Cariile de sticla

cariilor dentare Sticlă - copilarie carie, diagnosticate la copii cu vârsta cuprinsă între 1-3 ani. Alte nume ale cariilor copilarie -. „Pepinieră“, „sticla“, „Chefir“, „cariilor-alimentare“, „circulară“ și altele în grade diferite, reflectă vârsta la care există o boală, modul de origine și natura dinților leziunii sale. Riscul cariilor sticla dinte este direct proporțională cu durata de sân sau copil hrănire sticla: de exemplu, copii care alăptează sau o sticlă de până la 1 an, carie detectat la 6% sluchaev- la 1,5 ani - 25% - până la 2 ani - 38-40% din cazuri. Problema depistarea precoce și tratamentul cariilor care alăptează merită atenția deplină a stomatologie pediatrica si pediatrie ca un întreg, deoarece formele complicate de boala poate provoca daune și pierderea rudimentele dinților permanenți.

Motive cariilor de sticla

Cariile bază pentru sticle, precum și orice alt tip de carii dentare, acumulările focale sunt floră bacteriană care promovează fermentarea carbohidraților pentru a forma acizi organici și deplasarea echilibrului acido-bazic în partea acidă. Aceste procese conduc la o deteriorare a smalțului și a facilita pătrunderea bacteriilor în tubulii dentinali, ceea ce duce la o înmuiere și distrugerea țesuturilor dentare dure.

În afară de cauzele generale în dezvoltarea de asistenta medicala carie, un rol important este jucat de un singur factor - și anume, malnutriție modul copil, un nivel scăzut de igienă orală, schimbări în compoziția salivei, a scăzut de apărare, prezența unor boli cronice ale părinților copilului.

Este cunoscut faptul că dezvoltarea cariilor la copii care alăptează mai predispuse la a primi hrana naturală sau artificială „la cerere“ pentru mai mult de un an. Este impact deosebit de negativ asupra stării dinților de lapte reflectat noaptea hrănirea copilului (san, formula sau băuturi îndulcite dintr-o sticlă), care contribuie la acumularea de reziduuri de alimente pe dinti. După o noapte de hrănire copilul adoarme la o dată, și din motive evidente, nimeni nu curăță dinții să-l. Cantități mici de saliva eliberat in timpul somnului nu este în măsură să spele resturile de mâncare, bacterii și acizi neutralizanți alcătuiesc conținutul de minerale smalțului. Astfel, modul greșit de hrănire un copil combinat cu lipsa de igiena orala adecvata si saliva hiposecreția in timpul somnului joaca un rol in dezvoltarea cariilor de sticle lansator.

În plus față de motivele ordinului local, contribuie la formarea cariilor care alăptează face slăbirea boli generale legate de imunitate infecțioase (SARS, infectie intestinala, infecție enterovirus et al.), boli somatice (diabet și t. d.). schimbări generale de imunitate sunt întotdeauna însoțite de o scădere a concentrației de salivă de imunoglobuline - factori protectori locali specifici, inhibă creșterea bacteriilor în cavitatea bucală. La rândul său, dezvoltarea armonioasă a germenilor patogeni, toxine și izolarea produselor reziduale acide determina o creștere a viscozității și scăderea pH-ului salivei. In acid saliva medie nu îndeplinește remineralizarea sale funktsiyu- impreuna cu aceasta, calciul iese ușor componenta minerală a smalțului dinților, care începe din nou procesul de dezvoltare a cariilor sticla.

Înfrângerea dinților tineri copil sticla cariilor dentare contribuie, de asemenea, la boli dentare, gastro-intestinale si parinti ORL care, în strânsă legătură cu „cota“ copil-l cu microflora lor. Că părinții au placi, carii, parodontită, gingivita, amigdalită, gastrită cronică și așa mai departe. conduce la faptul că corpul copilului din primele zile de viață se confruntă cu microorganisme patogene extrem de virulente, pentru a rezista la care el nu poate. Prin urmare, mama expectativă este foarte importantă înainte de concepție sau în programul de sarcină pentru a elimina toate existente în centrele de corp ale unei infecții cronice.

Clasificarea cariilor care alăptează

În funcție de adâncimea leziunii și vârsta copilului este carie sticle izolate etapa 4:

stadiu inițial (10 până la 20 luni) - se caracterizează prin apariția pe bucale și suprafețele palatinale ale incisivilor superioare pete de cretă - focarele de demineralizare smalțului. În regiunea cervicală definită în mod clar linia albicioasă. Durerea este absent. În această etapă, cariile sticlă poate fi diagnosticată la dentist pediatrică numai după uscare suprafața dintelui afectat, astfel încât părinții de multe ori trecute cu vederea schimbări incipiente. La efectuarea tratamentului și o sticlă de prevenire a dezvoltării în continuare respectiv a cariilor într-un stadiu incipient poate fi suspendată.

Cariile Etapa de suprafață (16-24 luni) - caracterizată prin formarea defectului în interiorul smalțului și dentinei expunerea. carii superficiale Ea afectează nu numai regiunea cervicală a incisivi și canini, dar suprafețele proximale și ocluzale ale molarilor superiori. leziuni carioase sunt de culoare galben sau maroniu deschis, apare hipersensibilitatii dentare. Surface carie sticle necesită preparare și cavitatea umpluturilor.

etapă cariile de mijloc (20-36 luni) - se caracterizează prin distrugerea smalțului și a dentinei părții dintelui. Însoțită de formarea de leziuni profunde în zona incisivilor superiori, cariile suprafață - carie inițiale chelyusti- superioare Molar - molari pe maxilarul inferior și canini superiori. În această etapă necesită menținerea tratamentului cariilor secundare.

etapă carii profunde (30-48 luni) - este caracterizată prin leziuni ale porțiunii smalțului și dentinei mai incisivi maxilar. Înfrânge molarii maxilari atinge mediu pas canini kariesa- și molari ai maxilarului superior secunzi și primii molari mandibulari - carie de suprafață. În acest stadiu, copilul suferă de carii de sticla durere de dinți, probleme cu somnul, refuză să ia alimente. îngrijire dentară este tratamentul cariilor profunde, potrivit mărturiilor - tratament chirurgical sau ortopedice.

Simptomele cariilor care alăptează

În cazul în care alăptează cariilor în copil afectează în primul rând incisivii și caninii superiori, care este asociat cu mecanismul de aspirare: capturarea limbii de san sau mamelonul copilului acoperă dinții maxilarului inferior, în timp ce dinții frontali superiori sunt în contact direct cu produsele alimentare. Aici se acumulează în mare măsură placă și deșeuri de alimente. Când cariile Bottle proces patologic se extinde circular, adică. E. Pe circumferința coroanei dintelui, de preferință în regiunea gâtului cu mineralizare mai slabă.

Progresia sticla cariei însoțită de formarea de galben-brun și un pete maro-negru pe dinti, a crescut sensibilitatea dintelui la alimente la rece, la cald, acru, dulce, durere de dinți. dintii din fata inestetice strica zâmbet copiilor fermecător, și infecție persistentă poate afecta rudimente de dinți permanenți. Datorită caracteristicilor anatomice și fiziologice ale procesului carios se răspândește rapid nu numai în suprafața dintelui, ci și pe dinții adiacenți (multiple cavități), precum și dezvoltarea țesuturilor profunde pulpita și parodontită. In cazurile avansate de degradare sticla dinte duce la pierderea prematură a primilor dinți.

Diagnosticul cariilor care alăptează

Cariile sticla este recunoscut pe baza examinării atente a cavității orale a copilului folosind oglinzi stomatologice copilului si sonda. Pentru a îmbunătăți rezultatele tehnicilor de inspecție sunt utilizate uscarea stomatoskopii suprafata dintelui in lumina ultravioleta, colorarea vitală a dinților, ceea ce face pata mai vii și vizibile.

Criteriile de diagnostic sunt: ​​un copil sub vârsta de 3 ani, noapte hrănire implicarea predominantă a dinților superiori 4-6, semnele de igienă orală insuficientă și radiografie dentară, etc. se efectuează, dacă este necesar, de diagnosticare a cariilor de sticla complicații ..

Diagnosticul diferențial al cariilor care alăptează trebuie să fie efectuate anomalii de structura tesutului dentare - imperfectă și Amelogenesis hipoplazia smalțului, precum și alte tipuri de cariilor dentare de foioase.

Tratamentul cariilor care alăptează

Tratamentul cariilor la copiii mici care alapteaza este o sarcina descurajatoare, care necesită un medic pentru a stabili un contact cu copilul, utilizarea anesteziei adecvate, de multe ori - anestezie generală.

La etapa inițială a cariilor de sticla metoda argintare este aplicată - aplicarea soluției care conține ioni de argint pe suprafața afectată a unui dinte. Aceasta este o măsură temporară pentru a opri progresia cariilor care alăptează. Cu toate acestea, un efect secundar al acestor măsuri preventive este o pata persistent dintii negru, rezultând rezultat estetic inacceptabil. Prin urmare, în prezent, stomatologi copiilor în această etapă a cariilor dentare care alăptează după igiena pre-profesionale se realizează terapia remineralizare - aplicarea locala de medicamente cu conținut de fluor.

Etapele de suprafață, leziunii de mijloc și profundă prezentat tratament complet al cariilor. Cu o distrugere semnificativă a dinților temporari poate necesita indepartarea sau restaurarea folosind speciale de metal-zirconiu pentru copii coroane.

Predicția și Prevenirea cariilor sticla

Netratate sticla cariilor dentare poate duce la o deteriorare a calității vieții unui copil, probleme grave cu dinții permanenți. Cariile dintilor afectati de sticla nu pot respecta pe deplin funcția lor fiziologică, care este însoțită de încălcarea procesului de mestecat, tulburări gastro-intestinale, defecte de vorbire, încălcarea dentiție și t. d.

Măsuri preventive a cariilor care alăptează sunt de îngrijire igienice corecte pentru primii dinți ai copilului, restricție de hrănire amestecuri și lapte timp de noapte, transferul în timp util a copilului la alimente solide, utilizarea pastelor de dinți terapeutice și profilactice, vizitele regulate la medicul stomatolog pediatru, începând de la data primei dinți.