Nodosum (nod) eritem

conținut

• Cauzele eritem nodos
• Simptome
• Tipuri de eritem
• Diagnosticare
• Tratament

eritem nodos - o boala in care exista pierderea pielii si inflamatorii vasculare subcutanate. Această boală are o natură alergică. În cursul dezvoltării sale pacientul are noduri dureroase semisferice dense. Acestea pot varia în dimensiune și de multe ori apar simetric pe membrele inferioare.

Pentru prima dată termenul "eritem nodular„Dermatolog introdus în Marea Britanie Robert Villano în 1807. Mai multe studii recente au făcut posibil să se concluzioneze că eritemul nodale - aceasta este una dintre opțiunile șillergicheskogo vasculita. Dacă vom compara simptomele cu vasculita sistemica, când nodul este marcat eritem leziuni vasculare locale, care apare predominant pe picioare.

Boala poate să apară la pacienții de orice vârstă, dar de cele mai multe ori boala afecteaza persoanele din grupa de vârstă de la 20 la 30 de ani. Dacă înainte de pubertate eritem nodular distribuit în mod egal între ambele sexe, după această perioadă, eritem nodos apare la femei 3-6 ori mai des. Numărul de cazuri crește în timpul iernii și primăvara.

Cauzele eritem nodos

eritem nodular se dezvoltă în corpul uman ca urmare a manifestării proceselor infecțioase. În primul rând, vorbim despre infecții streptococice. Prin urmare, boala se dezvoltă în durere de gât, scarlatină, faringită, otită și alte boli. Ca simptome de eritem nodos la pacienții tuberculoză. Mai puțin frecvent, boala se dezvolta in iersinioza, trihofitii, coccidioidomicoză, poradenitis. În plus, cauza bolii se poate datora sensibilizării și primirea de droguri sulfonamide, salicilați, iodură, bromuri, antibiotice, și ca o consecință vaccinare.

Adesea, eritem nodos severă la copii și adulți este prezentat la sarcoidoza. Din motive Neinfecțioase de ce boala se dezvoltă, Boala Behcet, boli inflamatorii intestinale, colita ulcerativă, boli oncologice. Dar, în aceste cazuri, simptomele apar mai puțin frecvent. Nodale Eritemul poate apărea atunci când sarcină, prezența în corpul focarele de infecții cronice. Uneori, eritem nodular este diagnosticată în familie mai multe canoe, este posibil să vorbim despre o tendință ereditară la eritem nodos. Pentru cursul cronic al bolii au tendinta de a persoanelor care au observat încălcări legate de tendința de a navelor de boli alergice.

Este foarte important ca diagnosticul bolii a fost efectuată într-un timp util și calitativ. Determinarea modului de a trata eritem nodos, medicul trebuie să afle exact ce a fost cauza principală a acesteia. Dar, în orice caz, tratamentul eritem nodos este întotdeauna efectuată numai sub supravegherea unui specialist.

simptome

Manifestarea principală a bolii este prezența nodurilor dense, care sunt situate în părțile inferioare ale dermei sau țesutul subcutanat. Astfel de noduri pot avea diametre diferite: aceasta variază de la 5 mm la 5 cm și o piele netedă noduri Deasupra roșu .. Nodurile ușor ridica deasupra comune pielii, dar limite clare nu sunt respectate, ca țesutul din jurul umfle. Aceste noduri cresc foarte repede, dar a crescut la o anumită dimensiune, se opresc în creștere.

La persoanele cu eritem nodulare, durere pot fi diferite. Se poate manifesta ca în timpul palparea, și din când în când apar spontan. Pruritul în zonele afectate nu este afișată.

După aproximativ 3-5 zile, există noduri rezoluție. Acestea sunt sigilate și nu se rup. Caracteristica simptom - schimbarea de culoare a pielii, în locuri peste nodurile. Acest proces este similar cu modul în care trece treptat zdrobi. În primul rând, pielea este maronie, și apoi rândul său, albastru, și, treptat, rândul său, galben.

În cele mai multe cazuri, nodurile din eritem nodos apar pe suprafața frontală a tibiei. În cele mai multe cazuri, prejudiciul este simetric, dar uneori există una față-verso leziuni sau unice. În toate părțile corpului în cazul în care există țesutului adipos subcutanat, pot apărea elemente de eritem nodos. Ele apar pe gambe, coapse, fese, fata si, uneori, pe globul ocular episcleral.

Cel mai adesea, eritem nodos incepe acut. Omul spune febră, frisoane, slăbiciune, lipsa poftei de mâncare.

Cei mai mulți dintre pacienții cu eritem nodos observate artropatia: Îngrijorat dureri articulare, rigiditate dimineata, dureri la palpare. Aproximativ o treime din pacienți au simptome de inflamație în comun (artrită). în zona de îmbinare a pielii devine roșu și se umflă, există efuziune intraarticular. În prezența sindromului articular la pacienții cu eritem nodos articulații mari sunt afectate simetric. Se poate umfla articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor. Simptomele comune ale artropatie și, uneori, se află pentru câteva zile înainte ca elementele de pe piele.

În funcție de gravitatea bolii în termen de două-trei săptămâni noduri complet rezolvate. La fața locului unde au fost amplasate, hiperpigmentare pot fi observate de ceva timp și descuamarea pielii. Când dispar manifestările cutanate, se extinde de asemenea sindromul articular. boală acută durează aproximativ o lună.

Desigur cronică a bolii, cu recidive periodice observate în câteva cazuri. În exacerbări apare număr mic de noduri. De obicei, unitățile sunt izolate, ele sunt dense, albastru-roz, și poate persista timp de mai multe luni. Uneori, simptomele pielii însoțite de artropatie cronică, dar în acest caz, articulațiile nu sunt deformate.

tipuri de eritem

Pentru tratamentul eritemului a fost maximă eficace în diagnosticarea tip eritem necesar determinat. Acesta identifică mai multe tipuri diferite ale acestei boli. eritem toxic Apare la nou-nascuti si este norma fiziologică. Un copil care are o erupție pe piele. Alte simptome nu sunt observate. Aceasta este o manifestare naturală care dispare de la sine în aproximativ o săptămână după apariția.

eritem infecțios Ea apare la oameni care suferă de boli infecțioase acute de etiologie necunoscută. Ea se manifestă atât la adulți cât și pentru copii.

Eritem multiform exsudativ, De obicei se dezvolta pentru răceli. Simptomele caracteristice ale bolii este durerea de cap severă, stare generală de rău, și slăbiciune, dureri articulare și a gâtului erupții cutanate, care apar în principal pe pielea mâinilor și picioarelor, precum și mâinile, picioarele, genitale, mucoasa orală. erupții cutanate pronunțate pot fi identificate chiar și în fotografie. Aceste pete rosiatice, cu limite clare, care devin uneori bule cu conținut seros, care sunt deschise pe cont propriu, și apoi a plecat de eroziune sângerare. Daca este lasata netratata, poate avea loc moartea.

eritem migrans - un simptom caracteristic boala Lyme, este transmis în timpul unei mușcătură de căpușă. În jurul locului în care capusa blocat apare eritem inelar care crește rapid și, în același timp, palid în centru.

eritem inelar - o boală cronică. Cauzele manifestările sale - otrăvirea organismului, boli infecțioase, precum și reacții alergice. Aceasta se caracterizează prin apariția de pete, care au o formă rotunjită. Aceste pete sunt îmbinate în ring. Cel mai adesea boala se dezvoltă în tineri.

Există și alte forme de eritem, care se manifestă în anumite patologii și boli.

diagnosticare

În procesul de diagnosticare medic examinează inițial pacientului. Asigurați-vă că pentru a fi numiți prin teste de laborator. Rețineți, totuși, că schimbările în datele acestor studii sunt nespecifice. Cu toate acestea, ele pot fi folosite pentru a diferenția boala, precum și pentru a determina cauza și comorbiditățile. Rezultate Analiza clinică a sângelui în acută eritemul formă nodulară sau la recidiva bolii cronice marcat crescută ESR și leucocitoză. Pentru a determina prezența în corpul de infecție streptococică, făcut bakposev din nazofaringe. În cazul în care medicul suspecteaza iersinioza, medicul prescrie efectua testul de fecale de inoculare bacteriană. Pentru a exclude tuberculoza, tuberculină efectuat. Atunci când plângerile pacienților au exprimat sindromul articular ar trebui să consulte un specialist reumatolog și investigarea ulterioară a factorului reumatoid din sânge.

În cazul în care există dificultăți în procesul de confirmare a diagnosticului, este posibil să se efectueze o biopsie de unul dintre nodurile. În timpul examenului histologic poate detecta inflamatie.

Pentru a determina originea bolii, prezența tulburărilor vasculare, focare de infecție cronică, pacientul trebuie să se consulte cu boli infecțioase, pneumologie, ORL și alți specialiști. De asemenea, în procesul de diagnosticare se efectuează, dacă este necesar rinoscopia, pharyngoscope, radiografie și scanare CT, studiul venelor, rheovasography inferioare și colab.

Studiu pulmonar releva tuberculoză, sarcoidoza sau alte procese patologice in plamani.

tratament

Va nodular terapia eficientă eritem depinde de masura pentru a vindeca in mod adecvat bolii de baza sau de patologie. Este necesar să se reorganizeze focarele cronice de infecție, tratamentul cu antibiotice este prescris, tratamentul desensibilizare, dacă este necesar. Se recomandă, de asemenea, aportul de vitamine C, F, clorură de calciu. Pentru a suspenda procesul inflamator și pentru a preveni durerea, pacienții cu eritem nodos atribuite medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene. acest Nurofen, diclofenac, ibuprofen și alte medicamente. De asemenea, se aplică metodele de corecție extracorporală a sângelui, practicat prin iradiere cu laser de sânge. Toate aceste metode contribuie la dispariția mai rapidă a simptomelor de eritem nodos.

De asemenea, este practicată prin utilizarea locală de corticosteroizi, unguente anti-inflamatorii. Dacă există inflamația articulațiilor, atunci acestea se suprapun cu pansamente Dimexidum. Pacienții cu eritem nodos numit tratamente de fizioterapie. Eficace în tratamentul iradiere cu raze ultraviolete eritem nodos, magnetice, phonophoresis cu hidrocortizon in loc noduri inflamate laser. Dar cel mai dificil de tratat eritem nodos în timpul sarcinii, pentru că în acest moment este contraindicată primirea multor medicamente. În acest caz, necesită un control precis de specialitate.