Gripei porcine

Gripa porcină - infecții virale respiratorii acute, transmisă de la porci la oameni și în cadrul populației umane. Agentul cauzal al gripei porcine a fost descoperit în 1930, dar următoarea jumătate de secol circulat într-o zonă limitată (în America de Nord și Mexic), numai în rândul animalelor domestice, în principal porci. Cazuri izolate de infecție umană (în principal, medici veterinari și lucrători de porc) a început gripei porcine care urmează să fie înregistrat de la începutul anilor 1990. În 2009, lumea a fost șocată pandemie de gripă porcină, cunoscut sub numele de „California / 2009“, care a acoperit 74 de țări, inclusiv state europene, Rusia, China, Japonia și multe altele. altele. Apoi, potrivit OMS, gripa porcină s-au îmbolnăvit mai mult de 500 de mii. om. Cea mai mare susceptibilitatea la virusul a arătat o persoană cu vârsta cuprinsă între 5 și 24 de ani. Din cauza capacității virusului este ușor de transmis de la o persoană la alta, precum și tendința de răspândire a pandemie, gripa porcina a primit cea mai înaltă clasă de rating 6.

Cauzele gripei porcine

Populația de porci circula de mai multe specii și serotipuri de virus gripal: virusuri gripale sezoniere umane virusuri gripa aviara, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Se presupune că serotip A (H1N1), care provoacă gripa porcină în oameni este rezultatul recombinare (regrupat, amestecarea) de diferite subtipuri gripă. Este un virus hibrid A (H1N1) a dobândit capacitatea de a traversa bariera speciilor de a provoca boli la om și răspândirea de la persoană la persoană. Ca și în cazul altor virusuri gripale umane, A (H1N1) ARN cuprinde virioni patogene sunt ovale. Plicul viral conține proteine ​​specifice - hemaglutinina și neuraminidaza, pentru a facilita atașarea virusului la celula si penetrarea intracelulară. Porcine maloustoychiv virusul gripei în mediul extern: rapid inactivate prin încălzire, expunerea la dezinfectanti tradiționale și radiații ultraviolete, dar poate rezista mult timp la temperaturi scăzute.

Sursele de virus pot acționa porci infectați sau bolnavi și oameni. Calea principală a gripei porcine în populația umană - aeropurtat (cu particule de mucus secretate de tuse, strănut), cel puțin - un contact-Appliance (prin introducerea secrețiile pacient de la mâini și obiecte legate de membranele mucoase ale gurii, nas, ochi). Cazurile de infecție cu digestiv prin consumul de carne de la animale infectate este necunoscut. În ciuda sensibilitate ridicată și universală a oamenilor cu virusul gripei porcine, riscul de a dezvolta forme clinice severe ale infecției sunt copii sub 5 ani și a persoanelor în vârstă, femeile însărcinate, pacienții cu boli concomitente (BPOC, diabet, boli ale ficatului și rinichilor, sistemului cardiovascular, infecției cu HIV).

Patogeneza gripei porcine, în general, similar cu modificările patologice care au loc in organism in timpul gripei sezoniere normale. Replicarea și reproducerea virusului se produce in epiteliul tractului respirator și este însoțită de o leziuni superficiale ale celulelor arborelui traheobronșic, degenerarea, necroza și descuamarea. In perioada viremiei, durează 10 până la 14 zile și predomină reacție alergică sau toxică toxice din organele interne.

Simptomele gripei porcine

Perioada de incubare la Porcine gripă variază de la 1 până la 4-7 zile. Persoana infectata devine infecțioasă la sfârșitul perioadei de incubare, și continuă să verse virusul pentru încă 1-2 săptămâni, chiar și pe fondul terapiei. Severitatea manifestărilor clinice ale gripei porcine variază de la asimptomatice fatale severe. În cazuri tipice, simptomele gripei porcine seamana ca atunci cand SARS si gripa sezoniera. Boala începe cu o creștere a temperaturii la 39-40 ° C dureri, letargie, slăbiciune, dureri musculare, artralgia, lipsa poftei de mâncare. În intoxicația severă apar dureri de cap intense, în principal în regiunea frontală, dureri în globii oculari, mișcarea ochilor mai rău, fotofobie. Dezvoltă sindromul catarală, însoțit de gâdilat și dureri în gât, curge nasul, tuse uscată. O trăsătură caracteristică a gripei porcine observate la 30-45% dintre pacienți, este apariția sindromului dispeptic (dureri abdominale, greață persistentă, vărsături în mod repetat, diaree).

Cea mai frecventă complicație a gripei porcine este primar (virale) sau secundare (bacteriene, de multe ori pneumococic) pneumonie. Pneumonia primară are loc, de obicei, deja, la 2-3 zile de boală și poate duce la dezvoltarea sindromul de detresă respiratorie și moarte. probabil, dezvoltarea miocardită infecțioasă-alergic, pericardită, sindrom hemoragic, meningoencefalita, cardiovascular și insuficiență respiratorie. Gripa porcină exacerbează și complică cursul bolilor medicale comorbid, care afectează perspectivele generale de recuperare.

Diagnosticul și tratamentul gripei porcine

Diagnosticul inițial este dificilă din cauza lipsei de semne strict patognomice, similaritatea simptomelor de porcine si gripa sezoniera. Prin urmare, diagnosticul final este imposibilă fără identificarea de laborator a agentului patogen viral. Pentru a determina ARN de virus gripal A (H1N1) este efectuat un studiu de tampon nasofaringiene prin PCR. Diagnosticul virusologice presupune cultivarea virusului gripei porcine în ouă embrionate de pui sau în culturi celulare. Pentru detectarea IgM și IgG în ser sunt efectuate studii serologice - RSK, HI, ELISA. În favoarea infecției cu virusul gripei porcine indică o creștere titruri de anticorpi specifici în mai mult de 4 ori.

Gripa porcină Tratamentul constă cauzal și tratament simptomatic. De la antivirale interferoni recomandat (viferon, Genferon, realdiron, Roferon-A), oseltamivir (Tamiflu), zanamivir (Relenza), arbidol, Kagocel. Terapia simptomatica include antipiretice care primesc, antihistaminice, medicamente vasoconstrictoare, infuzie de soluții electrolitice. În secundar pneumonie bacteriană antibacterieni numit (peniciline, cefalosporine, macrolide).

Predicția și prevenirea gripei porcine

Prognosticul a gripei porcine substanțial mai favorabile decât dacă pasărea. Cei mai mulți oameni suferă de gripă porcină sunt ușoare și de recuperare completă. Formele severe de infecție apar la 5% din cazuri. Decesele mai puțin de 4% din cazurile înregistrate la gripa porcină. Prevenirea nespecifica a gripei porcine este similar cu alte infecții virale respiratorii acute: evita contactul cu persoane care au simptome de raceala, spalarea mainilor frecvent cu apă și săpun, rigidizarea corpului, ventilarea și dezinfectarea spațiilor în sezonul de ridicare infecții virale. Pentru prevenirea specifică a gripei porcine a recomandat „Pandemrix“ vaccin „Fosetria“, „Monogrippol“, „Grippol plus.“