Oligomenoree. rare lunar

spanomenorrhea Ea servește ca una dintre manifestările sindromul hypomenstrual (Atenuare lunar), atunci când durata sangerarii menstruale este mai mic de 3 zile. Oligomenoree pot fi combinate cu alte forme de sindrom hypomenstrual - gipomenoreey (menstrelor scanty) și spaniomenoreey opsomenoreey (menses rare) și sunt precedate de o absenta completa a menstruale sângerare (amenoree). Cel mai frecvent un oligomenoree sunt scurte (câteva ore până la 1-2 zile) și rare (la intervale de 40 de zile până la 6 luni) menstruației.

Din motive de timp și apariția distinge oligomenoree primare și secundare (dobândite). Aspectul oligomenoree primar se referă la timpul ciclului formării mestrualnogo t. E. Pentru sosirea menarhei (prima perioadă). Dezvoltarea oligomenoreei secundare are loc o anumită perioadă de timp după durata menstre normale. Oligomenoree apare la 2-3% dintre femeile tinere.

Cauzele oligomenoree

Cauzele primare ale oligomenoree servi anomalii congenitale sistem de reproducere feminin care apar chiar și în perioada embrionară (de exemplu, infantilismul uterului). oligomenoree secundar este cauzat de tulburări funcționale ale structurilor hipotalamo-hipofizo in ovare si a uterului, ca urmare a infecțiilor acute și cronice transferate, inflamatorii și boli neoplazice ale reproducerii leziunile organelor, efectele adverse ale mediului, epuizarea, anorexie, stresul, schimbările climatice abrupte și de alți factori. Lipsa de secreția hormonilor sexuali, reglarea ciclului menstrual, duce la respingerea displaziei și a endometrului în uter, care se poate manifesta oligomenoree. Mai mult, oligomenoree se poate datora tulburări endocrine în adrenale, tiroida si pancreas. Oligomenoree apare de multe ori pe fundal sindromul ovarului polichistic, endometrioza, endometrita, hipoplazie uterin, și are loc după o intervenție chirurgicală asupra uterului, chiuretaj endometrial, avortului și miniabortov. Mai puțin de multe ori pentru a oligomenoree provoca boli cardiovasculare si patologia sistemului hematopoietic. oligomenoree fiziologice se produce în timpul premenopauza, însoțită de eliminarea treptată a funcției menstruale.

simptome de oligomenoree

Scurtarea menstruale sângerare cu oligomenoree adesea însoțite de tulburări ale metabolismului lipidic - excesul de greutate și dezvoltare acnee. Atunci când oligomenoree un sfert din pacienti observate hirsutismul, și anume dezvoltarea parului la femei de tip masculin. Hirsutismul apare pe pielea feței, extremităților, abdomen, piept. Construiți la femeile cu oligomenoree amintește de multe ori de sex masculin: cu caracteristici musculare si ale scheletului. Când oligomenoree a remarcat, de asemenea, o scădere a dorinței sexuale. În plus, femeile cu oligomenoree experienta de multe ori probleme cu debutul sarcinii, si de multe ori este acest fapt face ca ele să fie examinate de către specialiști. Când oligomenoree ovulatiei independent și sarcina apare doar în 20% dintre femei.

Oligomenoree marcate legătură cu dezvoltarea ulterioară hiperplazie endometrială si carcinom uterin.

Diagnosticul și tratamentul oligomenoree

Măsurile de diagnostic și tratament oligomenoree care vizează stabilirea și eliminarea acestora din motive. Set Diagnostic oligomenoree pe baza istoricului, reclamații, date generale de cercetare și ginecologice, evaluarea stării mentale și emoționale a pacientului, precum și metode obiective suplimentare. Oligomenoree principalele metode de diagnostic sunt:

• determinarea nivelurilor sanguine ale hormonilor sexuali (hormonul luteinizant, foliculostimulant, prolactină, hormoni steroizi: progesteron și estradiol) -
• reprezentarea grafică bazale cu temperatură
• Metoda ecografie transvaginala pentru a detecta patologia ovariană și matki-
• salpingogisteroskopiya.

Indicatorii de diagnostic tipice cu oligomenoree cresc conținutul de hormon luteinizant (LH) - 10 UI / L și mai sus, precum și a imaginii cu ultrasunete, a arătat o creștere cu mai groase ovare stroma la periferia căruia există un „efect colier“ - foliculi neovulirovavshie.

ginecologie modern are o listă largă de metode de tratare a oligomenoree. Tactica și coerența acțiunii terapeutice este selectată, în funcție de rezultatele de diagnostic.

Tratamentul oligomenoree se ocupă de obicei cu ginecolog-endocrinolog. În tratamentul oligomenoree joacă un important rol de terapie reparatorie, inclusiv normalizarea produselor alimentare, vitamine, stimularea sistemului imunitar, fizioterapie, acupunctura. Pentru a activa circulatia sangelui in pelvis numit masaj ginecologic special și exerciții de gimnastică.

Terapia medicamentoasă include oligomenoree estrogensoderjath medicamente hormonale care stimulează procesul de ovulație și normalizarea ciclului menstrual (50 mg klomifentsitrat variind de la 2 până la 6 zile ale ciclului menstrual). De când este nevoie de oligomenoree dezvoltarea posibilă a hiperplaziei endometriale și a carcinomului contraceptive hormonale, pentru a provoca sangerari menstruale regulate. În plus față de efectele terapeutice ale acestor medicamente au un efect contraceptiv.

O serie de condiții care cauzează oligomenoree, necesită o intervenție chirurgicală. In sindromul de aplicare efectivă a ovarelor polichistice ovariene punct Diatermocoagulare (tesut ovarian cauterizarea curent de înaltă frecvență prin acces laparoskipichesky) normalizând ciclu ovulator.

Ratele Cure oligomenoree este de a restabili durata sângerării menstruale și reducerea la intervale mai mici de 40 de zile între observate peste un an. În acest moment, vă recomandăm păstrarea unui calendar menstrual și de a vedea un ginecolog la fiecare trei luni.

Prevenirea este în continuare oligomenoreei normalizarea nutriție, activitate fizică, reacțiile emoționale, utilizarea de încredere, recomandat de un medic de metode contraceptive.