Polipi endometriali. polip endometrial

polipi endometriali

polipi endometriali pot apărea la orice vârstă, dar marea majoritate a polipi apar la vârsta adultă (35-50 de ani) și la vârstnici.

Un polip este un picior și corp, format din celule epiteliale.

În funcție de structura clădirii - polipi endometriali sunt din următoarele forme:

- glandular constând din stromei și zhelez-
- polipi glandular-fibroase sunt compuse din țesut conjunctiv și o cantitate mică zhelez-
- polipi fibrom, constând numai din formațiuni de tip țesut conjunctiv
- adenomatoși polipy- polipi „precanceroase“, constând în principal din epiteliul glandular, dar în acest caz având celule atipice.

La femeile de vârstă reproductivă mai tinere sunt polipi mai comune, structura glandulară, și femeile mai în vârstă mai des polipi adenomatoși și fibrotice. polipi glandulare-fibroase sunt comune pentru toate grupele de vârstă.

Cauze posibile ale polipoza endometriale:

- narusheniya- excesul de hormon de estrogen si lipsa progesterona-
- cavitatea trauma matki- avort, dilatare și chiuretaj, purtarea lung spirala intrauterină
- întreruperea sarcinii, avort spontan, naștere cu îndepărtarea incompletă a placentei. cheaguri de sânge și fibrină, care sunt apoi în uter, sunt înlocuite de țesut conjunctiv, formând un polip.
- tulburări endocrine și boli extragenitale: diabet, obezitate, hipertensiune arteriala, zhelezy- boli tiroidiene
- factori psihologic tensiunile puternice și depressii-
- bolile inflamatorii cronice ale organelor pelviene: fanere inflamație, endometrita, infektsii
- scăderea imunității.

Simptomele de polipoza endometrial

Simptomele de polipoza endometrial variat. Destul de des, nu există manifestări clinice de polipoză, (în special în cazul în care dimensiunea de polipi sunt mici) și am constatat întâmplător în timpul unei ultrasunete. Cu toate acestea, în cazul în care boala se face cunoscut, apare cel mai frecvent simptome nizheperechislennnoy:

- menstruale neregulate tsikla- apar adesea spotting foarte mic de sângerare între perioade, nu este legată de ciclul menstrual. La femeile mai tinere polipoza se poate manifesta sub forma de „menoragie“ menstruatsii- mai abundente într-un mod științific.
La femeile aflate la menopauza, similar cu manifestările clinice nu sunt permanente, nu poate fi decât o singură dată sângerare din routes- genitale
- crampe la nivelul abdomenului inferior, de obicei mai rau in timpul akta- sexuale
- Belikova de descărcare anormală din tractul genital. Simptom caracteristic de polipi razmerov- mai mari
- „Contact“ krovotecheniya- din tractul genital după seksa-
- infertilitate la femeile de vârstă reproductivă tinere.

Simptomele de polipi endometriali este adesea confundat cu simptomele de fibrom uterin sau endometrioza. sângerare menstruală poate fi confundat cu amenințarea de avort spontan la începutul sarcinii. În orice caz, atunci când aceste simptome necesită consultarea medicului ginecolog.

Diagnosticul de polipi endometriali

Pana in prezent, diagnosticul de polipoză endometriale nu prezintă dificultăți deosebite. În cazul în care polipi, plus endometrial, situate în kanale- de col uterin, care atunci când este privit din exterior în gât de col uterin vizibil culoarea rozalie educației. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna, în cele mai multe cazuri, polipi diagnosticate prin metode de cercetare suplimentare:

- ecografie pelvină. Metoda este deosebit informativa in prezenta de polipi endometriali fibrotice fibroase și glandulare. uter extins definit formarea clară a unei structuri omogene
(Polipi) -
- Hysteroscopy (un sistem optic special care este introdus în cavitatea uterină) - cea mai sigura metoda de diagnostic. De obicei, polipi sunt situate în partea de jos și colțurile uterului. Principalul avantaj al histeroscopie în comparație cu alte metode constă în faptul că se poate elimina simultan polipi, monitorizarea vizuală a cavității uterine la momentul diagnosticului.
- Examinarea histologică a razuitura de endometru - nu poate detecta numai prezența unui polip, dar, de asemenea, determină forma polipului t.e.strukturu.

În țara noastră, de regulă, polipi endometriali, diagnosticate prin ecografie, atunci pacientul este trimis la o histeroscopie pentru a elimina polipului.

Tratamentul de polipi endometriali

Tratamentul chirurgical al polipozei endometrial - aceasta este principala metoda de tratament al polipozei endometriale. In timpul histeroscopia medicul elimină un polip și racla mucoasa uterului sub controlul Hysteroscope. În cazul în care un polip mare (de la 1 la 3 cm), acesta este îndepărtat prin „relaxarea“. Operațiunea se numește "polipectomie“.

Depuneți remote electrocutarea cauterizarea polip sau azot lichid pentru a preveni repetarea. Rezultat răzuire trimis în mod necesar pentru examinare histologică.
După răzuire pentru monitorizarea 3-4 zile prezinta o ecografie pelvina.

În funcție de forma unui polip, vârsta pacientului, prezența sau absența ciclului menstrual este definit în continuare pacient strategie de tratament.

Dacă pacientul nu este deranjat functiei menstruale, iar polipul are o structură fibroasă, tratamentul este posibilă numai pentru a limita Hysteroscopy cu polipi chiuretaj și cavității uterine.

Când polipi feroase și neferoase-fibrotice la orice varsta dupa chiuretaj demonstrat tratament hormonal pentru normalizarea nivelurilor de hormoni și rezoluția ciclului menstrual. Ca hormon folosit:

- estrogen -gestagennye KOC (contraceptive orale combinate) pentru contraceptive skheme- Janine, regulonul, Yasmin și așa mai departe. Medicamentele din acest grup adecvate pentru femei, până la 35 de ani-
-progestin -Suitable pentru femeile cu polipoză endometriala, care sunt peste 35 de ani.
Utilizați Duphaston, Norkolut, Utrozhestan 16- 25 zile menstruale tsikla-
Cursul tratamentului cu hormon oral este de la 3 până la 6 luni.
- spirala Hormonal „Mirena“, care distinge progestativ - levonorgestrel în cavitatea uterină. femei adecvați, care nu menstruației sunt de planificare o sarcină în următorii câțiva ani, precum și cei care au polipi endometriali, combinate cu fibrom uterin si adenomioza. Spiral pus pe 5 ani.

Detectarea formelor polipilor adenomatoși necesită o abordare mai „agresivă“ la tratament. Dacă femeia este premenopauză (45 de ani înainte de menopauză) sau post-menopauză (după menopauză), histerectomia arătat. În tulburările vigilență și schimbul endocrin- oncologici - arată îndepărtarea uterului cu adnexa. În cazul în care o femeie de vârstă reproductivă, fără tulburări metabolice, eventual, numirea temporară de hormoni dupa chiuretaj, dar mai târziu în viață, problema tratamentului chirurgical ar trebui să fie revizuite.

Perioada postoperatorie este de obicei buna. După 10 zile înainte de histeroscopia poate perturba pete de sânge din tractul genital. Pentru prevenirea medicul prescrie antibiotice complicații inflamatorii
(Cefazolin, ceftriaxon).

În termen de 10 zile de la chiuretaj este o dieta saraca in grasimi si lipsa de relatii sexuale.

remedii populare pentru tratamentul polipilor endometriali

remedii populare au o eficacitate mai degrabă scăzută pentru tratamentul polipozei endometriale. Extinderea aplicării de usturoi - un cățel de usturoi este înmuiată - pus în tifon și legat cu un fir, astfel încât a luat forma unui tampon de tifon. Un tampon introdus în vagin timp de noapte pe zi, timp de o lună. Deci, puteți arde doar membrana mucoasa a vaginului, dar nu polipi vindecat.

Complicațiile polipozei endometrului:

- besplodie-
- ciclu menstrual - cu sangerari abundente redus hemoglobina, ceea ce duce la anemii-
- recidivă după vyskablivaniya-
- polip degenerare intr-un cancer endometrial-tumoare malignă, în special în cazul în care polipi adenomatoși. În alte forme de renaștere polipoza puțin probabil.

Prevenirea polipozei endometrului:

-observație dinamică la ginekologa-
- Prevenirea ozhireniya- Controlul VESA
- refuzul de a abortov-
- tratarea la timp a bolilor inflamatorii ale uterului și pridatkov-
-utilizarea contraceptivelor hormonale.

Întrebări și răspunsuri obstetrician privind polipi endometriali.

1. Pot pune „MIRENA“ fără răzuire polip?
Nu, Mirena este indicat pentru tratamentul tulburărilor menstruale și pentru prevenirea reapariției polipi endometriali -stavit este posibilă numai după răzuire.

2. Cât de repede se poate zaberemenenet după îndepărtarea polipilor?
Imediat, dar este recomandabil să planificați o sarcină după un ciclu de tratament hormonal.

3. Pot avea sex cu polipi endometriali?
Da.

4. Poate fi o durere după o histeroscopie?
Nu, în cazul în care există o probabil Bolivariene ca un spasm al canalului cervical, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

5. Decopertare se efectuează sub anestezie generală?
Da, în general.

6. Pot folosi pentru tratamentul polipozei fitotampony din China?
Da, este posibil, numai după răzuire.

7. Pot endometriala polipi merg la baie?
Nu, când polipoză - toate procedurile termice sunt contraindicate.

8. Am găsit un mic polip endometrial în timpul sarcinii. Ca polipi afecta fatul? Pot să scap de ea în timpul sarcinii?
polip endometrial nu are efecte adverse asupra fătului. Cu tratamentul polipozei este necesar să se aștepte până la livrare.

9. Are histeroscopie în clinici, sau numai în spitale?
Histeroscopia se poate face pe o baza ambulatoriu într-un spital. Este important ca medicul a fost competent și a avut examinarea adecvată înainte de a lua să răzuire.

10. Dacă există polipi endometriali în virgini?
Da, prezența sau absența activității sexuale nu are nici o legătură cu boala.