Cozaar
conținut
- Structură
- Forma de presă
- Efecte farmacologice
- Farmacodinamicii și farmacocinetica
- Indicaţii
- Contraindicații
- Efecte secundare
- Ghid de utilizare cozaar (metoda și dozare)
- Supradoză
- Interacțiune
- Termeni de vânzare
- Condițiile de depozitare
- Perioada de valabilitate
- Măsuri de precauție
- Analogi cozaar
- Sarcina și alăptarea
- Opinii cozaar
- Preț cozaar
Descriere pe restante 05/28/2015
- Numele latin: Cozaar
- codul ATC: C09CA01
- Substanță activă: Losartan (Losartan)
- Producător: Merck Sharp & Dohme BV, Olanda
structură
Eliberarea medicamentului in doua doze de 50 sau 100 mg de substanță activă potasiu losartan + celuloză microcristalină, amidon pregelatinizat, giproloza, dioxid de titan, hipromeloză, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, ceară carnauba.
Forma de presă
Tabletele de dozare 50 mg de culoare albă, de formă ovală, cu marca 952 și gravate, acoperite cu un strat de film. In tablete, conținutul de ingredient activ de 100 mg gravată 960, forma teardrop, nu există nici un risc.
Medicamentul este produs în cutii cu blistere și cutii de carton de 7, 14 sau 28 de bucăți.
efecte farmacologice
Cozaar hipotensiv acțiune.
Farmacodinamicii și farmacocinetica
Ingredientul activ este antagonist receptorii angiotensina 2. Substanța blochează complet toate efectele angiotensina, indiferent de modul în care enzimă Acesta a fost sintetizat, sau din orice sursă a fost primită. După cum se știe, angiotensina 2 (puternic vasoconstrictor) Este un factor important în dezvoltarea hipertensiune. În plus, substanța activă nu acționează ca antagonist al angiotensinei.
Remedii intră în comunicare selectivă cu specific receptorii AT1, fără a afecta alți receptori canale ionice și hormoni. Losartanul nu are nici un efect asupra kininazu 2 și bradikinina. Este dovedit faptul că ingredientul activ de droguri nu este cauza edem.
La primirea de droguri dispare între suprimarea feedback-ul angiotensina 2 și secreția renină, In contrast, activitatea ARP crește.
După un tratament medicamentos pentru concentrația de 6 săptămâni angiotensina 2 a crescut de 2-3 ori. Aceasta se produce blocarea eficace a receptorilor specifici, care este pe deplin manifestate prin 14-48 zile de la începerea mijlocului de recepție.
Este dovedit faptul că medicamentul nu are nici un efect asupra autonom NS și reflexe, concentrația de zahăr sânge. Losartan mult diferit de farmacocinetica inhibitorii ECA, Aceasta blochează efectele de angiotensina 1 și 2, fără a afecta bradikinina (inhibitorii ECA Ele funcționează în sens invers).
Odată cu creșterea dozei de medicament crește efectul hipotensiv.
Intr-un studiu cu masculi sănătoși, după ce a primit doza de 100 mg, sau un subiect de mare malosolevoy dietă, viteză filtrare glomerulară, fracția de filtrare și rinichii, în general, nu sunt modificate. Cu toate acestea, rata de eliberare crescută de rinichi de acid uric și conținutul de sodiu în urină.
femeile din menopauza și perioada după care suferă de înaltă tensiune arterială,cu un aport zilnic de 50 mg de medicament într-un nivel de lună PG nu sa schimbat.
În studiile clinice, obiectivul care a fost de a evalua dependența de atacuri de sănătate, mortalitatea și cardiace la pacienții cu HNS doza zilnică losartan, Sa demonstrat că medicamentul într-o doză de 150 mg este mult mai eficientă decât 50 mg. Studiile au fost realizate timp de 4 ani.
După contactul în tablete soldat, Cozaar ingredient activ este absorbit rapid bine și pătrunde în circulația sistemică și metabolizată (14%), în țesuturile hepatice. losartan forme active (carboxilate) Și inactive (N-2-tetrazol-glucuronid) metaboliți. Biodisponibilitatea este de aproximativ 30%. concentrație maximă observată Losartan după 60 de minute, metaboliții săi - 3,5 ore. farmacocinetică Parametrii sunt independente de aportul alimentar.
Medicamentul are un grad foarte mare de legare de proteinele plasmatice - aproximativ 99%. Substanța activă nu pătrunde bariera hematoencefalică.
Afișat medicament sub formă de metaboliți sau nemodificat prin rinichi și fecale, timp de 120 minute și 5-6 ore, respectiv. Când a primit 100 mg de medicament pe zi, nu este predispus să se acumuleze în organism.
parametrii farmacocinetici nu depind de vârstă. Cu toate acestea, concentrația plasmatică de femei de compus activ în 2 ori mai mare decât la bărbați.
Pacienții cu boli de ficat (pentru ciroză) Concentrațiile plasmatice de mai multe ori mai mare decat la persoanele sanatoase.
la clearance-ul creatininei mai mult de 10 ml pe minut, de la persoane care nu sunt hemodializă, medicament nu diferă în mod semnificativ. Instrumentul nu este eliminat din organism, atunci când hemodializă.
indicaţii
prescrie Cozaar:
- cei care suferă de hipertensiune;
- pentru a proteja rinichii atunci când diabet de tip 2 cu proteinurie;
- pentru a reduce riscul de atac de cord (insultă, atac de cord) Sau mortalitate la pacienții cu hipertrofia ventriculară stângă și a crescut HELL;
- insuficiență cardiacă cronică, în caz de intoleranță sau a lipsei de eficacitate inhibitorii ECA;
- pentru a reduce incidența CRF (La faza terminală, dacă este necesar sau transplantare hemodializă).
Contraindicații
Medicamentul este contraindicat:
- la alergii în componentele sale;
- intoleranță lactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit lactază;
- persoanele care suferă de boli hepatice grave;
- sub vârsta de 18 ani;
- în legătură cu aliskiren;
- femeile însărcinate și care alăptează.
Este necesară prudență:
- la stenoză bilaterală arterelor renale sau stenoza arterelor renale (În cazul în care pacientul are un singur rinichi);
- pacienții cu insuficiență cardiacă severă, în special în combinație și insuficiență renală;
- la CHD sau aritmie cardiacă;
- după transplant renal;
- la mitrala sau stenoza aortica;
- pacienții cu boli cerebrovasculare, angioedem, inclusiv o istorie;
- cu redus Bcc.
efecte secundare
Pacienții cu valori crescute HELL medicamentul este de obicei bine tolerat. Reacțiile adverse sunt tranzitoriu, trece cu timpul, este necesară îndepărtarea medicamentului.
Cel mai adesea manifestat: amețeală, o erupție pe piele, reacţiile ortostatice.
De asemenea, disponibile:
- tulburări de somn, durere de cap, astenie;
- palpitații, dureri în zona pieptului, slăbiciune, oboseală, umflarea periferie;
- tahicardie, durere epigastrică;
- indigestie, greață, diaree;
- spasme musculare, dureri de spate;
- rinită, tuse sinuzita, faringită și alte boli ale tractului respirator superior, cauzate de infecție.
la DZ2 cel mai adesea se dezvolta slăbiciune, amețeală, hiperkaliemia, hipotensiune arterială.
Frecvența și natura reacțiilor adverse depind de doza zilnică pe care un pacient este de a lua. Deci, în timp ce luați COZAAR 150 mg pe zi au fost mai frecvente: hiperkaliemia, insuficiență renală, a redus HELL, creșterea nivelului creatininei, potasiu și uree în sânge.
Între aceste reacții adverse au fost detectate după înregistrarea produsului:
- vărsături, insuficiență hepatică, hepatită;
- trombocitopenie, mialgie;
- disgeuzie și migrenă;
- anemie, artralgia;
- scăderea libidoului și impotență;
- urticarie, roșeață și erupții pe piele, sensibilitatea pielii la lumină.
Ghid de utilizare Cozaar (Metoda și dozare)
Medicamentul se administrează oral, indiferent de orarul meselor.
Doză și modul de recepție trebuie să fie determinată de un medic, medicamentul poate fi combinat cu alte medicamente de hipertensiune.
Instrucțiuni de utilizare Cozaar
La doza inițială ridicată TA = 50 mg pe zi.
După 21-42 de zile de la începerea tratamentului medicamentului atinge eficiența maximă.
Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 100 mg pe zi.
Pentru pacienții care au un nivel crescut HELL însoțit hipertrofia ventriculară stângă sau Diabetul de tip 2 = Doza inițială de 50 mg pe zi (apoi a fost crescută la 100 mg).
persoanele cu CHF în primele etape ale tratamentului poate dura 12,5 mg de medicament o dată pe zi. Doza este crescută la fiecare 7 zile (25 mg, 50 mg, 100 mg și 150 mg) în funcție de starea pacientului.
Sub redusă volumul de sânge (După primirea diuretice) Doza inițială este de 25 mg pe zi.
De asemenea, este necesară ajustarea dozei când o boală hepatică severă.
supradoză
Nu există date privind supradoze de droguri. Se presupune că administrarea unor doze mari de medicament, va duce la o reducere puternică HELL și tahicardie.
Ca tratament al terapiei simptomatic și de susținere. hemodializă ineficiente.
interacțiune
Medicamentul nu poate fi combinat cu aliskiren la diabet sau cu insuficiență renală.
atunci când sunt combinate COX-2, AINS cu losartan reduce eficiența ambelor grupuri de droguri.
Combinația cu Cozaar spironolactona, Amiloride, triamteren și alte diuretice care economisesc potasiu Aceasta duce la o creștere a nivelului de potasiu în sânge.
Medicamentul poate fi combinat cu digoxină, cimetidina, fenobarbital, hidroclorotiazidă, arfarinom, eritromicină, ketoconazol.
Este cunoscut faptul că rifampicină poate reduce concentrația plasmatică a agentului.
fluconazolul redusă TION la medicament în sânge.
Losartan complică procesul de eliminare de litiu din organism.
medicamentul trebuie combinat cu extremă precauție și PNV-urilor, acest lucru poate duce (în special la vârstnici, pacienții cu deshidratare) pentru a crește sarcina asupra rinichilor. Modificările sunt reversibile, au loc de obicei după eliminarea unuia dintre medicamente.
termeni de vânzare
Prescripție medicală.
condițiile de depozitare
Într-un loc răcoros, întunecat, departe de copii mici.
Perioada de valabilitate
3 ani.
Măsuri de precauție
Medicamentul nu este eficient in reducerea incidentei atacurilor de cord pentru pacientii negri. În acest caz, atenolol a fost mai eficace. Acest lucru conduce la concluzia că inhibitorii ECA și antagoniști ai angiotensinei mai puțin eficace la pacienții negri.
Medicamentul nu are nici un sens să numească la hiperaldosteronismul primar, aceasta nu reduce HELL.
Datorită faptului că unele dintre efectele adverse pot afecta viteza și precizia reacțiilor psihomotorii în timpul tratamentului cu medicamentul, se recomandă să se abțină de la conducere.
analogi Cozaar
Formularea originală are un număr de analogi cu un grup similar de ingrediente active: Angizar, Kardomin-Sanovel, Giperzar, Ksartan, Lozap, Klosart, Lozartin, Lorista, Losar, Presartan, Pulsar, Erinorm.
analogi de droguri sunt, de asemenea: Advantan, un vot, Aprovel, Vasari, Valsakor, Vanateks, Diovan, DioCore, Irbetan, Kandesar, Cantab, Kasark, Mikardis, TEVETEN, Firmasta, Hizart, Edarbi.
Sarcina și alăptarea
Medicamentul este strict interzis să ia în timpul sarcină. Ar trebui să fie schimbat la alte medicamente antihipertensive.
Fie că mijloacele se excretă în laptele matern nu este cunoscut. De aceea, în timpul tratamentului cu Cozaar alăptarea ar trebui să se oprească.
Opinii Cozaar
Pe forumurile de pe internet despre medicina vorbesc foarte bine. La pregătirea recepției regulate normalizează tensiunea arterială și rareori produce efecte adverse. Convenabil, recepția sa nu este asociat cu ingestia de alimente.
Opinii Cozaar:
„Medicament normal ajutat, dar nu imediat, ci doar undeva în a treia săptămână de la primirea“;
„Dupa ce trece printr-o intervenție chirurgicală a lua Cozaar timp de o săptămână. Presiunea a scăzut de la 220 116 până la 13087. Efecte secundare - oboseala, dar Păcătuiesc transferat la anestezie. Înainte de asta, încerc alte droguri - ei nu m-au ajutat ".
Preț Cozaar
Costul medicamentului, doza de 100 mg, comprimate de 28 - aproximativ 600 de ruble pentru ambalare.
Price Cozaar 50 mg, 14 bucăți - aproximativ 280 de ruble.