Pielonefrita acută

Cuprins:

• Cauzele pielonefrita acuta
• Simptomele de pielonefrita acuta
• Diagnosticul de pielonefrită acută
• Tratamentul pielonefritei acute

Pielonefrită (din greacă -. Tub, koryto- - Bud) - un non-specific purulent inflamație cel mai adesea etiologie bacteriană care afectează interstițiale (intermediar) și țesuturi ale sistemului renal pyelocaliceal renal: pelvisului renal (pielite), cești și parenchimului renal. Detalii despre pielonefrita, puteți citi articolul "pielonefrita".

La toate grupele de vârstă pielonefrita este cea mai frecventa boala de rinichi, cu sexul frumos primi pielonefrita bolnav de 6 ori mai des decât bărbații.

Boala poate avea trei opțiuni posibile: Acută, cronică sau cronică cu acutizare. Există și alte categorii de pielonefrita, împărțindu-l în

• unilaterală și bilaterală - în numărul de leziuni renale;
• primar și secundar - a condițiilor de apariție;
• nonobstructive și obstructive - ca de permeabilitatii a tractului urinar, etc.

Cauzele pielonefrita acuta

Riscul de grup pielonefrita acută se compune din următoarele categorii de pacienți:

• copii sub 7 ani, în care boala este cauzată de dezvoltarea anatomice;
• femei tinere în vârstă de 18-30 de ani care au o boală asociată cu debutul activității sexuale, sarcină, naștere;
• bărbați în vârstă care suferă de HBP;
• pacienții care suferă de urolitiază, crize frecvente de colici renale, etc.

În general, pielonefrită acută nu este specificat un patogen specific. Boala poate apărea din cauza diverselor probleme cu sistemul imunitar, din cauza unor endocrine, boli ginecologice cronice. Aceste boli și condiții pot duce la perturbarea fluxului de urina de la rinichi - incep sa prolifereze microorganisme, ceea ce implică modificări morfologice renale - apariția în țesutul interstițial leziuni supurative.

Simptomele de pielonefrita acuta

Simptomele de pielonefrita acută divizat convențional în general și locale:

1. Simptomele comune:

• frisoane și febră ridicată intermitentă (temperatura corpului crește până la 38-39 ° C);
• deshidratare, care provoacă sete intensă;
• transpirație excesivă;
• simptome de intoxicație: dureri de cap, stare generală de rău, oboseală;
• manifestări de dispepsie: Scăderea poftei de mâncare, diaree, dureri abdominale, greață, vărsături.

2. Simptomele locale:

• durere surdă dureri, intensitatea care crește treptat, în special - în cazul conducerii și palparea;
• urinare rapidă și destul de dureros, semnalând aparitia complicatiilor: cistite si uretrita;
• Pasternatskogo simptom pozitiv - durere în timpul effleurage în regiunea lombară;
• uneori - tensiune muschii abdominali pe partea afectată;
• 3-5 zile - infiltrarea dureroasă în rinichi, și anume acumularea în țesuturile elementelor celulare, cu un amestec de sânge și limfă.

Diagnosticul de pielonefrită acută

Diagnosticul de „pielonefrita acută“ trebuie să fie precedată de un studiu detaliat cu privire la starea de sănătate a pacientului modifică dinamica simptomelor și natura lor, precum și purulent transferate anterior sau boli infecțioase, în special boli ale tractului genital și urinar. Pe baza datelor stabilite de vedere sondaj pielonefrite.

pacientul este trecut apoi o examinare cuprinzătoare:

1. Analiza urinei. În cazul analizei pielonefrita acută relevă piurie, proteinurie minore și prezența bacteriilor în unele cazuri - microhematuria.
2. Urina de la Addis Kakovskomu la nechyporenko Hamburger și arată predominanța numărului de leucocite eritrocite (cu o predominanță de neutrofile), precum și prezența bacteriilor (50.000-100.000 și organismele mai microbiene în 1 ml de urină). Apoi, o cultura de urina pe un mediu nutritiv, pentru a clarifica tipul de bacterii și de a determina sensibilitatea lor la antibiotice.
3. arată analiza de sânge complet VSH crescut, leucocitoză și deplasare către stânga a formulei leucocitare.
4. Ultrasonografia - în scopul de a detecta extinderea pelvisului renal și parcelele sigilează țesutului renal neomogen.
5. Tomografia computerizată - dacă este necesar smaragd diagnosticul diferențial al unei tumori la rinichi.

In unele cazuri, de diagnostic și alte metode: radionuclid (urografie, scintigrafia) și histologice (biopsie de țesut renal).

Tratamentul pielonefritei acute

În cazul simptomelor de simptome generale si locale de pielonefrită acută este necesar să se solicite imediat asistență medicală, inclusiv cauza „rapid“. inițierea intempestivă tratamentului a fost capabil de a preveni complicații, cum ar fi sepsis, insuficiență renală acută, pielonefrita cronica, si altele.

Tratamentul pielonefritei acute este menținut staționar cu pregătirea de istorii de caz. Pacientul trebuie să rămână în pat până la sfârșitul de febră, o dietă ușoară și medicație terapie.

Dieta cu pielonefrita acută implică primirea de alimente bogate în carbohidrați digerabilă (mese ușoare făină, budinci, fructe), diverse produse lactate, cu excepția meselor acute, produsele care conțin extractibile (ceapă, usturoi, marar, etc). Băuturi (sucuri, băuturi din fructe) trebuie să fie de 2-3 litri de lichid pe zi, în cazul în care fluxul de urină este normal. A se vedea mai multe. "Dieta cu pielonefrita".

Terapia medicamentoasă implica administrarea de medicamente antibacteriene cu spectru larg de activitate, precum sensibilitatea bacteriilor cauzate de pielonefrită acută.

tratamentul cu antibiotice Aceasta poate fi însoțită de uroseptikov receptie - medicamente antibacteriene si lupta cu agenti patogeni boala. Pacienții au fost alocate vitamine și, dacă este necesar - mijloace immunocorrective.

În cazul în care boala este însoțită de intoxicație severă atribuită terapie și totală care implică administrarea dezintoxicare intravenoasă a soluțiilor polyionic diuretikov- pacient poate fi de asemenea atribuită hemodializă - Metodă de purificare a sângelui extrarenal substanțelor prezente în ea cu hemodializă membrană specială, plasmafereza și - îndepărtarea plasmei din sânge părți care conțin componente toxice și metabolice printr-un aparat special.

În cazul formării în rinichi dificultate și scurgere de urină medici considerabile septice foci pot recurge la o intervenție chirurgicală. Un proces de atenuare puternică „marcat“ numirea de medicament pe bază de plante - tratamentul cu infuzii și decocturi de plante aromatice, care au diuretic, efecte anti-microbiene si anti-inflamatorii.

Dacă tratamentul este construit corect, pielonefrita acută simptome comune sunt oprite în termen de câteva zile, cu toate acestea, terapia cu antibiotice cu înlocuirea periodică a activelor ar trebui să continue timp de cel puțin o lună.

Este important să înțelegem că pielonefrita acută nu trece fără să lase urme. Odata rinichiul afectat va continua să „ne amintim“, care poate duce in cele din urma la insuficienta renala. Deoarece de sine și „undertreated“ în pielonefrita acută poate agrava foarte mult starea pacientului, și poate provoca complicații grave. Tratamentul bolii este în măsură să ofere o victorie completă asupra lui, dar este nevoie de timp, răbdare și aderarea la toate instrucțiunile medicului.