Diroton

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicatii Diroton
• Contraindicații
• efecte secundare
• manualul de instrucțiuni Diroton comprimate (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Sarcina și alăptarea
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Într-un comprimat Diroton poate fi de 2,5 mg sau 5 mg / 10 mg / 20 mg lisinopril (Folosit ca dihidrat).

stearat de magneziu, talc, manitol, amidon de porumb, fosfat acid de calciu dihidrat este inclus în lista de compuși auxiliari de droguri.

Forma de presă

Tabletele Diroton doza de 2,5 mg realizate în blistere din aluminiu / PVC pentru tabelul 14., într-un singur pachet este de obicei 1 sau 2 din blister.

Tablete de 5 mg / 10 mg / 20 mg sunt realizate în blistere din aluminiu / PVC pentru Tabelul 14., într-un singur pachet este în mod obișnuit 1, 2 sau 4 blister.

efecte farmacologice

Hipotensivă și vasodilatatoare periferice.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Diroton (DCI: Lisinopril) este considerat a fi un inhibitor al factorului de conversie a angiotensinei poate întrerupe lanțul derivatului de angiotensina II - în eu. lisinopril reduce efectul vasoconstrictor al substanței - angiotensina II, prin urmare, concentrarea aldosteron în fluxul sanguin este redus.

lisinopril reducând astfel volumul de rezistență precardiac. Diroton de droguri, utilizarea sa pentru reducerea presiunii nu afectează frecvența cardiacă (HR) și conduce la o creștere a debitului cardiac și a fluxului sanguin renal. Pentru un efect maxim, este necesar timp de 6 h. Ulterior, acesta este stocat aproximativ o zi și poate varia în funcție de doza de droguri. Diroton presiune de la utilizarea pe termen lung scade eficiența acestuia.

Aceste farmacocinetice

absorbția de proces din tractul gastrointestinal are loc, atunci lisinopril, intra in plasma de sânge, ea nu se leagă de proteine. De obicei, biodisponibilitatea nu este mai mare de 25-30%, dieta nu se schimba rata de absorbție a performanței. Este de ieșire prin droguri de 12 ore. Deoarece substanța activă nu este supus metabolismului, excreției - nemodificată în urină. Diroton medicament nu cauzează simptome de sevraj atunci când întreruperea bruscă a tratamentului.

indicatii Diroton

• medicament eficient în insuficiență cardiacă cronică (Ceea ce constituie terapia combinată);
• dacă este necesar, prevenirea disfuncție ventriculară stângă, insuficiență cardiacă, și să sprijine o performanță stabilă hemodinamica - aplică pastile Diroton - din care sunt eficiente, inclusiv la acut infarct miocardic;
• la nefropatia diabetică (scade albuminurie);
• indicații pentru tablete includ, de asemenea, Diroton eSSENTIAL și hipertensiune renovasculară (Ca monoterapie sau terapie combinată cu alte medicamente antihipertensive).

Contraindicații

• intrare în istoria idiopatică angioedem, inclusiv cazurile când se utilizează inhibitorii ECA;
• angioedem ereditar;
• minor (18 ani);
• femeile însărcinate și care alăptează;
• hipersensibilitate cunoscută la activ lizinoprilu sau componente auxiliare, precum și a altor inhibitorii ECA.

Presiune Cure Diroton are utilizarea baza de prescriptie medicala cu precauție

• stenoza arterei renale sau aortic;
• după transplant de rinichi;
• pacienții cu insuficiență renală cu CC mai mic de 30 ml / min;
• la cardiomiopatie hipertrofică obstructivă;
• stadiu primar hiperaldosteronism;
• la hipotensiune;
• pacienții cu boală cerebrovasculară sau insuficiență circulatorie cerebrală;
• sever diabet;
• la sclerodermia, CHD, lupus eritematos sistemic;
• insuficiență cardiacă cronică severă;
• la pacienții cu hematopoieza măduvă osoasă deprimat;
• în hipovolemic o poziție de a, la hiponatremie;
• pacienții vârstnici;
• doamnelor la hemodializă membrane de dializă vysokoprotochnyh (AN69), deoarece pot exista reacții anafilactice.

efecte secundare

Aceste tablete de o astfel de presiune poate provoca reacții adverse, cum sunt amețeli și cefalee (aproximativ 5-6% dintre pacienți), este posibilă slăbiciune, diaree, erupții cutanate, greață, vărsături, tuse uscată (3%) hipotensiune arterială ortostatică, dureri în piept (1-3%).

Alte efecte secundare ale frecvenței de apariție mai mică de 1%, pot fi separate relativ sisteme de organe, prin care acestea apar:

• CCC: Scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, bradicardie, simptome de insuficiență cardiacă, tulburări de conducere atrioventriculară, este posibil infarct miocardic.
• sistemul digestiv: anorexie, uscăciunea gurii, indigestie, tulburări de senzație de gust, dezvoltarea pancreatită, hepatită, icter, hiperbilirubinemie, enzimelor hepatice - transaminaze.
• piele: urticarie, transpirație crescută, fotosensibilizare, alopecie, mâncărimi ale pielii.
• CNS: Modificări ale dispoziției, tulburări de atenție, parestezie, oboseală și somnolență, confuzie, convulsii membrelor și buzelor, sindromul astenic.
• sistemul respirator: apnee, dispnee, bronhospasm.
• sistemul hematopoietic: neutropenie, leucopenia, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie.
• sistemul imunitar: vasculita, angioedem, un răspuns pozitiv (de screening) pentru antinuclear anticorp, a crescut ESR, eozinofilie.
• Sistemul uro-genital: Reducerea potentei, anurie, uremie, oligurie, insuficiență renală până la insuficiență renală acută.
• metabolism: Concentrațiile Creșterea sau descreșterea conținutului de potasiu din sânge, redus de sodiu, magneziu, clor, o creștere a concentrației de calciu, acid uric, uree, creatininei, colesterol, hipertrigliceridemie.
• Printre altele: artralgia, febră, artrită, mialgie, exacerbare gută.

manualul de instrucțiuni Diroton comprimate (doza și metoda)

Medicamentul se administrează pe cale orală o dată pe zi, indiferent de circuitul de alimentare, cel mai bun dintre toate - cam în același timp al zilei.

În hipertensiunea arterială esențială

În cazul în care nu se efectuează o altă terapie medicamente antihipertensive, necurmata inițială nu trebuie să depășească 10 mg de sprijin, de obicei, ridicat la 20 mg. după cercetarea difuzoare HELL ea poate fi crescută până la un maxim de 40 mg, dat fiind faptul că se observă dezvoltarea completă a efectului de 2-4 săptămâni. În cazul în care pacientul nu este suficient de pronuntat efect terapeutic, terapia se completează reciproc medicament antihipertensiv.

Atenție! Înainte de a lua Diroton, trebuie să anulați terapia diuretice timp de aproximativ 2-3 zile, în caz contrar doza inițială Diroton nu trebuie sa fie mai mare de 5 mg / zi. Tratamentul se efectuează sub supraveghere medicală din cauza riscului de simptomatic hipotensiune.

Când hipertensiunea renovasculară și alte afecțiuni cauzate de o activitate crescută a sistemului hormonal SRAA

Se recomandă să se înceapă tratamentul cu o doză zilnică în intervalul de 2,5-5 mg / zi, de preferință, în spital, sub control strict, inclusiv monitorizarea HELL, funcției renale, concentrația de potasiu seric. Doza de întreținere este determinată pe baza observării dinamica BP.

Persoanele cu insuficiență renală

Ajustarea dozelor, care se bazează pe o evaluare periodică a clearance-ului creatininei. Astfel, atunci când la Cl în 30-70 ml / min, tratamentul este inițiat cu 5.10 mg lisinopril pe zi, la temperatura de 10-30 ml / min - 2,5-5 mg / zi.

Doza zilnică recomandată pentru pacienții hemodializă nu trebuie să depășească 2,5 mg.

În insuficiența cardiacă cronică

Doza zilnică inițială - 2,5 mg poate fi crescută gradat după 3-5 zile înainte de întreținere standard, în cantitate de la 5 la 20 mg. Dacă ați utilizat anterior diuretice, acestea reduc doza la maximul posibil. Tratamentul trebuie să înceapă cu un examen, în viitor, să fie însoțite de o supraveghere HELL, funcția renală, concentrația de potasiu și sodiu, ceea ce va împiedica dezvoltarea hipotensiune, și tulburări renale.

În nefropatia diabetică

Doza zilnică recomandată - 10 mg, poate fi ridicată la un maxim de 20 mg. Acest lucru dă o scădere stabilă diastereomer. HELL până la 75 mm Hg, care se măsoară în poziția pacientului - ședinței.

Instrucțiuni de utilizare Diroton pentru pacienții cu infarct miocardic acut

In ziua I dupa care se confrunta un pacient infarct miocardic se administrează o doză inițială de 5 mg II - 5 mg în mod repetat III - 10 mg, continuarea tratamentului de întreținere zilnică doza nu depășește 10 mg timp de 6 săptămâni. În cazul în care pacienții săraci sist.AD, se recomandă să se înceapă tratamentul cu o doză mai mică - 2,5 mg.

supradoză

posibile simptome

a scăzut HELL, gură uscată, constipație, somnolență, anxietate, retenție urinară, iritabilitate.

Activități desfășurate pentru tratamentul

• numire carbon activat;
• lavaj gastric;
• reaprovizionare Bcc (De exemplu, pe / în soluţii plazmozameschayuschie);
• terapie simptomatică;
• hemodializă;
• monitorizarea funcțiilor vitale.

interacțiune

• Efectuarea terapiei simultan cu kalisberegatmi diuretice (De exemplu, spironolactona, triamteren, amilorid) Și alte medicamente care conțin potasiu crește probabilitatea hiperkaliemia.
• C aurotiomalat de sodiu acolo sindromul, inclusiv greață, vărsături, hiperemie față și hipotensiune.
• -blocante, blocante, canale de calciu lent, diuretice și alte antihipertensivele potențează efectul hipotensiv.
• C AINS, inclusiv inhibitori selectivi ai COX - 2, estrogen, adrenomimetikami a redus efectul antihipertensiv.
• C vasodilatatoare, antidepresive triciclice, barbiturice, fenotiazine, etanolsoderzhaschie Aceasta înseamnă, de asemenea, potențată efect hipotensiv.
• Cu medicamente Excreția litiu are loc încetinirea litiu, care consolidează efectele cardiotoxice și neurotoxice.
• antiacide și kolestiramin reduce rata de absorbție din tractul gastrointestinal.
• lisinopril pentru a amplifica neurotoxicitatea salicilați, pentru a slăbi influența hipoglicemiante, epinefrina, noradrenalina, fondurile protivopodagricakih, spori efectele (inclusiv nedorite) glicozide cardiace, periferic relaxantele musculare, reduce rata de excreție chinidina.
• reduce efectul contraceptivele orale.
• C metildopa creste riscul de hemoliză.

termeni de vânzare

Cumpara medicamente în farmacii poate doar pe bază de rețetă.

condițiile de depozitare

Necesită condiții de temperatură în + 15 ° + 30 ° C

Perioada de valabilitate

36 luni.

Sarcina și alăptarea

Datorită faptului că medicamentul este capabil să penetreze placenta, există riscul de a fătului (II și III trimestru):

• craniu hipoplazie;
• o reducere marcată HELL;
• hiperkaliemia;
• insuficiență renală;
• disponibil moarte - moarte fetală.

Nou-nascutii expuse la inhibitorii ECA, necesită o supraveghere medicală atentă din cauza riscului de dezvoltare a rezistente reducerea BP, hiperkaliemia, oligurie.

analogi Diroton