Pojar

conținut

• Răspândire
• Simptomele pojarului
• Complicații ale rujeolei
• Pojar
• Tratamentul rujeolei
• Prevenirea rujeolei

pojar - o boală virală, care are un caracter infecțios și desigur acut. Pentru boli caracterizate prin temperaturi ridicate, care pot ajunge până la 40,5 ° C, precum și inflamația căilor respiratorii și a membranelor mucoase ale gurii. O altă trăsătură caracteristică a bolii este conjunctivită și erupții cutanate maculopapulare pe piele.

Primele descrieri ale rujeolei au apărut în cele mai vechi timpuri. Boala este larg răspândită în lumea de azi, dar este, de obicei, copiii sunt bolnavi. Anterior, de asemenea, numit rubeola rubeolei, dar acum o astfel de denumire nu este utilizat, astfel încât să nu confunde această boală cu rubeola. Cel mai grav, boala apare la copii imunocompromiși. Prin urmare, în ziua de azi în țările în curs de dezvoltare, rujeola este adesea cauza deceselor copiilor.

răspândire

Rujeola este o boală foarte contagioasă: Deoarece datele medicilor, susceptibilitatea la virusul este aproape de 100%. De obicei, rujeola la copii diagnosticați cu vârste cuprinse între 2 și 5 ani. Boala afecteaza mult mai rar adultii care nu au fost bolnavi de rujeola ca un copil. La nou-născuți, sunt așa-numitele colostral imunitate, că copilul merge la mame fost anterior bolnav cu rujeola. Această imunitate protejează copilul primele trei luni. După ce omul a fost bolnav de rujeola, a format o imunitate puternică, iar boala nu se dezvolta din nou. Cu toate acestea, astfel de cazuri sunt încă documentate în fotografie și descris de către experți.

De regulă, copiii sunt bolnavi de rujeola in iarna si primavara, si la fiecare 2-4 ani, o creștere a numărului de cazuri observate. Astăzi, în țările în care vaccinarea în masă, rujeolei la adulți și copii este rar, sau are loc o boala mini-epidemii.

Boala este un virus care conține ARN al familiei paramixovirusuri. În afara corpului uman, el moare repede, ca urmare a impactului diferitelor factori externi. Rujeola se transmite intre oameni prin picaturi din aer. Oamenii bolnavi vărsat virusul cu mucus atunci când strănut și tuse.

Astfel, sursa de infecție - o persoană bolnavă cu rujeola. Infecțioase altor persoane, este pe ultimele două zile ale perioadei de incubație înainte de a patra zi de boală cu erupții cutanate. Pornind de la a cincea zi a eruptiei, pacientul este deja considerat non-contagioase.

Infecția pătrunde în organism prin membranele mucoase ale tractului respirator superior, și sunt, de asemenea, uneori poarta conjunctiva. În timpul perioadei de incubare, organismul are încă un număr relativ mic de viruși, astfel încât acestea să poată fi neutralizate prin introducerea pojar imunoglobulinei. Este această măsură preventivă practicată de cei care sunt în contact cu pacienții cu rujeola la 5 zile de boală.

La om, virusul infectează în principal la nivelul tractului respirator superior, conjunctiva, de asemenea, afectate ușor tractul gastro-intestinal.

simptomele pojarului

Simptomele de rujeolă la om începe să apară după perioada de incubație, care durează aproximativ 1-2 săptămâni. Medicii clasifica rujeolei, subliniind formă tipică Boala de severitate diferite, și șiforma tipica de rujeola. Boala este împărțit în trei etape, care sunt întotdeauna consecvente. Aceste trei perioade: catarală- erupții cutanate- convalescență.

Începând din perioada catarală, pacientul este întotdeauna merge prost. Pacientul se plânge de o manifestare a unei stare generală de rău, dureri de cap severe. El este deranjat de somn si scaderea apetitului. Temperatura corpului crește și, în rujeolei severe poate ajunge până la 40 ° C.

La pacienții adulți cu intoxicație apare mult mai pronunțată decât la copii. Deja în primele zile de boala la om, a indicat o răceală rău cu secreții mucoase, care, uneori, se transformă în mucopurulenta. Un copil sau un adult preocupat de o tuse uscată constantă. La copii, devine dur, în timp ce există răgușeală, respirație stenozei. In plus, simptom deranjez pleoapelor edem copil, conjunctivita, puroi. Uneori, din cauza acestui fenomen, în dimineața un copil se trezește cu un încropit timp de secole. Bolnav efectul de orbire foarte enervant.

Examinând copil bolnav, medicii determina prezența persoanei umflatura, cereale pe partea din spate a gâtului, congestia membranelor mucoase ale orofaringelui. În același timp, la pacienții adulți cu simptome de rujeola sunt exprimate slab, dar au observat limfadenopatie, există raluri uscate în plămâni și respirație grea. Uneori, de asemenea, scaune pe scurt siropoase observate.

După 3-5 zile, starea de sănătate a pacientului este obtinerea un pic mai bine, febră scade. Dar, după o zi de intoxicație și sindromul cataral amplificat din nou, și indicatorii de temperatura corpului din nou a crescut considerabil. Acesta a fost în acest moment, este posibil pentru a detecta semnul clinic cardinal al rujeolei - apariție pete Filatov-Koplik-Belsky obraz la nivelul mucoaselor în apropierea molarilor mici. Uneori, aceste pete apar, de asemenea, pe mucoasa gingiilor și a buzelor. Aceste pete albe, ușor proeminente, și, astfel, înconjurat de o bordură subțire de hiperemie. Puțin înainte sau simultan cu aceste pete pe mucoasa cerului se enantem rujeola. Acestea sunt pete roșii cu formă neregulată. Dimensiunea lor este aproximativ egală cu un cap de un cod PIN. După câteva zile, ei se amesteca cu suprafața totală la nivelul mucoaselor congestionate.

La copii, durata perioadei catarale este de 3-5 zile, la adulți se poate ajunge la 8 zile.

După încheierea perioadei de finalizare catarală este înlocuită în timpul precipitării. În acest moment, corpul pacientului apare erupții cutanate maculopapulare luminoase, care îmbină treptat. Între pete există zone de piele sanatoasa. În prima zi a acestei perioade, erupția are loc în spatele urechilor, sub părul de pe cap. Puțin mai târziu, în aceeași zi, acoperă fața, gâtul și partea superioară a pieptului. În a doua zi a eruptiei merge la partea superioară a brațelor și trunchiului. În a treia zi de persoana începe să fie curățate, dar eruptia pe picioarele lui și porțiunile distale ale brațelor.

În procesul de diagnosticare a bolii este secvența descendentă a erupției este considerat cel mai important semn pentru a diferenția rujeola. Mai multe erupții cutanate profuze tipic pentru pacienții adulți, iar în cazul în care boala este foarte dificil, poate să apară elementele hemoragice.

În a doua perioadă a rujeolei fenomene catarale devin mai intense: există o tuse puternică și secreții nazale abundente, lacrimare constantă, fotofobie. Febra și intoxicație pronunțată. În cazul în care pacientul a examinat în această perioadă, el a găsit simptomele traheobronșitele, și moderată hipotensiune și tahicardie.

În a treia perioadă - de recuperare (sau pigment), pacientul devine mai stabil. Temperatura corpului revine la normal, condiția este îmbunătățită, simptomele dispar de catar. Erupții cutanate dispare treptat, și este exact în același mod ca și aspectul ei. La locul de pete erupții cutanate sunt nuanță maro deschis. Aproximativ o săptămână mai târziu pigmentare dispar complet, dar în locul ei pielea se poate exfolia. Acest fenomen se observă, în general, pe fața pacientului.

Există și alte variante de rujeolă, în cazul în care există o formă atipică a bolii. la rujeolă mitigirovannaoy, care se manifestă la persoanele care au primit imunizare activă sau pasivă împotriva bolii, sau au suferit anterior de aceasta, perioada de incubare este mai lungă. Pentru boli pulmonare, intoxicații și-a exprimat putin perioada catarală scurtat. De asemenea nu există pete Filatov-Koplik-Belsky. Iritatia poate fi ascendent sau apar pe tot corpul simultan.

O altă formă atipică de rujeola - rujeolă abortive. începutul ei este aceeași ca și în forma tipică a bolii. Dar, după 1-2 zile de la începerea este întreruptă. Erupția cutanată se observă numai pe față și corp, temperatura a crescut doar în ziua debutului rash.

Există, de asemenea tipuri de rujeolă subclinice, dar ele pot fi diagnosticate numai în timpul serologia de seruri pereche.

complicații ale rujeolei

Cele mai frecvente complicatii ale rujeolei pneumonie apare. Copiii pot, de asemenea, manifesta crupa false, uneori stomatită. La adulți în timpul pigmentării poate dezvolta meningita, meningoencefalita și polinevrite. Cea mai grava complicatie - rujeolă encefalopatietone, dar se întâmplă foarte rar.

pojar

Atunci când diagnosticul rujeola se bazează pe disponibilitatea simptomelor caracteristice descrise mai sus. Unul dintre factorii determinanți în procesul de diagnosticare este prezența contactului recent cu o persoană bolnavă care este diagnosticat rujeola.

Procesul de diagnostic se realizează hemogramă completă, în care se determină în cazul rujeolei limfopenie și neutropenie. De asemenea, efectuat de laborator tampoane secreție studii prelevate de la nivelul tractului respirator. Atunci când diagnosticul este de asemenea important să se determine titrul anticorpilor produși de virusul rujeolei.

Este necesar să se diferențieze boala de scarlatină, rubeola, pseudotuberculosis, dermatită și alte boli, care sunt caracterizate printr-o erupție pe piele.

tratamentul rujeolei

copil bolnav sau adult ar trebui să fie izolate, se recomandă să se conformeze repaus la pat. Camera ar trebui să fie difuzate cât mai des posibil, este de asemenea important în fiecare zi prodelyvat de curățare umedă. Pacientul trebuie să bea multe lichide, nu este necesară o dietă specială. Important ochi de îngrijire atentă și orală. Pentru confortul pacientului de a proteja de efectul de orbire.

Practicat tratamentul simptomatic al pojarului: antitusive utilizate, picături nazale vasoconstrictor, paracetamol la temperatură ridicată. Atribuit ca medicamente antihistaminice. Ochiul este săpată 20% soluție sulfacyl de sodiu.

În cazul în care o persoană care dezvoltă pneumonie și alte complicații, atunci acesta este atribuit un curs antibiotice. Ca o măsură preventivă și în tratamentul unor doze mari sunt utilizate vitamina A, vitamina C.

În cazul în care pacientul are forma fara complicatii a bolii, este cel mai adesea tratate la domiciliu. Într-un sejur spital, pacienții care au observat rujeolei severe și complicații ale bolii. De asemenea, pacienții spitalizați pentru indicații epidemiologice.

În cazul în care pacientul diagnosticat cu doze mari de encefalita rujeolei sunt numiți prednisolon si medicamente antibacteriene.

Prevenirea rujeolei

Ca vaccinarea preventivă a copiilor se efectuează. special vaccin, care protejează împotriva rujeolei, a fost produs în 1966. Vaccinarea împotriva rujeolei este pentru copii cu vârsta cuprinsă între 1 an și 6 ani. Pentru a asigura imunizarea activă, se utilizează vaccinul rujeolic viu. Astăzi este utilizat în mod activ ca un vaccin complex care previne nu numai rujeolei, ci oreion, precum și rubeola. Vaccinarea împotriva rujeolei vaccinul viu pentru copii este deținut rujeola încă nu a avut, de la vârsta de 12-15 luni. Revaccinarea este similar cu fața copilului trimis la școală. Reacția la vaccin, majoritatea copiilor nu sunt marcate.