiperbarică. Dacă este necesar efectuat cateterizarea vezicii urinare, pacientul este transferat la ventilator.

În cazul intoxicației acute de alcool la pacienții care suferă de alcoolism, pacientul poate fi transportat la o clinica de droguri pentru tratamentul lor stationar pentru alcoolism, sub supravegherea medicului psihiatru.

Prognoza favorabilă în majoritatea cazurilor. În intoxicații ușoare și efectele reziduale medii dispar într-o zi, cu slăbiciune severă este posibilă în câteva zile. Predicția deteriorat în timpul dezvoltării condițiilor de urgență, boli acute și cronice cauzate de alcool. Foarte des complicații apar atunci când comă alcool, sindrom miorenalny, hepatită toxică, cardiovasculare acute, respirator și insuficiență hepatică.