Giperpolimenoreya

Giperpolimenoreya - un fel de menoragie, sau gipermenstrualnogo sindrom, care se caracterizează prin creșterea duratei și intensității menstruatiei. Criterii cantitative sunt giperpolimenorei pierderi de sânge menstrual >150 ml și durata de mai mult de 7 luni (dar nu mai mult de 12) de zile. Ritmul ciclului menstrual, atunci când această condiție nu este încălcată. În unele cazuri, combinate cu giperpolimenoreya proyomenoreey - sangerari menstruale frecvente, intervalul dintre care este mai mic de 21 de zile. frecvența populației de încredere giperpolimenorei necunoscut. Conform datelor literaturii disponibile, în giperpolimenoreya adolescenta este de aproximativ 19% in narusheniy- menstrual reproductiv - apare la 50% dintre pacienții cu miom uterin, Aceasta apare la 3,7-9,6% dintre femeile cu dispozitive intrauterine instalate.

motive giperpolimenorei

Sindromul giperpolimenorei poate să apară pe un fundal diferit și boli genitale suplimentare. In majoritatea cazurilor, baza etiologic pentru aceste neregularități menstruale sunt procesele patologice intrauterine: endometrioza, submucoasă fibrom interstițială, metroendometritis. suprainfectia excesivă (hiperplazia) a endometrului și respingerea acesteia pe termen lung cauzat de obicei giperestrogeniey. Creșterea duratei și intensității menstruale sângerare poate fi asociat cu anomalii ale poziției uterului în principal retroflection sale, precum și utilizarea de dispozitive contraceptive intrauterine.

In plus fata de cauze patologice giperpolimenoreya se datorează proceselor fiziologice care au loc în corpul femeii la diferite vârste. Astfel, în perioada de pubertate sindrom gipermenstrualny se datorează apariției funcției hormonale a ovarelor, iar în perioada menopauza - dispariția lui.

disfuncția Hormonal se poate datora extra- factori, inclusiv boli hepatice și a glandei tiroide, tuberculoză, boli cardiovasculare, si altele. Impactul indirect asupra caracterului de tulburări menstruale au un sistem de coagulare a sângelui (de exemplu, purpură trombocitopenică, deficit de vitamina K). Uneori, tulburari ale ciclului menstrual după tip giperpolimenorei declanșată de stres prelungit sau de tensiune emotionala.

simptome giperpolimenorei

Giperpolimenorei semne clinice sunt:

• sângerării menstruale ciclica (menstre sunt repetate la intervale regulate)
• sângerării menstruale prelungite (mai mare de 7, dar nu mai mult de 12 zile)
• sangerari menstruale supragrele. menstruație abundentă este considerată, în care o femeie este forțat să schimbe tampoane sanitare la fiecare oră sau mai frecvent. În termeni cantitativi, pierderea de sânge lunar poate fi de până la 200-250 ml și mai mult.

Giperpolimenoreya pot fi combinate cu algomenorrhea (Menstruație dureroasă), și conțin menstruației cheaguri de sânge. Ca urmare a sângerării menstruale lungi si intense deranjat starea generală de sănătate, în curs de dezvoltare sindromul astenic și anemie. Pacienții se plâng de oboseală și iritabilitate, slăbiciune, somnolență, pierderea libidoului, pierderea in greutate. semne deficit de fier anemie sunt amețeală, piele palida, leșin in timpul menstruatiei.

diagnosticul giperpolimenorei

Având în vedere diversitatea giperpolimenorei cauze, căutare de diagnosticare poate consta nu numai în domeniul ginecologiei, dar, de asemenea, endocrinologie, hematologie și alte domenii medicale. În primul rând, ginecolog recepție își găsește funcția în special menstruale, natura schimbătoare a menstruației, colectează istoricul obstetricală și ginecologică detaliate.

Dezvăluie prezența inflamației și fibroamele uterine este deja posibil in timpul unui examen pelvin. cancer endometrial si ovarian este estimat în timpul unei ecografie pelvina. Pentru a exclude o etiologie infecțioasă giperpolimenorei efectuat cu tampoane prelevare evaluarea lor microscopice, bacteriologice analizei PCR. Informații suplimentare despre motivele giperpolimenorei definește nivelul de hormoni sexuali, hormoni tiroidieni, probele de ficat. Evalua gradul de anemie feriprive permite CBC.

Pentru endometrioza suspectate, procese hiperplastice ale endometrului poate necesita o histeroscopie de diagnostic separat și examinarea histologică a stratului de mucus chiuretaj.

Tratamentul și prevenirea giperpolimenorei

În funcție de afecțiunile asociate identificate sunt diferite opțiuni ale sindromului de tratament giperpolimenorei. Dacă cauza patologiei fost disfuncție hormonală, Stadii contraceptivelor orale combinate. Pacienții cu giperpolimenoreey asociate cu adenomioza și histeromyomele, efect terapeutic bun face ca instalarea sistemului intrauterin cu eliberare de levonorgestrel „Mirena“ sau de a folosi un hormonale inele contraceptive „NuvaRing“.

Folosind un styptic (Dicynone, Tranexam) are ca scop sângerare oprire simptomatic. În scopul de a umple un deficit de fier numit terapie protivoanemicheskim. În plus, se arată acid folic, vitaminele B și C. Un rol important în normalizarea stării de sănătate joacă un regim alimentar echilibrat, modul rațional de muncă și de odihnă.

Creșterea pierderii menstruale de sânge cauzate de uter fibrom este o indicație pentru tratament chirurgical - miomectomie conservatoare, histerectomia supravaginal sau histerectomie (ultimele două metode sunt folosite mai frecvent la femeile cu vârsta peste 40 de ani, își dau seama potențialul lor de reproducere). În caz de polipi uterin hysteroresectoscopy efectuate.

Giperpolimenoreya nu numai că oferă o femeie o mulțime de neplăceri, dar, de asemenea, că există probleme grave cu sănătatea reproducerii. Prevenirea tulburari ale ciclului menstrual permit examene ginecologice regulate, tratarea la timp a genitale și a patologiei extragenitale. Fiecare femeie ar trebui să monitorizeze cu atenție sănătatea lor, să păstreze un calendar menstrual, care ar trebui să indice durata și cantitatea de emisii.