Gelozie alcoolică delir

iluzii alcoolice de gelozie - psihoza, apare pe un fundal de utilizare prelungită a alcoolului. Este 1-3% din numărul total al psihozelor alcoolice. Se caracterizează printr-o consolidare treptată, implicită a simptomelor, care este motivul pentru care boala pentru o lungă perioadă de timp să rămână invizibil pentru alții (cu excepția membrilor de familie). De obicei se dezvolta in stadiile II-III alcoolism. Suferi bărbați în vârstă de 40 de ani și mai în vârstă, vârsta medie de debut a simptomelor - 49 de ani. La femei, această patologie este diagnosticată foarte rar.

Caracteristicile distinctive ale psihozei alcoolice este un grad ridicat de sistematizare și de progresie treptată, însoțită de agravarea încălcări psychoorganic, nivelurile crescute de agresivitate și încălcări ale comportamentului social. În timpul pacienților excesuri alcoolice prezintă adesea violență față de soțiile sau concubinele, posibile bătăi și chiar crimă. Pentru psihoză cronică, există exacerbări periodice. Tratamentul de delir alcoolic de gelozie efectuate de către experți în domeniul de psihiatrie și narcologie.

Cauzele și factorii care contribuie

Cauza principală a psihozei este un abuz de alcool pe termen lung, însoțită de dezvoltarea sindromul psiho-organic. Boala apare de obicei la pacienții cu subliniere caracter epileptoide sau paranoic. Chiar înainte de debutul bolii, acesti pacienti sunt egocentrici, neincrezator, suspicios, înclinat să reglementeze strict viețile altora, și necesită respectarea strictă a normelor stabilite de acestea.

PREMORBIDĂ relevă adesea tendința la formarea de idei supraevaluate. La majoritatea pacienților, există un curs continuu pe termen lung a alcoolismului (zece ani sau mai mult). detectate Adesea semne de degradare alcool a individului. În istorie există delirium tremens și alte psihoze alcoolice. Poate prezenta anomalii severe ale funcției organelor interne, encefalopatia alcoolică, polinevrite alcoolice și alte boli cauzate de alcoolism cronic.

Simptomele si diagnosticul de delir alcoolic de gelozie

Brad gelozie se dezvoltă treptat. Inițial, pacienții au exprimat suspiciunea sau de a face revendicări sporadic, în stare de ebrietate sau fundal sindromul de retragere. După ceva timp, o interpretare a evenimentelor reale nebun apare nu numai de alcool, ci într-o stare de sobru. În stadiile inițiale ale bolii este rolul de deteriorare în viața reală a relațiilor dintre soți din cauza pacientului prelungit starea de ebrietate.

Deoarece pacientul generează delir, bazată în parte pe situația actuală din familie (conflicte, detalii de relație și așa mai departe. D.), La începutul ideilor și declarațiile sale par destul de plauzibile altora. Într-un delir ulterior este din ce în ce rămâne pierde cu realitatea, sistematizate, cristalizat și „dobandeste“ o mulțime de detalii. În această perioadă, destul de des sunt iluzii ca aluzii ironice sau sarcastice, fragmente de conversație și expresii ocazionale în care înconjoară ar fi discutat familia situației pacientului.

Pacientul este activat. mustrările sale verbale sunt completate de acțiuni pentru a „expune“ presupusa adulterul. Pacientul este mulțumit de spionaj, provocând soția sa, se creează o situație în care trădarea „ieși“ și va fi dovedită. În perioada sovietică, pacienții cu delir de gelozie este adesea aplicat la sindicate și alte organizații, solicitând să contribuie la păstrarea familiei. În prezent, numărul de astfel de acțiuni din motive evidente a scăzut, cu toate acestea, pacienții pot plăti sefi vizite soția, cerând „urme“ sau „opri comportamentul rușinoase“ al soției sale.

Ulterior, situația este agravată și mai mult, există taifas (amintiri false) din evenimente din trecut. Pacientul afirmă că un soț nu numai că rămâne adevărat astăzi, dar, de asemenea, înșelat pe el de-a lungul vieții de familie. El crede că copiii comune se nasc, nu de la el, dar de la iubitul ei (sau iubitori), ceea ce afectează în mod negativ atitudinea sa față de copii. În susținerea pacientului său delir citează numeroase „fapte“ generate de amintiri false (poveștile altor oameni, prezenta personala la faptul de trădare). În acest caz, pacientul nu vorbește despre comportamentul său în momentul în care a fost instalat infidelitatea soției sale, chiar dacă vorbește despre modul în care a fost un martor direct al relațiilor sexuale între soți cu un alt bărbat.

Uneori, gelozie delir este complicată și este legat într-un singur sistem cu alte iluzii (daune, intoxicații, divinație). Comportamentul pacientului devine mai agresiv, de multe ori - sadică. acte frecvente de violență fizică împotriva altor membri ai familiei (soția ar fi necredincios, „alte“ copii „se referă“ mama-soț, și așa mai departe. D.). Există un pericol real de uciderea soției sale. Agresiune către un adversar apare mult mai puțin frecvent, chiar dacă „amantul soției“ este familiar pentru pacient. Uneori, boala ramane nediagnosticate pentru o lungă perioadă de timp, pentru ca pacientii aparent continua sa se comporte ca de obicei și „să păstreze suspiciunile de a te“ pentru a finaliza înregistrarea de delir. În astfel de cazuri, primul indiciu al bolii ar putea fi o crimă premeditată a soției sale.

Pacienții care suferă de această psihoză alcoolică, prezintă un pericol mai mare pentru alții. Deoarece acești pacienți au tendința de a ascunde starea lor de la un profesionist din domeniul medical, suspectat gelozie alcoolică delirul comportament sondaj avansat sau de a folosi un eșantion din etanol. soluție de etanol 20% a fost injectat intravenos 10-15 minute începe beție, însoțită de iluzii agravare. Ca urmare, un pacient în comun cu medicul suspiciuni și problemele asociate cu „necredincioșilor“ ale soției sale sale.

Tratamentul și prognosticul în delir alcoolic de gelozie

Tratamentul psihozelor pentru o perioadă lungă de timp, se desfășoară într-un departament de abuzul de substante sau de psihiatrie. Pacienții care efectuează doze administrate terapie dezintoxicare mari de vitamine neurolepticelor administrate. În stadiile inițiale, în special atunci când persistente delir profundă, comă utilizați insulină. Terapia medicamentoasă completează influența psihoterapeutice. Furnizarea de tratament pentru dependenta de alcool. Pacienții sunt evacuate numai după reducerea delirului și dispariția tendințelor agresive.

Trebuie avut în vedere faptul că pacienții pot intra în familie și a personalului medical confuz, dissimuliruya simptome, asigurând alte persoane în recuperarea lor și care necesită descărcarea de gestiune. Pentru a preveni un pericol pentru alte persoane, în astfel de cazuri, extractul este eliberat numai de decizia comisiei medicale. În termen de 3 ani după externare, pacienții sunt observate la psihiatru și psihiatrul. În timpul exacerbare de delir spitalizat imediat. În cazul în care pacientul refuză tratamentul, admiterea involuntar arată.

Prognosticul acestei boli este discutabilă. Mulți pacienți cu delir persistă chiar și după o renunțare completă de alcool. Cu toate acestea, în cazul în care un tratament calificat și respect pentru delir sobrietate slăbit treptat, cu toate că nu întotdeauna dispar complet. Pacientii spun „ierte“ soțul, ia în considerare neimportante și doresc rămas singur să îmbunătățească relațiile. Aproximativ 30% din cazuri de mai mulți ani de la încetarea consumului de alcool vine de recuperare aproape completă.

Dacă pacientul continuă să ia alcool, simptomele psihotice persistă. Singurul motiv pentru reducerea intensității și a valorii iluzii ca vârsta pacientului devine o afectare intelectuală și cognitivă în creștere datorită modificărilor organice din creier. La pacienții vârstnici crește numărul de amintiri false, și iluziile geloziei își pierde oarecum marginea ei și parțial înlocuite cu iluzii de daune.