Sindromul hypomenstrual

Sindromul Hypomenstrual combină o varietate de tulburări ale funcției menstruale, caracterizată prin reducerea durata, frecvența, intensitatea lunară. Aceasta se referă la tulburări menstruale, cu toate acestea pubertate și în premenopauză datorită modificărilor fiziologice ale funcției ovariene poate fi un standard unul. In sindromul premenopauza obicei precede hypomenstrual amenoree. La femeile cu sindrom hypomenstrual vârstă fertilă este adesea însoțită de infertilitate, care îl plasează printre cele mai presante probleme de ginecologie si medicina de reproducere.

Până în momentul sindromului apariției hypomenstrual este împărțit în primar și secundar. Când forma primară a menstruației scurte, rare sau puțin abundente au avut loc de la începutul funcției menstruale. Sindromul hypomenstrual secundar apare sub influența proceselor patologice după o perioadă de menstre normale durată, ritm și intensitate.

Opțiunile afișează sindromul hypomenstrual pot varia în funcție de următorii parametri:

• ciclicitatea (Sau opsomenoreya bradi- - recurente lunare 5-8 nedel- spaniomenoreya rare - perioade extrem de rare, care au loc de 2-4 ori pe an)
• durată (spanomenorrhea - sângerării menstruale continuă timp de cel puțin 2 zile)
• intensitatea (gipomenoreya - perioadele īntāmplări cu pierderi de sânge mai mic de 40 ml).

Sindromul Hypomenstrual Monoform este rar, încălcări mai des menționate sunt combinate între ele: de exemplu, poate fi însoțită de opsomenoreey gipomenoreya sau oligomenoree.

Motive pentru sindromul hypomenstrual

Sindromul hypomenstrual primar datorită scăderii funcției glandelor endocrine, reglarea ciclului menstrual (pituitare, ovarian, glanda suprarenală). La acești pacienți poate exista un infantilism comun și genitale, anomaliile congenitale ale organelor de reproducere, hiperplazie suprarenală congenitală, semne verilizatsii (hirsutismul, intersexuală sau aspectul masculin). La femeile tinere sănătoase sunt perioade rare, limitate sau scurte pot fi observate în perioada ciclului menstrual în primii doi ani de la menarha.

Cauzele sindromului hypomenstrual secundare sunt variabile, dar sunt întotdeauna dobândit caracter. factor de tulburări menstruale Declanșarea poate actiona boli endocrine, boli sistemice infecțioase sau debilitante, pierdere în greutate semnificativă (în Vol. H. anorexie), Neural supraîncărcare și stres, intoxicație cronică, efectele radiațiilor, anemie, gipovitaminoz et al. Atenuarea menstruatiei se poate datora traumatismelor la stratul bazai al endometrului atunci când efectuează intervenții intrauterine (WFD medabortov), ​​rezecția sau îndepărtarea unui ovar, procese infecțioase (cronice endometrita, tuberculoza genitală). Sindromul mult mai puțin hypomenstrual realizează un efect secundar de recepție a selecției necorespunzătoare sau inadecvată a contraceptivelor hormonale. In timpul pre-menopauză (45-50 ani) Sindromul hypomenstrual este normal, reflectând funcția ovariana natural.

Simptomele sindromului hypomenstrual

Opsomenoreya (Bradimenoreya) se caracterizează printr-un interval menstrual alungire de până la 5-8 săptămâni (în comparație cu normale 21-35 zile). O manifestare extremă a ratei de decelerare a menstruației este spaniomenoreya - o afecțiune în cazul în care perioadele apar nu mai mult de două până la de patru ori pe an. În această formă a sindromului ciclului hypomenstrual rămâne în două faze, dar durata de fază poate fi variată în direcția de scurtare sau alungire. Pe baza acestui criteriu, există trei tipuri de opsomenorrhea curs:

1) ciclul menstrual, în care faza foliculară este prelungită, iar luteale are o durată normală. Din cauza încetinirea maturării foliculare, ovulația are loc în ziua 17-30.

2) ciclul menstrual, în care faza foliculară lungit și scurtat luteale. Caracterizat de ovulația întârziată, corpus luteum defect, insuficienta luteala, hiperplazie endometrială glandulară.

3) ciclul menstrual, în care faza foliculară are o durată normală, iar faza luteala prelungita.

spanomenorrhea diagnosticat prin reducerea duratei menstruației până la 2 zile sau mai puțin. Femeile cu oligomenoree au adesea un fizic masculin și părul de pe corp, mușchi dezvoltat, fiind excesul de greutate, transpirație crescută, acnee pe corp. Gipomenoreya menstre īntāmplări caracterizati, pierderea de sange in timpul menstruatiei este mai mic de 50-40 ml. In acest caz, menstruatia poate aparea si fara simptome painlessly sau combinate cu crampe abdominale dureroase, dureri de cap, sindromul dispeptic.

De asemenea, tulburări de ritm normale, durata si intensitatea menstruației, poate fi însoțită de sindromul hypomenstrual algomenoreya, oboseală, nervozitate, depresiune, scăderea libidoului, infertilitate.

Sindromul hypomenstrual Diagnostic

Diagnosticul sindromului stabilit hypomenstrual obstetrician-ginecolog, luând în considerare datele generale de examinare și ginecologice, ecografie, teste funcționale și hormonale, metode instrumentale. Pentru a determina cauza slăbirea menstruației poate necesita consultarea specialistilor îngust: endocrinolog, neurolog, psihoterapeut.

În timpul interviului cu ginecologul pacientul găsește reclamații, generale istorie, obstetricale și familia - aceasta ajută la definirea formei (opso-, oligo, gipomenoreya sau o combinație a acestora) și tipul (primar, secundar), sindromul hypomenstrual. Pe parcursul studiului general, se concentrează pe caracteristicile constituționale femeilor, evaluează starea glandelor mamare, piele, caracterul parul de pe corp. Inspecția președintelui și examinarea bimanuală pentru a exclude sarcina, identifica anomalii în structura organelor genitale, pentru a face frotiuri pentru prelevarea de probe microscopice și de cercetare colpocytologic, efectuează teste funcționale. Evaluarea stării organelor interne de reproducere este dat ca rezultat al ecografie pelvina.

Pentru a determina natura tulburărilor hormonale primordială determinarea concentrației de FSH, LH, estrogen, progesteron, testosteron, prolactina, TSH krovi- 17-KS în urină. În etapa finală pentru vizual și histologica patologii histeroscopie anticipate pot fi efectuate decopertarea separat de diagnostic, laparoscopie.

hypomenstrual Sindromul Tratamentul

Sindromul hypomenstrual Terapia este numit pe baza rezultatelor sondajului. În cazul în care cauza tulburărilor menstruale a servit ca stres, efort excesiv, săraci sau malnutriție, oferă recomandări pentru regimul de normalizare, sedativele numit, terapia cu vitamine, terapie nutritionale. În identificarea anemiei produsă corectarea acesteia prin asignarea preparate de fier, acid folic, vitamina B12, acid ascorbic.

Dacă sindromul hypomenstrual asociat cu încălcarea regulamentului hormonal al ciclului, numit gormonoterpiya Preparate estrogen-progesteron, apoi - stimularea foliculogeneza și ovulația. Conducerea tratamentului hormonal este ales în mod individual. In cazul terapiei antimicrobiene și imunostimulatoare adecvate sindromului etiologie infecțioasă inflamator efectuat.

În unele cazuri, utilizarea eficientă a terapiei fizice, de a promova normalizarea stării funcționale a sistemului hipotalamo-hipofizo-ovarian-suprarenale și îmbunătățirea ofertei de sânge la organele pelvine. Pentru tratamentul utilizat sindrom hypomenstrual masaj pelvine, electroforeza, galvanizare, inductothermy amplipulse, terapia vaginală și externă cu laser, ultratonotherapy intracavitar si alte tehnici. reabilitare spa recomandate pentru a include cursuri de tratament de hidroterapie (jacuzzi, bai de radon, duș), terapie ascendentă noroi, medicina pe bază de plante, acupunctura. Este nevoie de sindromul Hypomenstrual in adolescenta si pre-menopauza tratament.

Pentru a păstra sănătatea reproducerii este important să se elimine influența factorilor care contribuie la dezvoltarea sindromului hypomenstrual. Pentru a face acest lucru, să respecte regimul de muncă și de odihnă, pentru a evita situațiile de stres, utilizați metode contraceptive sigure în mod regulat vizita la ginecolog. Femeia ar trebui să urmeze caracterul menstruației, observând durata acestora, intensitatea și regularitatea în calendarul lor menstrual. Aceste mame au aptitudinile necesare pentru a da la fiicele lor mai tineri.