Exforge

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Instrucțiunile privind utilizarea Exforge
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Comprimatele Exforge au fragmente active cum ar fi amlodipină și valsartan, plus următoarele componente suplimentare: talc, MCC, stearat de magneziu, hipromeloză, dioxid de siliciu coloidal, dioxid de titan, crospovidona, oxid galben de fier, macrogol 4000.

Co-Exforge, la rândul său, are următoarea compoziție:

• componente active - amlodipină, valsartan, hidroclorotiazidă;
• substanțe suplimentare: MCC, dioxid de siliciu coloidal, hipromeloză, crospovidonă, macrogol, stearat de magneziu, dioxid de titan, talc.

Forma de presă

Formulările sunt disponibile sub formă de tabletă.

efecte farmacologice

Combinat medicamente antihipertensive.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Ingredientele active Exforge reciproc au mecanisme de acțiune complementare pentru a controla tensiune arterială. amlodipină Ea aparține blocanții „lent“ canale de calciu. A doua componentă activă valsartan - se referă la antagoniști ai receptorilor angiotensinei II. Combinația dintre aceste două componente au un efect hipotensiv reciproc complementare, ceea ce determină o reducere a tensiunii arteriale (sânge).

amlodipină Acesta acționează ca un mijloc de relaxare musculaturii netede vasculare. Aceasta se extinde vasele de sânge, ceea ce determină o scădere CSO și scăderea tensiunii arteriale. Cu utilizare prelungită nu este însoțită de schimbări semnificative HR și conținutul catecolamine, și negative acțiune inotrop.

La persoanele cu funcție normală ventriculară stângă a medicamentului poate determina o ușoară creștere indicele cardiac fără un efect semnificativ asupra ratei de creștere a presiunii (maxim) în ventriculul stâng, volumul ventriculului stâng și BP final.

Acțiunea de amlodipină este eficient în cei care au cronice stabil și vasospastice anghină, și angiografic confirmat boală arterială coronariană.

valsartan afectează în mod selectiv receptorii AT1, blocarea acestora, ceea ce poate duce la stimularea AT2 receptori.

la hipertensiune cei care acceptă valsartan, reducerea marcată a tensiunii arteriale fără modificări HR. Efectul antihipertensiv în acest caz, se menține pe tot parcursul zilei. la insuficiență cardiacă spitalizări (cronică) II-IV clasa scade. la insuficiență ventriculară stângă sau încălcări ale activității ventriculului stâng după infarct miocardic reducerea fixă ​​a mortalitatii cardiovasculare.

Efectul antihipertensiv după administrarea devine vizibilă nu mai târziu de 2 oră. Reducerea tensiunii arteriale la gradul maxim apare după aproximativ 5 ore.

efect hipotensiv există mai mult de o zi. Reducerea tensiunii arteriale cât mai mult posibil cu utilizarea repetată poate fi realizată timp de 2-4 săptămâni, rămâne la acest nivel în timpul tratamentului de lungă durată. Dacă încetați să luați valsartan, crește vertiginos tensiune arterială și alte efecte adverse sunt observate.

La o doză de 10/160 mg medicamente normalizează indicatori tensiune arterială majoritatea pacienților cu un control inadecvat al tensiunii arteriale cu amlodipină 10 mg.

În utilizarea doze 10/160 și 5/160 mg după tratament presiunea arterială normalizat la majoritatea pacienților cu un control inadecvat al tensiunii arteriale în timpul tratamentului cu valsartan 160 mg pe zi.

Acțiunea Exforge nu este dependent de vârstă, rasă și sex.

Farmacocinetica medicamentului se caracterizează prin liniaritate. După conținutul maxim de administrare orală Exforge de amlodipină și valsartan în plasmă este de aproximativ 7 și 3 ore, respectiv.

Amlodipina este scindată în mod activ în ficat, formând astfel activ metaboliți. Este afișată în două etape, cu un timp de înjumătățire de 30-50 de ore. concentrația de Equilibrium în plasmă observate la aproximativ o săptămână. 10% din produsul chimic este excretat sub formă nemodificată și aproximativ 60% - un metaboliți prin rinichi.

Aproximativ 20% din doză plăcută valsartanului este definit ca metaboliți. Substanță activă derivată în principal nemodificat prin rinichi și intestine. Jumătatea - aproximativ 6 ore.

Farmacodinamică de droguri Co-Exforge, la rândul său, se caracterizează prin influența combinată a trei antihipertensivă componente care au complementare, mecanisme de control al acțiunii tensiune arterială. În același timp, există o mai mare reducere a SBP și DBP, în comparație cu utilizarea de combinații de doar două substanțe active în medicină. obiective tensiune arterială atins mai repede.

maxim efect antihipertensiv la recepție Co-Exforge se poate observa după 2 săptămâni de la începerea cursului. Efectul terapeutic nu este dependent de vârstă, rasă și sex.

concentraţia maximă amlodipină, valsartan și hidroclorotiazidă dupa ce a primit Ko Exforge apare prin 7, 3 și 2 ore, respectiv.

Biodisponibilitatea hidroclorotiazidei după administrarea orală - aproximativ 70%. Timpul de înjumătățire - 6-15 ore. Substanța organismului apare nemodificată în urină.

indicaţii

Ambele medicamente sunt utilizate în hipertensiune. Exforge ia acei pacienți care au primit terapie combinată. A administrat concomitent cu Exforge II și gradul III hipertensiune.

Contraindicații

Exforge contraindicat în intoleranță individuală a componentelor produsului și sarcină. Precauții trebuie administrate mijloace pentru boli de ficat, mitrala sau stenoza aortica, hiperkaliemia, hipertrofică obstructivă cardiomiopatie, insuficiență, deficiență renală severă de sodiu și / sau reducerea Bcc.

Co-Exforge este contraindicat în:

• tulburări semnificative ale funcției hepatice;
• hipersensibilitate la medicament;
• refractare la terapia adecvată hipokaliemie, hipercalcemie, hiponatremie și hiperuricemie;
• sarcină;
• lactație;
• tulburări renale semnificative;
• copilărie.

Măsuri de precauție luate la medicament:

• stenoza arterei renale, si artera la un rinichi unic, mitrala sau aortic stenoză;
• scădere Bcc;
• lupus eritematos sistemic;
• neregularități ușoare și moderate la nivelul ficatului;
• încălcări ale echilibrului apei electrolit;
• hipertrofie obstructiv cardiomiopatie;
• diabet.

efecte secundare

atunci când primiți Exforge Au fost observate următoarele evenimente adverse:

• de respirator: rinofaringita, gripă, tuse, dureri în gât și faringe;
• de CNS: parestezie, durere de cap, somnolență, amețeală;
• de CCC: tahicardie, hipotensiune arterială ortostatică, palpitații;
• reacții cutanate: Erupții cutanate, eritem;
• de organele digestive: diaree/constipație, dureri abdominale, gură uscată, greață;
• de sistemul musculo-scheletice: Tumefierea articulațiilor, artralgia, dureri de spate;
• altele: pastoznost, edem periferic, astenie, înroșirea feței, senzație de febră, umflarea feței, oboseală.

În cazuri rare, observat: hipersensibilitate, vedere încețoșată, reducerea marcată a tensiunii arteriale, zgomote în urechi, anxietate, sincopă, hiperhidroză, mâncărime, senzație de greutate, exantem, spasme musculare, thamuria, disfuncție erectilă, poliurie.

În plus, efectele secundare de la fiecare dintre componentele se poate manifesta în utilizarea Exforge, chiar dacă nu au fost observate anterior în studiile clinice.

preparare Co-Exforge Acesta are următoarele efecte adverse:

• de metabolism: kaliopenia, anorexie, hiperlipidemie, hiponatremie, hipercalcemie;
• de sistemul nervos: parestezie, leșin, letargie, amețeală, tulburări ale gustului, durere de cap, tulburări de coordonare, neuropatie;
• de auz: amețeală;
• de respiratorTuse, iritația gâtului, lipsă de aer;
• de piele: Mâncărime, transpirație crescută;
• de renale și ale tractului urinar: thamuria, creșterea creatininei plasmatice, insuficiență renală;
• Tulburări generale: abazie, edem periferic, oboseală, astenie, dureri în piept, mers anormal, slăbiciune;
• de mentalitate: somnolență, tulburări de somn;
• de organismele de: tulburări vizuale;
• de CCC: flebită, o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, hipotensiune arterială ortostatică, tahicardie, tromboflebită;
• de sistemul digestiv: indigestie, miros neplăcut în gură, disconfort abdominal, diaree, gură uscată, greață, vărsături;
• de musculoscheletale: Dureri la nivelul extremităților si dureri de spate, umflarea articulațiilor, spasme musculare, slăbiciune musculară, mialgie;
• de sistemul de reproducere: disfuncție erectilă;
• creștere în greutate,: Altele hiperuricemie.

Instrucțiunile privind utilizarea Exforge

Instrucțiuni de utilizare Exforge (Exforge) Acesta prevede utilizarea sa preoral. Medicamentul se administrează o dată pe zi, se spală în jos cu o parte din apa, indiferent de mese timp. Dozajele Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Doza zilnică maximă - 10/320 mg.

Pentru cei care sunt numiți Co-Exforge, instrucțiuni de aplicare a Consiliului să-l folosească o dată pe zi, în tabletă, în funcție de prescripție medicului, conținând:

• 5 mg de amlodipină în asociere cu 160 mg valsartan și hidroclorotiazidă 12,5 mg;
• 10 mg de amlodipină în asociere cu 160 mg de valsartan și 12,5 mg hidroclorotiazidă;
• 10 mg de amlodipină în asociere cu 320 mg valsartan și hidroclorotiazidă 25 mg (2 comprimate).

Comprimatele se administrează oral, cu sau fără alimente. Ei au nevoie să bea apă.

supradoză

valsartan în doze mari poate duce la o scădere pronunțată a BP și amețeală, și amlodipină - la reflex tahicardie, hipotensiune, excesiv vasodilatație periferică.

supradoză hidroclorotiazidă plină de simptome care sunt asociate cu pierderea de electroliți și deshidratare. Cele mai probabile simptome: greață, crampe musculare, inima aritmie și somnolență.

Ca tratament induce se efectuează vărsăturilor sau lavajul gastric. Poate ajuta de bun venit carbon activat.

la hipotensiune pacientul trebuie să ia poziția de „culcat“ cu picioarele ridicate, în plus, prevede măsuri pentru a menține funcționarea normală a CCC. pentru a normaliza tensiune arterială Aveți posibilitatea să atribuiți vasoconstrictor.

interacțiune

Clinic interacțiune semnificativă nu a fost observată la o combinație amlodipină cu diuretice tiazidice, nitroglicerină aplicare sublinguală, inhibitori ai ECA, warfarină, sildenafil, cimetidina, antibiotice, beta-blocante, nitrați, calculat pe un efect pe termen lung, digoxină, atorvastatină, Maalox, AINS, medicamente antidiabetice orale.

combinație amlodipină cu diltiazem pacienții la vârstnici este încetinirea despicarea amlodipină, care determină o creștere a concentrației în plasmă, cu aproximativ jumătate. Împreună cu mai puternic inhibitori ai CYP3A4 Expunerea sistemică a amlodipinei este crescută.

combinație amlodipină cu inductori ai CYP3A4, dimpotrivă, aceasta duce la o scădere a concentrației acestuia. Prin urmare, ar trebui să mențină controlul asupra conținutului său în plasmă.

interacțiuni semnificative clinic atunci când sunt combinate off-line valsartan cu cimetidina, furosemid, atenolol, hidroclorotiazidă, glibenclamidă, warfarină, digoxină, indometacin și amlodipină.

Este necesară monitorizarea continuă a concentrației de potasiu în timp ce este utilizat împreună cu Exforge suplimente alimentare, care conțin potasiu-sparing diuretice, kalisodergaszczye și sare de potasiu substitute, precum și cu alți agenți care provoacă o creștere a nivelului de potasiu din sânge.

atunci când primiți Co-Exforge Ar trebui, de asemenea, să ia în considerare interacțiunea hidroclorotiazidă cu alte mijloace. Astfel, trebuie să efectueze controlul folosind acest medicament în asociere cu medicamente cu litiu, medicamente hipoglicemice Pentru administrare orală, și insulină. Poate fi necesar pentru a corecta dozele.

Mai mult, hidroclorotiazida potențează acțiunea periferic relaxante musculare, poate intensifica efectul de hiperglicemie diazoxid, sensibilitate la alopurinol, un risc crescut de evenimente adverse amantadina, reducerea excreției prin rinichi agenți citotoxici, precum și potențarea acțiune mielosupresivă. La rândul său, combinația cu AINS Aceasta duce la o scădere diuretic și antihipertensivă Influența hidroclorotiazidă. Conjuncția cu medicamente care reduc concentrația de potasiu crește riscul hipokaliemie. inimă glicozide De asemenea, crește riscul apariției acestora, precum și hipomagneziemie și aritmie.

cu m-holinoblokatorami hidroclorotiazida crește biodisponibilitatea. Atunci când sunt combinate cu metildopa cazuri raportate anemie hemolitică, cu ciclosporina - riscul de dezvoltare hiperuricemie precum și dezvoltarea simptomelor gută, cu Kabamazepinom - hiponatremie, și cu vitamina D și săruri de calciu probabil să crească nivelul de calciu din serul sanguin. kolestiramin Reduce absorbția hidroclorotiazidei.

termeni de vânzare

Exforge și Exforge Ko distribuite strict pe bază de rețetă.

condițiile de depozitare

Păstrați medicamentele la îndemâna necesare pentru copii mici, loc uscat. Temperatura optimă nu este mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate

Exforge Perioada de valabilitate - 2 ani, Co-Exforge - 1,5 ani.

analogi Exforge

Farmaciile pot fi găsite următoarele analogii Exforge și Exforge Ko:

• Difors 160;
• Difors 80;
• Difors XL;
• Sardip.

Comentarii despre Exforge

comentarii Exforge există atât pozitive, cât și negative. Multi pacienti observa eficacitatea. Unii, cu toate acestea, spun că au efecte secundare din cauza care a trebuit să anuleze droguri.

De fapt, nici un specialist în avans, nu se poate exclude apariția reacțiilor adverse. Înseamnă mult mai eficient decât utilizarea amlodipinei sau valsartanului, dar primirea acestuia ar trebui să fie bine controlată. Mulți, în plus, este mai profitabil să cumpere analogi Exforge.

opinii de Co-Exforge, de obicei, pozitiv. Pacientii nota eficacitatea neîndoielnică a acestui produs, și îl recomand altora.

preț Exforge, în cazul în care pentru a cumpăra

preț Exforge Este considerat a fi destul de mare. Cumpara la Moscova și în alte orașe din Rusia acest instrument poate fi, în medie, pentru 1400-1800 ruble.

preț Co-Exforge, în medie, este de aproximativ 2000 de ruble.