Picioare în formă de X

picioare în formă de X - frecvente deformare la nivelul membrelor inferioare. Când picioare și genunchi îndreptate aduse împreună distanța dintre piciorul pacientului este de 4-5 cm sau mai mult, iar conturul exterior al picioarelor are forma unei clepsidre. Rasucire poate fi fiziologică sau patologică congenitală sau dobândită. La vârsta de 2 până la 4 ani 80% dintre copii au o curbură valgus a picioarelor, în timp ce copilul creste scade deformarea sau dispare.

Norma pentru un mascul adult este picior o abatere mai mică spre exterior la 5-7 grade, pentru femeile adulte - până la 10 de grade. O curbură mai pronunțată duce la o alocare greșită a sarcinii pe platoul tibial, deformarea progresiva a genunchiului si dezvoltarea timpurie gonartroz. În plus, poziția non-fiziologice ale membrelor inferioare cauzează musculare tensiune constantă, oboseală, încălcări ale postura, platfus și t. d. Tratamentul in forma X-picior ortopedie exercitare si traumatologie.

Cauzele picioare în formă de X

Cel mai adesea valgus a membrelor inferioare se dezvoltă din cauza sarcinii excesive pe picioare copil imature. Motivul poate fi prea devreme să meargă - în astfel de cazuri mușchii și ligamentele încă nu suficient de puternic pentru a ține picioarele copilului în poziția corectă, și slaba coordonare exacerbează problema, pentru că în timp ce mersul pe jos copilul de încălecat prea mare, astfel încât să nu scadă.

picioare în formă de X-Educația poate fi, de asemenea, declansata de a fi copil supraponderal. Cu toate acestea, în cazul în care excesul de greutate nu este disponibil, o patologie de multe ori se dezvoltă în astenikov și nu au hypersthenics care pot fi din cauza slăbiciunii aparate musculo-ligamentare congenital, mai caracteristic persoanelor cu tipul de corp astenice. Fetele suferă valgus curbură a picioarelor mai probabil decât băieții din cauza caracteristicilor asociate structurii podelei pelviene a copilului, în același timp, mai largi și mai scurte solduri coapse, cu atât mai mult poate fi exprimată ca curbură în formă de X a picioarelor.

Influența negativă asupra formării scheletului au unele boli renale și alte boli care provoacă tulburări ale metabolismului calciului și ca o consecință, scăderea rezistenței osoase. În vremuri mai devreme, ca unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea hallux valgus tratate rahitism, Cu toate acestea, acum problema nu mai este valabilă. Cu toate acestea, rahitismul este uneori găsit, așa că trebuie să fie exclusă în procesul de diagnostic diferențial.

În unele cazuri, picioarele în formă de X sunt moștenite. Încălcarea este numit impropriu osificare extern condilului femural. Spre deosebire de curbura valgus dobândite, anormalitate determinată genetic este detectată imediat după naștere, așa cum este normal la sugari ar trebui să apară o deformare fiziologică în formă de O. Congenital curbura formă X a picioarelor este întotdeauna combinat cu deformare plat și valgus colului femural.

Unilaterala curbura valgus a picioarelor este mai puțin comună unilaterală. Motivul pentru acest lucru poate fi o tulpină fracturi intraarticulare condilii tibiei și femurului metafizare zona de compresie fracturi și diafizar fracturi de sold și fluierul piciorului cu non-eliminare a deplasării unghiulare. deformare în formă de X-verso Uneori se dezvoltă sub anomalii congenitale ale membrelor inferioare (displazie de sold și luxație congenitală de șold, hipoplazie a tibiei, genunchi malformații comune și t. d.), maligne și benigne tumori cartilaj și os.

Alături de deformare valgus adevărată a picioarelor din cauza modificărilor la nivelul oaselor și articulațiilor extremităților inferioare, emit curbură false asociate cu caracteristici ale locației țesutului moale. Fals deformare în formă de X a picioarelor este un defect pur cosmetice și nu necesită un tratament special.

Simptome și picioare în formă de X-Diagnostic

Copiii cu formă de X picioare anvelope rapid și de multe ori se plâng de durere la nivelul extremităților inferioare. mersul lor este ciudat, nesigur. Uneori, există crampe musculare. Schimbarea formei picioarelor pot fi observate cu ochiul liber, pentru a evalua cu exactitate gravitatea bolii copilului este rugat să stea cu informații picioare împreună, și apoi se măsoară distanța dintre picioare. În cazul în care un copil sub vârsta de 4 ani, această distanță este mai mare de 4-5 cm., Are nevoie de o examinare suplimentară, un tratament conservator și de follow-up.

Lungul Existența deformare valgus atrage după sine modificări anatomice ale genunchiului, picioare, și, în unele cazuri, și a coloanei vertebrale. ligamentului colateral intern al genunchiului excesiv de întins, articulatia devine instabilă, există supraîntindere sa laterală. Pe radiografia genunchiului a relevat spațiu comun inegale, condilii interne dezvoltat mai bine condilii în aer liber sunt teșite. In contururi ereditare valgus curbură porțiunea exterioară osificat condililor poate fi neclară, neclare.

Opriri pacienții cu picioare în formă de X dobândi instalare ploskovalgusnuyu, format plat, ceea ce face mai dificil de mers pe jos, provocând durere și oboseală după exerciții fizice. Aplatizate arc și plantography date definiție index podometric Friedland confirmă prezența modificărilor patologice. Dacă un picior este îndoit mai puternic decât celălalt, corpul copilului în timp ce în picioare se abate de la axa verticală, ceea ce poate duce la o încălcare a postură și formarea scolioză.

Tratamentul picioare în formă de X

Ușoară pronunțată deformare în formă de X la copiii mici este norma fiziologică, și nu necesită nici un tratament special. În absența modificărilor patologice la nivelul articulațiilor, se recomandă observația în ortopedul pediatrică. În îndoire valgus marcată a picioarelor se realizează acțiuni conservatoare. Prescrierea facilități de terapie fizică pentru a consolida muschii si ligamentele de solduri si coapse recomanda purtarea de pantofi speciale, limitând deviere laterală partea inferioară a piciorului. Copilul este trimis la un masaj și fizioterapie. În cazurile severe, cu ajutorul speciale cu balamale orteze și atele detașabile.

Lungul Existența deformare valgus provoacă dezvoltarea timpurie a gonartroza, astfel încât adulții și copiii mai mari în prezența unor intervenții chirurgicale curbură persistente este indicată. Strategia de tratament depinde de tipul și provoacă deformarea. Când picioarele în formă de X, cauzate de boli ereditare sau aparate musculo-ligamentare slăbiciune, să efectueze o osteotomie a femurului. În perioada postoperatorie prescrise fizice terapie, masaj și tratamente de fizioterapie.

Când distorsiune unilaterală, provocată de procesele traume sau boli în mijlocul piciorului inferior, aplicat aparatul Ilizarov, în timp ce efectuează o osteotomie a tibiei. purtarea unitatea de timp este determinată de severitatea deformare, și poate varia de la 2-3 luni până la șase luni sau mai mult. După o intervenție chirurgicală, pacienții se face referire la terapie fizica, masaj, fizioterapie, efectuat ulterior măsuri de reabilitare care vizează restabilirea gama de mișcare și consolidarea musculare.