Polokard

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Polokard, instrucțiuni de utilizare
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• Sinonime
• copii
• cu alcool
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

1 comprimat poate cuprinde 75 sau 150 mg acid acetilsalicilic - ingredient activ.

Ingrediente suplimentare: celuloză pudră, amidon de porumb, hipromeloză, amidon glicolat de sodiu.

Sheath: acid metacrilic, talc, trietil citrat, dioxid de titan, lac roșu coșenilă, dioxid de siliciu coloidal anhidru, bicarbonat de sodiu, laurii sulfat de sodiu.

Forma de presă

Polokard produs sub formă de tablete (75 mg / 150 mg) în învelișul este solubil în intestin, de 50 de bucăți în ambalaj.

efecte farmacologice

Antitrombotică.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

tablete Polokard deoarece acestea conțin derivați de acetil acid salicilic, avea analgezic, antiplachetar, anti-inflamator și antipiretice efecte.

mecanismul de suprimare a agregarea plachetara Polokardom manifestat prin capacitatea sa de a inactiva complet enzimă COX-1 în trombocite sânge, prevenind transformarea acid arahidonic peroxizilor ciclici (PGG2 și PGH2), care la rândul lor sunt precursori tromboxan (A2) și trombocite prostaglandine.

suprimare agregare observate după prima primirea de doze mici de droguri si dureaza cateva zile dupa o singura utilizare dozaj. Datorită acestor calități de recepție Polokarda recomandat pentru prevenirea și tratamentul patologiilor legate de complicatii cu problema evenimente trombotice, și pentru a preveni dezvoltarea CHD și infarct miocardic.

acid acetilsalicilic sub formă de tablete, tablete acoperite, solubil numai în intestin (12 ulcer duodenal) nu este în contact cu mucoasa stomacului, reducând astfel riscul de formare eroziv și inflamatorii patologii gastrice.

În comparație cu preparatele convenționale de forme similare absorbție Polokarda efectuate la un interval mai mare de timp și a fazei observate de obicei, după 3-6 ore după aplicarea care verifică răspunsul adecvat în tablete cochilie suc gastric, nu permite procesele de dezintegrare au loc în stomac.

Cmax Plasma pentru 75 mg comprimate în medie egală cu 6,72 ug / ml (150 mg-12,7 mg / ml) este observată după aproximativ 6 ore de la administrare. masa paralel incetineste absorbtia unor medicamente, dar nu afectează sale biodisponibilitate. Absorbția este realizată la 80-100%.

distribuire acid acetilsalicilic în țesuturi și fluide biologice se produce rapid și în concentrații semnificative. VP (volum de distribuție) per kilogram de greutate corporală este egal cu 0,15-0,2 l / kg și au crescut în conformitate cu conținutul de medicament din plasmă.

Legarea la proteinele plasmatice, la o concentrație de 120 ug / ml, acesta se realizează cu aproximativ 33%, în funcție de cantitatea de proteine albumină, care este mai mic decât în ​​sănătoși
pacienți.

la insuficiență a funcției renale conectarea la proteinele plasmatice la copii nou-născuți și femei însărcinate au scăzut, de asemenea, ca urmare a acumulării de factori endogeni, deplasând acid acetilsalicilic a compușilor de proteine.

Sub influența esteraza plasma sanguină, lichid sinovial, ficatul și eritrocite medicament fragmentar metabolizat în timpul absorbției.

Odată cu formarea acidului glucuronic și salitsilurovoy salicilați în mod preferențial se leagă glicină, cu formarea ulterioară a acetil-salicilică-Fenol și glucuronat salicilice și doar o mică parte din ele se extinde procesul cu separarea hidroxilare trigidroksibenzoynoy- acidului 2,3,5-2,3-dihidroxibenzoic și gentisic.

În legătură cu mai puțină plasmă esteraza, proces de hidroxilare femela este mai lent.

T Polokarda din plasma sanguină în faza eliminare Aceasta are loc timp de 2-3 ore. Odată cu utilizarea repetată acumulare de droguri, spre deosebire de celelalte salicilați, Nu se observă.

Peste 24-72 ore, urina de ieșire Forma negidrolizirovannom aproximativ 1% din doza, restul de medicament este excretat sub formă de salicilați și produsele lor metabolism.

indicaţii

Pentru a preveni posibile complicații:

• infarct miocardic, cu boli concomitente și factorii care afectează în mod semnificativ sistemul cardiovascular (controlat hipertensiune, diabetul zaharat, obezitate, hiperlipidemie, varsta inaintata, fumatul, etc.) .;
• embolie și tromboză, Intervențiile postoperatorii asupra sistemului vascular, atunci când a avut loc percutanata și angioplastie, arterelor coronare si arteriovenoase chirurgie de by-pass, endarterectomia artera carotida;
• embolism pulmonar și tromboză venoasă profundă, după o intervenție chirurgicală, care necesită un termen lung follow-up imobilizare.

Pentru a reduce riscul de:

• cursă și atacuri ischemice tranzitorii;
• patologii și deces în cazul în care anghină;
• mortalitatea după miocardic infarct miocardic sau suspectate de formarea sa.

Contraindicații

• diateză hemoragică;
• vârsta de până la 16 ani;
• hipersensibilitate;
• precedent astm bronșic Desigur cronică, datorită utilizării vozniknuvshey AINS sau salicilați;
• ulcer peptic curs acută;
• exprimate patologie de ficat și / sau rinichi;
• insuficiență cardiacă exprimat caracterul;
• utilizarea concomitentă metotrexat (La o doză de 15 mg / săptămână sau mai mult).

Măsuri de precauție:

• Terapia concomitentă cu anticoagulante;
• hipersensibilitate la, medicamente antiinflamatoare anti-reumatice analgezice;
• leziuni ulcerative și / sau sângerare GI în istorie;
• boli de ficat și / sau rinichi.

efecte secundare

reacție negativă posibilă din tractul gastrointestinal, cum ar fi: durere în epigastric, indigestie, uneori - inflamație și simptome clinice erozive și ulceroase natura, care, în cazuri rare poate conduce la perforații și sângerare.

prin urmare antiplachetar Impact asupra trombocite, Polokard poate crește riscul de formare sângerare. Am observat aceste tipuri de sângerare, cum ar fi: hematom, hemoragie intraoperatorie, sângerare a organelor de urinare ale sistemului, gingiile și nas. Ocazional - sângerare de natură grave care pot pune viața în pericol: hemoragie cerebrală (În particular, când necontrolată hipertensiune și / sau aplicarea paralelă PM antihemostatic) hemoragie gastro-intestinală.

Sangerarea poate provoca cronică sau acută post-hemoragic anemie cu simptomele corespunzătoare și parametrii de laborator (hipoperfuzie, piele palida, astenie).

Atunci când individuale sporit sensibilitatea la salicilați observate diverse manifestări alergice, cel mai adesea de piele (umflătură, urticarie, erupții cutanate, mâncărime).

În legate astm a luat act de dezvoltare mai frecvente bronhospasm manifestări alergice și diferite grade de severitate, care afectează sistemul respirator, piele, sistemul cardiovascular și organele gastrointestinale. În cazuri rare, reacțiile severe sunt posibile, inclusiv șoc anafilactic.

cazuri rare au fost raportate de insuficiență hepatică tranzitorie cu creșterea transaminazele.

De asemenea, a relevat tinitus și un sens amețeală, care pot fi simptome de supradozaj.

Polokard, instrucțiuni de utilizare

In mod normal, doza zilnică pentru adulți de 1-2 comprimate Polokarda egală cu 75 mg sau 1 comprimat de 150 mg. Pentru o eliberare corectă a ingredientului activ al medicamentului pentru a înghiți comprimatul și complet spălate în jos cu apă. Pastilele sunt cel mai bine realizate după sau în timpul mesei.

Pentru suprimarea rapidă agregarea plachetara, cu suspiciune infarct miocardic și în cazul diagnosticării în trecutul recent, numește saturarea doza zilnică inițială de 225-300 mg Polokarda. Doza zilnică de 300 mg poate fi utilizat temporar pentru indicații terapeutice. În aceste cazuri, în scopul absorbției rapide a ingredientului activ să fie tablete de mestecat.

supradoză

Polokardom supradozaj pot să apară datorită cronic intoxicație, format pe un fond de utilizare prelungită (o doză zilnică mai mare de 100 mg / kg pentru mai mult de 48 de ore, poate provoca efecte toxice natura). De asemenea, există o acută intoxicație o amenințare pentru viața pacientului, ca urmare a unor supradoze accidentale sau neprevăzute, de exemplu, copii.

simptomatologia intoxicație cronică non-specifice, motiv pentru care o supradoză salicilați Acesta poate fi evidente. cronic intoxicație flux moderat are loc, de obicei, numai după repetate doze mari Polokarda.

Primele semne de intoxicație apar greață, amețeală, dezechilibru, vărsături, respirație rapidă și tinitus. De asemenea, observate pierdere auz, hiperhidroză, vedere încețoșată, excitație cu motor, dureri de cap, somnolență, convulsii, confuzie, hipertermie, pe cine. În cazul intoxicație greu natura sărbătorit deshidratare și metabolic acidoză.

simptome otrăvirea greutate medie detectat după aplicarea 150-300 mg de medicament per kilogram de greutate corporală. manifestări severe, apar de obicei după utilizând o doză de 300-500 mg per kilogram de greutate corporală. potențial letale considerată o doză de 500 mg per kilogram greutate corporală.

decese cauzate de intoxicație A fost descrisă atunci când se iau 10-30 de grame la un moment dat. Dar există, de asemenea, dovezi privind cazul unei singure doze de 130 de grame de droguri, după care pacientul a supraviețuit.

În cazul simptomelor de supradozare Polokardom luate la un pacient într-o instituție medicală, în cazul în care imediat în decurs de 3-4 ore (în special atunci când se iau doze mari - de până la 10 ore), pentru a provoca vărsături și spălați stomacul (Pentru scăderea în continuare a PM de aspirație).

Ulterior, trebuie administrat pacientului carbon absorbant (30-60 grame pentru copii si 50-100 grame pentru adulți), sub forma unei suspensii apoase.

la hipertermie este necesar, de comprese reci și de a reduce temperatura mediului ambiant, pentru a scădea temperatura corpului.

Este necesar să se monitorizeze cu atenție și să mențină normală echilibrului apei și electroliților și pH-ul urinei la nivelul de 7,0-7,5. pentru terapie acidoză și clearance-ul rapid de rinichi Polokarda administrat pe cale intravenoasă hidrogenocarbonat de sodiu.

În cazul insuficiență renală sau foarte intoxicație severă, dacă nu puteți controla echilibrul acido-bazic, petrec sesiune dializă peritoneală sau hemodializă.

Odată cu creșterea timpul de protrombină Acesta arată introducerea vitamina K.

Din cauza posibila dezvoltare a comă și acidoza respiratorie medicamente prescrise care suprima sistemul nervos central nu se poate.

În caz de încălcare funcția respiratorie aveți nevoie pentru a crea condițiile pentru fluxul de oxigen se efectuează, dacă este necesar, IVL.

interacțiune

Datorită creșterii toxicitate hematologică recepție nevalid paralelă metotrexat într-o doză săptămânală de 15 mg sau mai mult.

interacţiuni cu ibuprofen previne inhibarea plachetară, și în tratamentul pacienților care sunt la risc de a dezvolta patologiilor cardiovasculare poate reduce cardioprotector Eficiența Polokarda.

Tratamentul simultan cu AINS Aceasta crește probabilitatea formării ulcere și sângerare GI.

recepție comună anticoagulante Aceasta crește posibilitatea sângerare.

terapia concomitentă medicamente uricozurice (probenecid, Benzobromaron) Scade eficiența eliminării acid uric.

interacţiuni cu digoxină, din cauza scăderii excreția renală, crește conținutul de plasmă.

diuretice și dozare mare Polokarda, datorită replicării renale scădere prostaglandine, slăbi filtrare glomerulară.

Dozele mari Polokarda împreună cu recepția medicamente antidiabetice orale (derivați insulină sau sulfonilureice) Creșterea eficienței hipoglicemiant.

glucocorticoizi și medicamente din grupul SSRI crește riscul de formare sângerare GI.

glucocorticoizi sistemici (Cu excepția hidrocortizon) Aplicată atunci când boala Addison cu scopul terapiei de substituție reduce concentrația plasmatică salicilați și de a crește posibilitatea unei supradoze.

combină recepția ACE și doze mari duce la o scădere a Polokarda filtrare glomerulară.

Atunci când este utilizat în paralel cu acid valproic, datorită înlocuirii proteinelor plasmatice de legare, a crescut efectele sale toxice.

termeni de vânzare

o rețetă este necesară pentru a cumpăra Polokarda.

condițiile de depozitare

Agentul poate, fără condiții speciale (25 ° C).

Perioada de valabilitate

Deoarece producția - 2 ani.

Măsuri de precauție

După ce a primit o Polokarda extinsă, înainte de a aplica AINS, aveți nevoie pentru a merge pentru sfaturi medicale.

În cazul unei intervenții chirurgicale planificate (inclusiv stomatologică), ar trebui să țină cont de faptul că drogurile acid acetilsalicilic poate crește posibilitatea apariției și / sau consolidarea sângerare.

Pacienții cu alergii, inclusiv manifestări alergie nazalăși, prurit, urticarie, polipoza și umflarea mucoasei nazale, astm (AD), precum și pacienți care suferă de hipersensibilitate la AINS și infecții cronice ale tractului respirator, ar trebui să ne amintim că, atunci când sunt utilizate împreună, formarea Polokarda atacuri de astm și bronhospasm.

Primirea doze mici acid acetilsalicilic slăbește eliminare acid uric, ceea ce poate duce la dezvoltarea gută.

analogi Polokarda