Zofran

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Instrucțiuni de utilizare a Zofran (Metoda și dozare)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• copii
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

• 1 ml Soluție de formulare Zofran conține 2 mg ondansetron. Ingrediente suplimentare: citrat de sodiu, acid citric monohidrat, apă, clorură de sodiu.
• Într-un pastile, Zofran de droguri pot conține 4 sau 8 mg ondansetron. Material suplimentar: aspartam, manitol, gelatină, propil hidroxibenzoat de sodiu, metil hidroxibenzoat de sodiu, apă, aromă de căpșuni.
• În 5 ml Sirop formulare Zofran conține 4 mg ondansetron. Ingrediente suplimentare: citrat de sodiu, acid citric, benzoat de sodiu, apă, aromă de căpșuni, soluție de sorbitol.
• În 1Camera pentru administrarea rectală a medicamentului Zofran Acesta conține 16 mg ondansetron. Ingrediente suplimentare: Witepsol S58.

Forma de presă

• Injectarea - lichid transparent, fără culoare, aproape lipsite de incluziuni. 2 sau 4 ml flacoane la 5 ampule- contur upakovke- 1 ambalaj într-un pachet de hârtie.
• comprimat alb de formă circulară, cu o suprafață convexă și suprafețe plane. 10 comprimate în blister blistere- 1 din teancul de hârtie.
• Sirop - un lichid limpede, fără culoare sau de culoare gălbuie și miros de căpșuni. 50 ml de lichid în flacon 1 flakone- cu linguriță dozatoare într-un teanc de hârtie.
• lumanari albe structură omogenă, cu un formular standard. O lumânare într-un stripe- 1 sau 2 fâșii din teancul de hârtie.

efecte farmacologice

Efectul antiemetic.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

farmacodinamie

blocant selectiv al receptorilor 5-HT3. preparate pentru radioterapie și chimioterapie poate crește concentrația de serotoninei, care este capabil să stimuleze 5-receptori NT3- axonilor vagale aferente și prin aceasta induce reflexul faringian. Substanța activă inhibă dezvoltarea reflexului gag din cauza blocării 5-receptori NT3- la nivelul neuronal al sistemului nervos periferic și central.

Farmacocinetica

Complet absorbit în intestin după administrare orală, și metabolizat de către ficat. Cele mai ridicate niveluri plasmatice atinse după o jumătate de oră. Biodisponibilitatea este crescut ușor prin schimbul de o masă, dar nu se schimba aplicarea antiacide.

jumătate de normă se apropie de trei ore, la pacienții vârstnici este în măsură să realizeze cinci ore, iar în funcționare severă insuficiență renală - 15-20 de ore. Răspunsul la proteinele plasmatice la 72-76%. După administrarea rectala ondansetron determinată în sânge 20-60 minute. Cea mai mare concentrație atinsă după 6 ore. Timpul de înjumătățire este de asemenea de 6 ore. Biodisponibilitatea atunci când este administrată ajunge la rectala de 60%.

Se elimină din circulația sistemică în principal prin transformarea hepatice care apar la participarea mai multor sisteme enzimatice. În rinichi în aceeași stare afișate până la 5% din doza.

parametrii farmacocinetici ondansetron Ea nu se schimbă atunci când mai multe recepții.

indicaţii

• Eliminarea și prevenirea grețurilor și vărsăturilor în fața radiațiilor sau chimioterapie.
• Eliminarea și prevenirea grețurilor și vărsăturilor postoperatorii.

Contraindicații

• sarcină sau lactație.
• hipersensibilitate integrală la medicație.
• varsta pentru copii (pentru lumânări).
• Vârsta mai mică de 2 ani (pentru tablete și sirop).

Recomandat utilizat cu injecție precauție la pacienții cu tulburări de ritm și provodimosti- gazdă antiaritmice și beta-blocante- cu tulburări electrolitice severe.

efecte secundare

Pentru sirop, tablete și supozitoare:

• Răspunsul de la indigestie: Gura uscată, sughiț, constipație sau diaree, senzație de arsură în rect, folosind supozitoare, elevație asimptomatică unei temporare transaminazele hepatice.
• reacții alergice: Bronhospasm, urticarie, angioedem, laringospasm, anafilaxie.
• Răspunsul de la activitatea nervoasă: amețeală, spontane tulburări motorii și convulsii, durere de cap.
• Răspunsul de la circulator: depresiune segment ST pe ECG, dureri în piept, bradikardiya, aritmie, presiune.
• Alte tulburări: senzație de căldură, înroșirea feței, reducerea temporară a acuității vizuale, hypercreatininemia, hipokaliemie.

Injectarea:

• Răspunsul de la imunitate: reacții alergice, inclusiv anafilaxie.
• Răspunsul de la activitatea nervoasă: convulsii, cefalee, tulburări de mișcare, amețeli.
• Răspunsul de la de vedere: Tulburări vizuale temporare, orbire tranzitorie (cele mai multe dintre aceste cazuri rezolvate cu succes 20 de minute mai târziu).
• Răspunsul de la circulator: Durere toracică, fibrilație atrială, bradicardie, senzație de căldură, de reducere a presiunii, modificări ECG temporare, prelungind intervalul QT.
• Răspunsul de la respirație: sughiț.
• Răspunsul de la indigestie: constipație, elevație asimptomatică a unei temporare transaminazele hepatice.
• Reacții locale: modificări locale în administrarea intravenoasă.

Instrucțiuni de utilizare a Zofran (Metoda și dozare)

Instrucțiunile de utilizare a Zofran în soluție pentru administrare parenterală

la apariție greață și vărsături în radioterapie si chimioterapie emetogen de fond pacienți adulți Doza sugerată este de 8 mg, se administrează imediat înainte de tratamentele respective intravenos sau intramuscular.

Pacienții care au primit chimioterapie vysokoemetogennuyu pot fi utilizate individual Zofran 8 mg, intravenos sau intramuscular, înaintea tratamentului. Medicamentul la o doză de 8-32 mg administrat numai intravenos au nevoie de mai mult de 15 minute după diluare în 50-100 ml de 0,9% clorură de sodiu sau altă soluție perfuzabilă compatibilă. O altă metodă care cuprinde administrarea medicamentului într-o doză de 8 mg intravenos sau intramuscular lent înainte de chimioterapie, urmata de administrarea a două doze de doze de 8 mg, cu un interval de 3-4 ore sau prin utilizarea ratei de perfuzie de 1 mg / oră timp de zile. eficienta Zofran poate fi crescută printr-o singură injecție de 20 mg fosfat dexametazona sodiu intravenos înainte de chimioterapie.

Alte forme de eliberare Zofran recomandat pentru profilaxia vomei întârziate sau a continuat după prima zi după terminarea chimioterapiei.

• Bebelusii 0,5-17 ani, cu o suprafață corporală de până la 0,6 m2 doză inițială de 5 mg / m2, administrată intravenos, imediat inainte de chimioterapie, urmata de utilizarea de 2 mg de medicament după 12 ore într-o formă de sirop. Terapia a continuat timp de cinci zile după chimioterapie, luând 2 mg Zofran interior de două ori pe zi.
• Bebelusii 0,5-17 ani, cu o suprafață corporală de 0.6-1.2 m2 preparat este administrată o dată, prin doză intravenoasă de 5 mg / m2, imediat înainte de chimioterapie, urmată de utilizarea de 4 mg de medicament după 12 ore într-o formă de sirop. Terapia a continuat timp de cinci zile după chimioterapie, luând Zofran 4 mg de două ori pe zi în interiorul.
• Bebelusii 0,5-17 ani, cu o suprafață corporală de peste 1,2 m2 doză inițială de medicament la 8 mg administrate intravenos imediat inainte de chimioterapie, urmată de utilizarea de 8 mg de medicament după 12 ore într-o formă de sirop. Terapia a continuat timp de cinci zile după chimioterapie, luând Zofran 8 mg de două ori pe zi în interior.

Pentru pacienții mai în vârstă, pacienții cu schimb susținut sparteina și debrizohina sau pacienții cu tulburări ale rinichilor în tratamentul stării de greață și vărsături, care apar cu chimioterapie, nu este necesară ajustarea dozei. Clearance-ul de droguri a scăzut în mod semnificativ, iar timpul de înjumătățire este crescut la pacienții cu insuficiență hepatică. Doza zilnică la acești pacienți nu trebuie să depășească 8 mg.

la tratamentul și prevenirea vărsăturilor și greață, în curs de dezvoltare, după o intervenție chirurgicală, administrat intramuscular la adulți intravenos sau 4 mg de medicament.

pentru nPrevenirea greață și vărsături, după o intervenție chirurgicală în curs de dezvoltare sub anestezie generală, copii 0,5-17 ani administrat intravenos 0,1 mg / kg de medicament la inducerea anesteziei, după sau la încheierea intervenției chirurgicale.

Pentru pacienții mai în vârstă, pacienții cu schimb susținut sparteina și debrizohina sau la pacienții cu tulburări ale rinichilor în tratamentul și prevenirea stării de greață și vărsături care rezultă din intervenții chirurgicale, nu este necesară corectarea dozei. Clearance-ul de droguri a scăzut în mod semnificativ, iar timpul de înjumătățire este crescut la pacienții cu insuficiență hepatică. Doza zilnică la acești pacienți nu trebuie să depășească 8 mg.

se pot aplica următoarele soluții pentru diluarea soluției de medicament:

• soluție 5% dekstrozy-
• 0,9% soluție clorură de natriya-
• soluţie Ringera-
• soluție 0,3% clorură de potasiu și o soluție de 0,9% clorură de natriya-
• O soluție de 10% mannitola-
• soluție 0,3% clorură de potasiu și o soluție de 5% dextroză.

Soluția perfuzabilă este făcută imediat înainte de utilizare. Dacă este necesar, o soluție gata preparată pentru perfuzie poate fi păstrată timp de o zi, la 2-8 ° C sub lumină normală sau lumină naturală.

Instrucțiunile de utilizare a Zofran sub forma unui sirop sau pastile

Greață și vărsături, în curs de dezvoltare pe terapia cu radiații de fond sau chimioterapie

la tratamentul de greață și vărsături, care apar în radioterapie sau chimioterapie, consultați următoarele moduri:

• la terapia cu emetic moderată Doza sugerată este de 8 mg de medicament timp de 2 ore înainte de aplicarea tratamentului cu utilizarea ulterioară a unei alte 8 mg după 12 ore;
• la terapia cu emetic ridicată Doza sugerată este de 24 mg de medicament, împreună cu 12 mg dexametazona timp de 2 ore înainte de tratament.

pentru preveni vărsături și greață, după ce în curs de dezvoltare o terapie de zi câmp sau vărsături prelungite, ar trebui să prelungească medicația: 8 mg de două ori pe zi, timp de 5 zile, pe cale orală.

Bebelusii medicament este administrat de obicei sub formă de soluție intravenoasă, o dată o doză de 5 mg / m2, înainte de tratament, urmată de utilizarea de 4 mg oral după 12 ore. Este necesar să se continue să se aplice după Zofran 4 mg de două ori pe zi, timp de 5 zile de la încheierea chimioterapiei.

Greață și vărsături, după o intervenție chirurgicală în curs de dezvoltare

pentru prevenirea grețurilor și vărsăturilor la adulți, în perioada postoperatorie alocate 16 mg de medicament oral, per 1 oră, înainte de anestezie. Pentru tratarea greață și vărsături la adulți post-operatorie soluție aplicabilă injectabilă.

pentru prevenirea grețurilor și vărsăturilor la copii în perioada post-operatorie parenteral Zofran administrat sub formă de injecție intravenoasă.

Pentru pacienții mai în vârstă, pacienții cu schimb susținut sparteina și debrizohina sau la pacienții cu tulburări ale rinichilor în tratamentul și prevenirea stării de greață și vărsături care rezultă din intervenții chirurgicale, nu este necesară corectarea dozei. Clearance-ul de droguri a scăzut în mod semnificativ, iar timpul de înjumătățire este crescut la pacienții cu insuficiență hepatică. Doza zilnică la acești pacienți nu trebuie să depășească 8 mg.

Instrucțiuni de utilizare supozitoare Zofran

Greață și vărsături, în curs de dezvoltare pe terapia cu radiații de fond sau chimioterapie

la tratamentul vomei și greață, în curs de dezvoltare pe terapia cu radiații de fond sau chimioterapie, consultați următoarele moduri:

• la terapia cu emetic moderat administrat 16 mg doză (o lumânare) două ore înainte de tratament;
• cu un grad înalt atribuit terapie emetic cu 16 mg (o lumânare) cu introducerea de 20 mg i.v. dexametazona timp de 2 ore înainte de tratament.

pentru prevenirea greață și vărsături, zi în curs de dezvoltare după tratament, sau vărsături prelungite trebuie extinsă luând medicamentul la 16 mg (o lumânare) zilnic timp de 5 zile. lumânările de aplicare pot fi, de asemenea înlocuit aportul de medicament sub formă de tablete sau sirop.

Zofran sub formă de supozitoare nu sunt recomandate pentru utilizarea la copii. Ei au prescris medicamente în alte forme de dozare sirop, tabletă sau soluție pentru administrare injectabilă.

Pentru pacienții mai în vârstă, pacienții cu schimb susținut sparteina și debrizohina sau la pacienții cu tulburări ale rinichilor în tratamentul și prevenirea stării de greață și vărsături care rezultă din intervenții chirurgicale, nu este necesară corectarea dozei. Clearance-ul de droguri a scăzut în mod semnificativ, iar timpul de înjumătățire este crescut la pacienții cu insuficiență hepatică. Doza zilnică la acești pacienți nu trebuie să depășească 8 mg.

supradoză

Simptomele de supradozaj: aproape întotdeauna similare cu efecte secundare atunci când se utilizează medicamentul la dozele recomandate.

Tratamentul supradozajului: specific antidot Nu se cunoaște, terapie simptomatică, astfel se recomandă în cazurile de suspiciune de dezvoltare de intoxicație acută. Zofranom folosesc ipecacul pentru otrăvire nu ar trebui să fie, pentru că eficacitatea sa este puțin probabil din cauza acțiunii antiemetice a acestuia din urmă.

interacțiune

se impune precauție în timpul utilizării Zofran:

• astfel de activatori ai enzimei CYP2D6 și CYP1A2, cum carbamazepină, griseofulvina, Carisoprodolul, glutetimid, protoxid de azot, fenilbutazona, papaverină, fenitoina, Barbiturice, tolbutamidă, rifampicină-
• cu astfel de inhibitori enzimatici CYP2D6 și CYP1A2, cum macrolidic antibiotice, alopurinol, inhibitori MAO, cimetidina, cloramfenicol, anticoncepționalele orale care conțin estrogen, diltiazem, acid valproic, disulfiram, eritromicină, fluorochinolone, fluconazolul, izoniazidă, lovastatin, ketoconazol, omeprazol, metronidazol, chinină, chinidina, verapamil.

De asemenea, există dovezi care atestă capacitatea de ondansetron reduce efectul analgezic al tramadolului.

Farmacologic compatibile cu alte mijloace

Zofran într-o concentrație de 8 mg / 50 ml și 8 mg / 500 ml dintr-un punct de vedere farmacologic adecvat și aprobat pentru administrarea prin perfuzie intravenoasă injector împreună cu medicamentele enumerate mai jos:

• 5-fluorouracil (La o rată de 19 ml / h la o concentrație nu mai mare de 0,8 mg / ml);
• cisplatină (0,47 mg / ml) timp de 1-8 ore;
• carboplatin (0,17-9,8 mg / ml) timp de 10-60 minute;
• ceftazidimă (La o doză de 0,24-2 g, timp de 5 min în bolus);
• etoposid (0,145-0,24 mg / ml timp de 30-60 minute);
• doxorubicină (La o doză de 10-100 mg, în bolus timp de 5 minute);
• ciclofosfamidă (La o doză de 0,1-1 grame, în bolus timp de 5 minute);
• dexametazona (20 mg lent, timp de 2-5 minute).

termeni de vânzare

Prescripție medicală.

condițiile de depozitare

A se proteja de copii, se păstrează la temperatura de 30 ° C

Perioada de valabilitate

3 ani.

Măsuri de precauție

Identificată reacție alergică la medicament la pacienții care au o sensibilitate crescută la antagoniști diferite receptorilor 5HT3.

Deoarece medicamentul incetineste transportul de conținut prin intermediul intestinului, pacienții cu simptome de obstrucție intestinală necesită o monitorizare constantă după utilizare Zofran.

Pastilele includ aspartam, care este motivul pentru care trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu fenilcetonurie.

Medicamentul nu trebuie administrat în aceeași soluție de seringă sau perfuzie, împreună cu alte medicamente.

analogi