Polipi gastrici

Situația în timpul gastroscopie a relevat un polip într-un stomac pacient, destul de frecvente în ultimii ani. Aceasta este cauzată de un mediu rău, dieta dezechilibrată și, ca urmare, ascunse sau inflamație evidentă a mucoasei gastrice.

polipi la nivelul mucoaselor - o porțiune limitată a peretelui interior al stomacului cu suprainfecția benigne a stratului de suprafață - epiteliului. Cu alte cuvinte, o tumora benigna, care seamănă cu aspect sau nodulară proeminență rotunjită netedă și este dispus pe picior sau pe o bază largă.

Polipii pot fi unice, multiple și prolix situate de-a lungul peretelui interior al stomacului. În acest din urmă caz, o astfel de afecțiune este numită polipoza intestinală familială.

Distinge între opțiunile adenomatoși și polipi hiperplazice. diferența lor este că primul tip de 60% din tumora prezentă în compoziția celulelor neoplazice, care sunt celule glandulare ale epiteliului intestinal, care în mod normal nu ar trebui să fie în stomac. Aceste celule pot fi destul de rapid transformate in maligne. În al doilea tip nu sunt celule.

tip adenomatos pe un alt este numit un adenom al stomacului. pericolul său este că acesta este polipi ozlokachestvlyaetsya mai probabil, care este renăscut în cancerul de stomac (adenocarcinom).

polipi hiperplastice (potențial nepericuloase) se găsesc în 80 - 90% din cazuri, în timp ce adenomul glandular in 10%.

Cauzele de polipi la stomac

Motivul principal pentru formarea de formațiuni tumorale cum ar fi - o funcționare defectuoasă a structurilor genetice in celule. În această celulă, așa cum au fost reconstruite, ele nu reușesc să-și îndeplinească funcția lor imediată (de exemplu, dezvoltarea secreției gastrice) și începe mai puternic decât cota de obicei, crescând numărul și greutatea lor. De ce se întâmplă acest lucru, astfel încât oamenii de știință încă nu afla, dar factorii de risc identificați, care pot accelera aceste procese. Printre acestea se numără:

- inflamație cronică numită gastrită, în special cauzate de bacteria Helicobacter pylori, care duce la perturbarea celulelor în căile de inflamație,
- Condițiile de mediu nefavorabile pot cauza defectarea proceselor biochimice in interiorul celulelor,
- medicamente, de exemplu, utilizarea prelungită a efectului iritant asupra mucoasei streptomicină,
- infectarea organismului de virusuri, cum ar fi virusul papilloma uman
- mutatii genetice care perturba diviziunea celulara si determina aparitia polipoza familiala (boala este moștenită si se caracterizeaza prin polipi localizate în stomac și colon difuze).

simptome

Ca o regulă, apariția de polipi sunt asimptomatice. Cu toate acestea, pacientul ar trebui să alerteze simptomele care pot indica dezvoltarea gatsrita cronice. Printre acestea se numără:
- dureri la nivelul abdomenului superior, numit regiunea epigastrică și din cordonul ombilical, care apar după o masă sau pe stomacul gol,
- disconfort și greutate în stomac,
- eructații frecvente, mai ales cu un gust acru sau amar, greață, vărsături,
- scaun instabil, diaree alternând cu constipație,
- paloare, slăbiciune, și pierderea în greutate asociată cu sindrom de malabsorbție de substanțe în stomac, precum și reducerea sau lipsa totală a apetitului.

În cazul în care o parte din vasele de sange tumorale sunt localizate, ele pot sangera, iar apoi sângele este eliberat pentru a vomita culorile negru sau întunecate, sau cu fecale, care dobândește caracterul gudronat întunecat.

diagnosticare

În cele mai multe cazuri, pacientul merge la un medic cu privire la plângerile de mai sus nu sunt specifice unui polip al stomacului. Un medic poate suspecta in primul rand gastrita sau ulcer gastric, care atribuie metode suplimentare de diagnostic. Cel mai important dintre ele - fibrogastroscopy sau FEGDS, permițând vizual evalua starea interiorul stomacului.

Biopsia polipul în timpul gastroscopie

Atunci când efectuează polip gastroscopy apare ca o formațiune circulară având o suprafață netedă sau neuniformă. În acest din urmă caz, amintește dud sau conopida. În afară de faptul de a avea un grad polip estimat al inflamației mucoasei gastrice, în special în zona tumorii, precum și strangulează felie țesutul polip pentru examenul histologic sub un material de microscop. Aceasta se numește o biopsie. O biopsie este un proces nedureros, precum și o procedură de gastroscopie în sine, astfel încât, în orice caz, este imposibil să abandoneze acest studiu a propus medic, în cazul în care caz nu există contraindicații.

Mai mult FEGDS poate fi atribuit un astfel de studiu, cum ar fi:
- test de sânge general, pentru a determina nivelul de hemoglobina si anemie,
- fecale reacție oculte,
- test de respirație pentru infecția cu Helicobacter,
- Cu ultrasunete a organelor interne.

Tratamentul de polipi gastrici

Tactici de tratament de polipi gastrici - chirurgicale, deși dimensiunea mică și confirmate de rezultatele biopsiei tumorii poate fi de tip hiperplastice expectativă și observarea pacientului. tip adenomatos trebuie îndepărtate pe cale chirurgicală cât mai curând posibil după ce a primit rezultatele biopsiei, mai ales în cazul în care dimensiunea ajunge la câțiva centimetri.

În cazul în care dimensiunea polipilor este mai mică de 5 mm, pot fi șterse în timpul folosind forceps gastroscopy utilizate pentru biopsie. În cazul în care dimensiunea de mai mult de 5 mm, va avea nevoie de balamale speciale - o capcană care prinde sub baza polip și excizat-l. În orice caz, pentru a elimina operatia polipul este realizată endoscopic, adică printr-o sondă introdusă prin gura. In cazuri rare, o laparotomie cu disecția peretelui si stomacul peretelui abdominal anterior.

Tehnica endoscopica polipectomie prin balamale - capcane

Contraindicatiile polipectomie endoscopica este o afecțiune gravă a pacientului și un risc crescut de sângerare, cum ar fi la pacienții cu tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui.

Pe langa chirurgie, terapie erradikatsionnoy ținând cu grijă de infecția cu Helicobacter pylori, adică antibiotice - claritromicină, amoxicilină și metronidazol, și medicamente care reduc producția de acid clorhidric în gastrită cu aciditate ridicată (omeprazol, famotidina) sau preparate cu suc gastric natural din atrofica gastrită cu aciditate scăzută.

mod de viață

Indiferent de ce tip de polip la un pacient și o tulburare de stomac a condus la apariția sa necesită diete, mese regulate de suficiente calorii și o odihnă bună și de eliminare a stresului. Dacă după o intervenție chirurgicală, pacientul continuă să ignore recomandările pentru nutriție, există un risc de gastrită acută și recurența polipi în același sau un alt loc mucoasei.

În acest sens, se recomandă pacientului:
- mânca nu mai puțin de 4-6 ori pe zi, menținând o temperatură confortabilă, eliminând alimentele calde sau prea rece,
- produse alimentare este mai bine gătită în abur, fierte sau fierte, prajite alimente, în loc de primire,
- este necesar pentru a elimina gras, picant, sărat, picant, alimente afumate, și alimente conservate, băuturi răcoritoare, alcool, ciocolata si cafea,
- ar trebui preferate mese de carne macră, cereale, cereale, legume și fructe coapte de fiertură, produse lactate și ouă (sub formă de omletă și caserole de două - trei ori pe săptămână).

complicații

Complicațiile de polipi gastrice sunt rare, în cazul în care un polip are dimensiuni considerabile. În caz contrar, se poate dezvolta sangerari din vasele de sange ale tumorii si polip de torsiune încălcarea acesteia, atunci când acesta se afla pe picior, și este suficient de labil.

O astfel de complicații ca afecțiuni maligne sau polip malignitate adesea se dezvolta in adenomatoasă (21 - 75%) decât în ​​tip hiperplazice (1 - 2%). Polipii mai mari de 2 cm sunt transformate in tumori maligne mult mai frecvent.

Prevenirea complicațiilor este accesul în timp util la un medic, o examinare completă folosind endoscopie și tratamentul chirurgical al polipilor, timpul petrecut.

Complicații după chirurgie polipectomie dezvolta extrem de rare, acestea includ sângerarea din patul tumoral rezecat și perforarea peretelui stomacului.

perspectivă

Prognosticul pentru polipi mici necomplicate favorabile. Frecvența de reapariție a polipilor în îndeplinirea recomandărilor medicului este minimă.

Atunci când malignitatea prognoza saraci polip de stomac, deoarece cancerul de stomac este mult mai periculoasa boala decat polipi.