Proctopolypus

polip Reprezintă masa tumorală, fixarea piciorului la peretele corpului tubular.

polipi pot fi formate în orice organ cavitar al sistemului digestiv si sunt patologie destul de comune.

Proctopolypus - excrescente benigne pe peretele rectal. Ele pot fi unice și pentru a îndeplini grupuri. Polipii ale rectului pot fi găsite la persoanele de orice vârstă, inclusiv copii. Ereditar (familie) polipoza (polipi la rude apropiate) sunt adesea mai predispuse la boli maligne.

Bărbații suferă de polipoza ori și jumătate mai des decât femeile.

Conform studiilor de Asociatia Americana de cancer in randul persoanelor de peste 45 de ani suferă de ordinul a 10% polipi intestinali. La 1% dintre pacienții cu polipi ozlokachestvlyayutsya. În cazul semnelor precoce de malignitate (sângerare) Și prompte prognostic asistență medicală este îmbunătățit în mod semnificativ (84% supraviețuire).

Clasificarea de polipi

polipi rectali sunt clasificate în funcție de numărul și distribuția: un singur polip, polipi multipli (entități de grup în diferite părți ale colonului) și difuze polipoza (familie).

Polipii sunt clasificate în funcție de structura morfologică: glandulară, glandular si vilos vilozitar, hiperplazică, cistică-granularea (juvenilă), fibrotic. Mai mult, pseudopolyposis izolate - mucozală excrescențe tip polipi in inflamatia cronica.

Diagnosticul clinic include, de asemenea, informații cu privire la prezența sau absența de tumori maligne (tumori maligne).

Etiologia si patogeneza polipi

Temeinic etiologie polipoza nu este înțeles în prezent. Există mai multe ipoteze de origine și a mecanismelor de formare de polipi la organele digestive. Cele mai frecvente Teoria polipozei de colon sugerează că principalul factor patogenic de apariție a polipi este o inflamație cronică a mucoasei peretelui intestinal. În sprijinul acestei teorii, este posibil de a aduce astfel de fapte cum sunt disponibile în istoria multor pacienți cu polipi de boli inflamatorii intestinale, cel mai frecvent localizarea de polipi in zonele anatomică predispuse la creșterea traumatismelor și iritarea a conținutului stagnante din intestine, și sunt disponibile polipi adesea inflamate și mucoasa adiacente . Au confirmat faptul că stimularea experimental prelungită a peretelui interior cauzeaza adesea polipi.

Printre altele, printre factorii care contribuie la proliferarea de polipi, este demn de remarcat impactul negativ al condițiilor de mediu, tendința de a inactivității fizice, dieta nesănătoasă (dieta dezechilibrată, mese neregulate, alcool, alimente, irita mucoasa tractului digestiv).

Marcat polipoza dependență incidență de colon și patologia vasculară, boala diverticulara, neoplasme maligne și boli inflamatorii ale sistemului digestiv.

Teoria embrionară, conform, polipi sunt rezultatul unor tulburări ale formării pereților intestinale și mucoasa tractului digestiv în perioada prenatală.

În plus, marcată de o predispoziție genetică la polipoza.

Simptomele de polipi de colon

Polipii din rect nu au nici un simptom clinic specifice, care ar putea indica faptul că a fost destul de încrezător pe această patologie.

Prezența și severitatea simptomelor depinde de mărimea polip, numărul acestora, localizarea, structura morfologică și creșterea maligne existente sau lipsesc. În plus, tabloul clinic este adesea însoțită de simptome de comorbidități.

De obicei, polipi sunt gasite in timpul cercetarii intestinale endoscopic asupra altor boli.

Polipul majore pot manifesta secrețiile (mucus sau sange) din anus, sentimentul de disconfort al prezenței unui corp străin în anus. Poate dureri la nivelul abdomenului inferior, regiunea iliacă.

Polipii cauzează adesea tulburări ale activității peristaltice a intestinului, care contribuie la apariția constipație sau diaree.

Constipație - cele mai frecvente polipi Prin urmare, din moment ce prezența lor în lumenul contribuie la parțială ileus.

Sangerarea din anus si este un simptom periculos necesită o atenție medicală imediată din cauza cauzei sale poate fi o patologie a cancerului, depistarea precoce care ajută la un tratament mai mult succes.

Durerea abdominala in polipi indica adesea aderarea procesului inflamator.

Diagnosticul de polipi colorectal

Marea majoritate a cancerelor identificate polipilor de colon este o consecinta a malignitate. Astfel, detectarea polipoză este o indicație pentru examinarea periodică a pacientului la proctolog pentru malignitate polipi.

Detectarea timpurie a excrescențe canceroase in polipi de colon promoveaza indepartarea tumorii de succes și de recuperare ulterioară în 90% din cazuri.

detecta polipi anal iar partea terminală a rectului este posibila prin studiul anusul digital. In plus, acest studiu relevă, sau pentru a exclude alte boli (hemoroizi, fistulă rectală, fisuri anale, chisturi si tumori adrectal de celuloză). De asemenea, pentru bărbați studiu degetul oferă o idee despre starea de prostata.

examinări instrumentale informative ale rectului este o sigmoidoscopie, permite de a inspecta interiorul peretelui intestinului la o înălțime de 25 cm de anus. In majoritatea cazurilor, polipi emerge in rect si sigmoid si detectate de proctoscope.

Vizualizați întregul perete colonului permite colonoscopie. Aceste tehnici sunt optime în ceea ce privește detectarea polipi, precum și să contribuie la un studiu detaliat al mucoasei și patologiile intestinale detectabile concomitente.

Identificați valoarea polipi mai mare de 1 cm în secțiunile superioare ale colonului poate, de asemenea, irrigoscopy (studiul radiografic al colonului cu un agent de contrast).

La identificarea polipi în timpul examinării endoscopice, efectuat prelevarea de probe biopsie pentru examenul citologic în continuare și histologice.

Printre tehnicile de laborator este, de asemenea, demn de remarcat pentru producerea de testare patologia intestinului suspectat de sange oculte in scaun.

Metode moderne de vizualizare a organelor interne: imagistica prin rezonanta magnetica si tomografie computerizata, poate contribui, de asemenea, la detectarea de polipi in colon.

diagnostic diferențial

polipi rectali ar trebui să fie diferențiate de la un număr de patologii ale organelor pelviene:

• lipom caracterizată prin localizate în stratul submucosal jumătatea dreaptă a colonului, dar acesta se poate răspândi în întreaga colon și să crească într-o razmerov- destul de mare
• tumori cu caracter non-epiteliale (de obicei, mai mari și nu au picioare): miom dimensiuni mari (stratul muscular al tumorii) poate cauza dificultăți de permeabilitate intestinale, dar este destul de boli rare, mai frecvente angiom - tumori vasculare sunt caracterizate printr-o predispoziție ridicată la sângerare;
• actinomicoză colon (cea mai frecventă localizare - cecum) -
• Boala Crohn (De obicei un proces patologic este localizat la nivelul colonului superior, haustration exprimat în timpul radiografiei) se pot manifesta psevdopolipozom-

Valoarea principală în diagnosticul diferențial de polipi la nivelul colonului este examinat histologic.

Tratamentul de polipi colorectal

Polipii nu sunt supuse unui tratament conservator. Eliminarea polipi colorectal produc fie in timpul endoscopie (dacă vă permite mărimea și localizarea polipului), sau chirurgical.

polipi joase eliminat transanal.

Polipii mici identificate în timpul unei colonoscopie este îndepărtat prin timpul procedurilor electrochirurgicale endoscopice (electrod de acoperire stem bucla polip și astupate). Formarea mai mare a fost îndepărtată prin părți.

Uneori polipectomie poate fi complicată de sângerare și perforarea peretelui intestinal.

După îndepărtarea polipilor sunt supuse examenului histologic.

În cazul detectării în timpul studiului celulelor canceroase ridică problema de rezecție a zonei afectate intestinului.

familie polipoză difuză tratate cu rezecție totală a intestinului gros și conectarea ulterioară a capătului liber al ileonului la anus.

Numai un astfel de tratament dă rezultatul unei combinații de polipoză difuză (adenomatoza) cu tumori și alte țesuturi osteoame oasele craniene (sindromul lui Gardner).

Prognosticul de polipi de colon

Identificarea in timp util si indepartarea de polipi contribuie în cele mai multe cazuri de recuperare. Există mai multe cazuri de recurență (de obicei, nu mai devreme de 1-3 ani), astfel încât, după îndepărtarea de polipi mari intr-un an produce o colonoscopie de control, a recomandat, de asemenea, ca o (la fiecare 3-5 ani) endoscopie regulate.

Predilecția de a polip malignitate este direct legată de dimensiunea și numărul de formațiuni. Mari polipi multiple maligniziruyutsya semnificativ mai probabil (risc de tumori maligne este de 20%).

Mai ales predispuse la degenera in cancer polipoza familiala.

Prevenirea polipi colorectal

Prevenirea specifică a polipilor nr. Pentru a reduce riscul de apariție a acestora a recomandat o dieta echilibrata, un stil de viață activ, depistarea precoce si tratamentul bolilor ale tractului digestiv.

Detectarea precoce a polipi de colon este cea mai importantă măsură preventivă cancer rectal.