Trauma a organelor scrotal

Organismele Leziuni scrotul - leziuni anatomice sau funcționale ale organelor genitale masculine localizate în scrot, apar sub acțiunea externe mecanice, chimice, termice, electrice, și de alți factori. În structura sistemului genito-urinar daune prejudiciu scrot ocupă aproximativ 25%. Printre victime 80% dintre pacienți sunt tineri sau de vârstă mijlocie. In urologie si andrologie prejudiciu scrotul sunt adesea combinate cu leziuni ale penisului. Având în vedere prevalența mare a leziunilor scrot la bărbați de vârstă reproductivă, la furnizarea de îngrijiri de calitate sunt de o mare importanță medicală și socială.

Clasificarea leziunilor organelor scrotal

Prin natura daunelor (existența unei încălcări a integrității pielii) distinge închis (subcutanat bont) și a prejudiciului deschis. Ambele leziuni Grupurile pot avea loc fără leziuni ale organelor scrot sau interesul lor (testicul daune, epididim, cordon spermatic). Prin încheierea leziunilor includ o învinețită și ciupiți scrot. În timp de pace închise daune scrotală apar de 6-8 ori mai des decât deschise.

Etiologia prejudiciu deschis scrot poate fi lovitură de cuțit, tăietor, muscat, foc de armă (Sau prin orb, glonț sau schije, cu sau fără prezența unui corp străin în scrot), și așa mai departe. Deosebit pagube grele este o vedere explodată a scrot amputare traumatice. Prezența sau absența asocierii cu alte leziuni scrot organe daune pot fi izolate sau concomitente. Cel mai adesea prejudiciu scrot combinat cu leziuni ale uretrei, vezica urinara, rect, oasele pelvine, țesuturile moi ale coapselor, care necesită implicarea tratamentului lor nu numai urologi, ci și Proctoscope și traumatisme.

Cauzele leziuni scrotal organe

Ponderea scrot contuzii reprezintă aproape 80% din toate leziunile din regiunea anatomică. Cauzele directe ale daunelor scrot închise și organele sale ies în afară bate, accident, traume în viața de zi cu zi sau de producție atunci când practicarea sportului (arte marțiale, ciclism, călărie, etc.). leziuni cele mai multe ori nu sunt închise sunt rezultatul unei lovituri directe la scrot. Factorul Avarierea poate fi o compresie a scrot in timpul actului sexual, blocaje în mine, în accidente, cutremure și alte dezastre. scrotul cronice legate de prejudiciu la vibrații, șocuri, supraîncălzire poate duce la o întrerupere a spermatogenezei (oligospermie, astenozoospermia, azoospermie).

Scrot termică a prejudiciului poate include arsuri fierbe apa, abur, obiecte fierbinti, produse chimice, degerături. cuțit și răni prin împușcare, ceea ce duce la un prejudiciu scrot deschis, apare la 5% din cazuri. Prinși de prejudiciu poate fi aplicat atât la animale cât și partener sexual.

Simptomele de traumatisme ale organelor scrotal

leziuni închise ale scrotului

leziuni închise ale organelor scrotul pot rămâne intacte sau deteriorate în grade diferite. Printre leziunile contuzii, entorsa și ruptura testiculului și epididimului, leziuni ale măduvei spermatic.

Slăbirii țesutului conjunctiv și scrot vascularizare abundent contribuie la faptul că trauma închisă în aproape toate cazurile, se continuă cu formarea hematoame. Hemoragia în scrot poate fi superficial sau însoțite de masive de înmulțire infiltrare hemoragică în țesutul penisului, perineu, peretele abdominal, coapse. Din cauza scrot vânătaie devine violet-albastru, albastru și negru, uneori, este crescut în mod semnificativ în dimensiuni pe partea de prejudiciu.

scrotul prejudiciu închis (în special testiculare și epididimului), caracterizata prin dureri intense acute, de multe ori - fenomenele de un șoc dureros. Când rupe cojile de ou se produce hemoragie intravaginală - scrotul gematotsele- este tensionată, oul nu este palpabil. Când dislocare (ouă de dislocare) poate avea loc torsiune în cordonul spermatic sau offset (false cryptorchism). Dislocarea testicul poate fi inghinal, pubian, perineu, abdominale. leziune închisă a cordonului spermatic sunt rare, deoarece această formațiune anatomice este bine protejata. De obicei, când se deteriorează contuzie cordon spermatic, comprimarea hematom mare.

Datorită scrot pot dezvolta leziuni post-traumatice orhita și epididimita, flegmon și cangrenă scrot, atrofie testiculară și parenchimatoase infertilitate. Leziunile scrot crește foarte mult riscul de cancerul testicular.

Deschideți scrot prejudiciu

leziuni deschise ale scrot, în aproape toate cazurile însoțite de șoc traumatic. Caracterizat de durere severă, sângerare (ca exterior, și intern). În rănile sângerare din cordonul spermatic răni Acesta poate fi foarte periculos. Victima poate fi într-o stare de colaps sau leșin. determinat obiectiv slăbiciune, paloare și umiditate a pielii, un puls rapid slab, hipotensiune. Deoarece crește scrotul edemul și țesutul liber îmbibarea sânge în dimensiune.

Dacă rănile căscate scrot pot experimenta pierderea unui testicul. leziuni deschis scrot poate duce la un prejudiciu de ouă Tunica albuginea, o parte de separare ou, fragmentarea acesteia, separarea completă, deteriorarea epididimului. amputație traumatică scrotul apare cu simptome șoc traumatic, exprimate pierdere de sânge. În zona perineului a înfășurată cu resturile de pielea de pe scrot, vase ale cordonului spermatic sângerare.

Diagnosticarea traumatisme ale organelor scrotal

leziuni post-traumatic la organele scrot nu ar trebui să fie ignorate urolog, androlog, chirurgie, traumatologie, din cauza caracterului complet al diagnosticului și de îngrijire medicală depinde de sănătatea reproductivă și generală a bărbaților. Tipul de pre-prejudiciului și amploarea daunelor se stabilește pe baza plângerilor, istorie, examinarea și palparea scrot.

Metoda de examinare instrumentală primară efectuează examinarea cu ultrasunete a scrotului, care permite diagnosticarea haematocele, scuturarea sau spargerea ouălor, prezența unui corp străin în țesutul scrot. navele UZDG scrot pentru a evalua perfuzie de testicul si de a detecta leziuni vasculare. Pentru a recunoaște natura RMN-ul informativ leziuni închise. hematom intravaginale trebuie deosebit de hidrocel (Hidrocel). Deoarece trauma coji de ouă puncție este extrem de nedorit, deoarece scopul diferențial ar trebui să fie utilizat transillumination de scrot.

Tratamentul leziunilor organelor scrotal

Tratamentul leziunilor de scrot pot purta natura conservatoare sau operațională. In leziunile necomplicate scrotul fiind terapie simptomatică (anti-inflamatoare, anti-bacterian, analgezice, agenți hemostatice). In primele ore după trauma prezentate scrotul răcirea locală, imobilizare prin aplicarea unui bandaj de presiune sau cureaua. 3-4 zile pentru resorbția timpurie vânătăilor numit fizioterapie termică: solljuks, UHF, parafină.

Când dislocare efectuat repoziționa chirurgicală manuală sau închis ouă, care este completat de orchidopexy subcutanat, dacă este necesar. Dacă există extinse și profunde hematom posttraumatic efectuat drenaj lor. Deschideți scrot de revizuire vă permite să eliminați de țesut neviabil, să ia în lacrimi, resect testiculului, potrivit mărturiilor - efectua orhiectomie sau epididymectomy pentru a realiza aducerea în jos a testiculului in scrot.

leziuni deschise necesită executarea răni PECVD scrot deschiderea coji de ouă, eliminarea hematom opri testicul de audit krovotecheniya-, epididimului și funiculul spermatic. În funcție de recuperarea daunelor identificate pot fi efectuate integritatea sau ligatura îndepărtarea deferent, epididim sau testicul. Când izolarea scrotul menținând în același timp testiculul agățat pe corzile spermatice, ele sunt scufundate într-un mod special format „buzunare“ sub piele coapsei și transferate în grefa de piele formată din scrot prin mai multe săptămâni. Pacienții cu amputație testiculare transplant testicul demonstrat traumatice sau implantarea oua artificiale. Cand ranile mușcate de vaccin bolnav este dat de turbare- în alte leziuni deschise - ser tetanosului și protivogangrenoznaya.

Predicția și prevenirea traumatismelor organelor scrotal

Riscul principal al prejudiciului scrot este o încălcare totală a funcției sexuale și de reproducere, ceea ce duce la sentimente severe de un om de starea lui. prognostic saraci contribuie la deteriorarea masivă a organelor de scrot, intarzieri in care solicita ingrijire medicala, nu permite de a efectua o interventie chirurgicala de organe, complicații post-traumatice. agentii de prevenire a prejudiciului scrot cere aderarea la îngrijirea la domiciliu și la locul de muncă, protecția perineului în timp ce exercita, și așa mai departe. D. Pacienții cu antecedente de traumatism scrotal, ar trebui să fie sub supravegherea unui urolog dinamic, androlog pentru depistarea precoce a anomaliilor în funcționarea sistemului urogenital.