Menoragie

menoragie Este una dintre opțiunile sindromul gipermenstrualnogo (Ciclu menstrual grea) la care o sangerare menstruala regulat dureaza peste 7 zile, iar pierderea de sânge în acest caz este mai mare de 100-150 ml. menstruație abundentă și prelungită sunt preocupați de 30% dintre femei, cu toate acestea, nu toate trata problema menoragie la ginecolog.

Distinge menoragie primare, care apar simultan cu prima menstruație, secundar și - după o perioadă de menstruirovaniya dezvoltare normală.

simptome de menoragie

Manifestarea principală a menoragie sunt prelungite și descărcare menstruale grele, cu cheaguri. Prelungită și pierderi severe de sange poate duce la anemie, care se manifestă în deteriorarea sănătății și slăbiciune, amețeală, dezvoltare sincopă. Se întâmplă adesea atunci când menoragie sângerare a gingiilor si a nasului, contuzii, echimoze pe corp.

Când menstruația menoragie este atât de copioasa că femeia este nevoită să înlocuiască un tampon sau pad la fiecare oră, și, uneori, mai des.

Principalele cauze ale menoragie

Motivele care duc la dezvoltarea menoragie, sunt următoarele încălcări:

• instabilitate Hormonal. Mai ales pronuntat la pacientii premenopauza si pubertate. instabilitate Hormonal în aceste perioade fiziologice creste riscul de menoragie.
• Boli ale sistemului reproductiv: miom, polipi, adenomioza uterin, disfuncții ovariene. Dezvoltarea din cauza dezechilibrului hormonal în organism și sunt cauza menoragie în 80% dintre femei.
• Utilizarea dispozitivelor intrauterine. Menoragia în acest caz este un efect secundar nedorit, care poate necesita îndepărtarea DIU (dispozitiv intrauterin).
• Bolile asociate cu afectarea de coagulare a sângelui (De exemplu, deficit de vitamina K, trombocitopenie), Iar aportul unor medicamente care afectează coagularea (anticoagulante). Creșterea sângerare, însoțite de tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui, se poate manifesta menstruația abundentă - menoragie.
• menoragie ereditar. Adesea, menoragie este o boală de familie, care se transmite prin linia de sex feminin de succesiune.
• Boli ale organelor pelviene, tiroidă, rinichi, ficat si inima. Menoragia pacientul ar trebui să se consulte cu un endocrinolog si internist pentru a exclude endocrine și cauzele somatice ale perioadelor menstruale abundente.
• Formarea excesivă în greutate, surmenare, stresul, schimbarea condițiilor climatice tuturor factorilor care determina organismul sa se adapteze la noile condiții și sarcinile, pot declanșa dezvoltarea de menoragie.

diagnosticul de menoragie

Diagnosticul „menoragie“ este plasat pe baza plângerilor și a simptomelor de pierdere excesivă de sânge. In orice sangerare uterina eliminată sarcinii, în special ectopică. Excludeți sarcinii și patologia asociată permite un test de sarcina - determinarea gonadotropinei corionice umane în sânge.

Pentru producția de menoragie au o valoare de date de istorie diagnostic (medicamente, complicații ale sarcinilor anterioare și a nașterii și t. D.).

Pentru a elucida cauzele menoragie a avut loc examenul vaginal si cancerul de col uterin pentru prezența corpurilor străine, leziuni traumatice, polipi, tumori, inflamatorii sau modificări atrofice.

Dacă suspectați o patologie uterin și ovarian, se efectueaza proceduri de diagnostic: ecografie, histeroscopie, biopsie de col uterin, chiuretaj si analiza de tesut endometrial.

Metode de diagnostic de laborator al menoragie examinat hemoglobinei, efectuează analize biochimice a sângelui și coagulare, determina hormoni, markeri tumorali CA 19-9, CA-125.

Pentru a identifica celulele precanceroase sau canceroase in analiza citologic colului uterin frotiu Papanicolau.

Femeile care suferă de menoragie, vă recomandăm păstrarea unui calendar menstrual, care prevede durata menstruației, profuze și natura descărcării. Un număr prea mare de pierdere de sânge este determinată de tampoane de schimbare de frecvență sau tampoanele.

Tratamentul terapeutic al menoragie

O metodă pentru tratarea menoragie selectate în funcție de cauza, abundenta si durata sangerarii menstruale. Auto-tratamentul menoragie poate agrava boala.

Deoarece tratamentul medicamentos pentru reglementarea menoragie echilibrului hormonal este atribuit utilizarea pe termen lung a unei metode contraceptive hormonale. Progesteronul și estrogen incluse în contraceptivele orale inhibă proliferarea excesivă a endometrului și a reduce cantitatea de sangerare in timpul menstruatiei mai mult de 40%. Selectarea contraceptivelor orale se efectuează la recomandarea medicului ginecolog în mod individual.

Femeile cu suplimentarea orală cu fier menoragie este recomandat pentru a evita deficit de fier anemie. Acceptarea rutin și acid ascorbic poate ajuta la reducerea pierderii de sânge. medicamente anti-inflamatorii (ibuprofen), care afectează durata și cantitatea de sangerare utilizată pentru tratamentul menoragie. In sângerărilor prescrise preparatele hemostatice severe - clorură de calciu sau Dicynonum gluconat, acid aminocaproic. În caz de încălcare a echilibrului hormonal al eficacității tratamentului homeopat.

Pentru tratamentul menoragie folosit sistemul intrauterin cu levonorgestrel. Cu un efect contraceptiv, care inhibă proliferarea endometrială, reducerea grosimii și alimentarea cu sânge. Cu toate acestea, în cazul în care menoragie cauzată de utilizarea unui contraceptiv intrauterin, atunci ar trebui să fie eliminate și să utilizeze alte metode și mijloace de protecție. Femeile cu menoragie recomandat normalizarea regimului, odihnă adecvată și nutriție. După încetarea sângerării menstruale urmărește un curs de terapie fizica (10-15 sesiuni ozocherită și diatermie). Unele cazuri de menoragie necesită intervenție chirurgicală.

Tratamentul chirurgical al menoragie

ginecologie chirurgical este tratarea menoragie în următoarele indicații:

• Desigur recidivante menorragii-
• tulburări fiziologice sau deteriorarea reproductivă organismelor de punere în aplicare
• ineficacitate de tratament medical in curs de desfasurare menorragii-
• severă anemie deficit de fier.

Din un scop de diagnostic si terapeutice in histeroscopia menoragie efectuate pentru a diagnostica orice anomalii ale uterului (de exemplu, polipi endometriali) și eliminarea acesteia. Raclarea cavității uterine permite mai multor cicluri menstruale, reduce sângerarea, menoragie și apoi se reia din nou.

Cand lungi si grele sangerari menstruale sau dacă aveți fibroame și polipi, recurgînd la histerectomie - indepartarea chirurgicala a uterului. Tratamentul chirurgical al menoragie este utilizat la femeile peste 40 de ani, la o vârstă mai tânără - numai în cazurile severe. Boli si tumori ale tiroidei, cauzând menoragie, sunt tratate fie medical sau chirurgical.

Menoragia la adolescenți

Din moment ce adolescenții sunt caracterizate de instabilitatea de fond hormonal, este de multe ori menoragie la fete în vârstă de 13-16 de ani. Motivul principal pentru menoragie adolescente - dezechilibru între nivelurile de progesteron și estrogen care afectează maturizarea endometrului uterin și de respingere. Împovărat in timpul menstruatiei pot aparea in cazuri de extindere tiroidei, coagularea sângelui săraci, infecții ale tractului reproductiv. O cauză frecventă a menoragie adolescente sunt forme ereditare de coagulopatii (tulburări hemostatice).

adolescenți menoragie tolerat deosebit de dificilă și necesită consultație medicală imediată pentru a determina cauzele de tulburări și de corecție. În cazul în care netratate, menoragie la adolescenți dezvoltat, ulterior, în 30% ovare polichistice.

La consultarea inițială cu fata ar trebui să vină la mama ei și să informeze medicul despre o istorie de familie, sarcina si boli copii transferate. Medicul evaluează datele pacientului antropometrice (înălțime, greutate), gradul de dezvoltare a caracteristicilor sexuale secundare pentru a elimina procesele patologice care afectează dezvoltarea fetelor. Investigat începutul ciclului menstrual, trăsături și caracteristici ale fluxului ciclului menstrual (durata ciclului, durata și o abundență de sangerare menstruala si durere t. D.). Plătit atenția asupra impactului menstruației asupra sănătății și performanța fetelor (nu-l pierdeți dacă sesiuni de formare din cauza menoragie, fie angajate în secțiuni sportive etc.). Această informație este un indicator important al sănătății generale ginecologice și adolescenți.

Obligatoriu pentru menoragie la adolescenți este de a studia conținutul hemoglobinei pentru anemie. În prezența anemiei deficit de fier la pacienții cu menoragie este fier atribuire.

Pentru reglarea ciclului menstrual la doze mici de menoragie adolescente aplica contraceptive hormonale care conțin componenta estrogenica nu mai mult de 35 mcg la 1 prepararea tabletei (Marvelon, trikvilar, Femoden, triregol, rigevidon și colab.).

Util va obișnui fetele să efectueze calendarul menstrual cu fixarea caracteristicilor ciclului menstrual.

Eficacitatea tratamentului este evaluată rezultat menoragie după aproximativ 6 luni, iar indicele este restaurarea valorii normale a sângerării menstruale. În viitor, observare de un standard ginecolog - de 2 ori pe an.

Prevenirea menoragie

Menoragia, chiar dacă aceasta nu este o manifestare a unei boli grave și periculoase, dă o femeie o mulțime de neplăceri și în mare măsură degradează calitatea vieții ei.

După cum se recomandă măsuri preventive ale femeilor menoragie să se abțină de la efort fizic excesiv, activități sportive de putere, pentru a evita oboseala, stresul, schimbarea bruscă a condițiilor climatice. Cu ineficacitatea acestor măsuri și nu vă simțiți bine consultați medicul ar trebui să fie imediat.

Pentru prevenirea complexelor multivitamin menoragie utile de primire, inclusiv vitamine B, vitamina C, acid folic si fier.

Regulate de umplere calendar menstrual va ajuta la determinarea timpului de apariție a menoragie, care va efectua măsuri de diagnostic și terapeutice în timp util.

Sângerarea este întotdeauna stare de urgență. Prin urmare, întârzierea unei vizite la medic în dezvoltarea menoragie, o femeie singură agravează ratele de severitatea anemiei, creste riscul de dezvoltare endometrita, agravează starea sistemului de coagulare a sângelui.