Paranoia

Paranoia - un fel de tulburare gândire, însoțită de formarea de supraevaluată și iluzii menținând în același timp capacitatea de a gândirii logice normale în domenii care nu au legătură cu obiectul de delir sau idei supraevaluate. Pacienții paranoia sunt în mod normal în contacte sociale productive și sunt percepute de către alții ca oameni sănătoși mental (uneori - cu unele „ciudate“), ceea ce duce la întârzieri în căutarea de ajutor medical.

De multe ori, pacientii primul venit in atentia medicilor numai după deteriorarea gravă a situației sociale și apariția unor conflicte serioase cu alții. În cazul în care pacientul a paranoic autoritate suficientă în familie sau la locul de muncă, familia, colegii și subordonații pot avea încredere pentru a trata sistemul delirante, și de a împărtăși punctele de vedere ale pacientului (iluzii induse), ceea ce complică și mai mult identificarea tulburării. Diagnosticul și tratamentul de paranoia efectuate de către experți în domeniul psihiatriei.

Motive pentru paranoia

Cauza paranoia sunt anumite tulburări metabolice din creier, combinate cu caracteristicile originale ale persoanei, elaborat încă din copilărie stereotipii interpretarea anumitor situații, modalități obișnuite de a răspunde la stres și circumstanțele vieții adverse. Pacienții care suferă de paranoia, de la primii ani de eșecuri prost tolerate. Ele sunt predispuse la stima de sine, arată de multe ori nemulțumirea, nu știu cum să ierte, prea răspunde agresiv la orice întrebări legate de sau asociate cu presupusele drepturi individuale, denaturează faptele, interpretând acțiuni neutre și prietenoase altora ca fiind ostile.

Aceasta are loc în transformarea complexă paranoia a propriilor lor impulsuri agresive și atribuirea acestor impulsuri în jurul, doar într-un alt, modificat dincolo de forma de recunoaștere. Procesul implică astfel de mecanisme de protecție, cum ar fi proiecția, formarea de reacție și negare. De exemplu, paranoicii pacientul se simte dragostea pentru o altă persoană, dar simte nevoia de a nega. „Îmi place“ se transformă într-o formațiune de reacție „Nu-mi place“ și din cauza proiecției vine în conștiință sub forma de „El mă urăște.“

Toate cele de mai sus cauzează conflicte constante cu alte persoane. Există un fel de cerc vicios - un pacient care suferă de paranoia, comportamentul său provoacă pe alții la acțiunea agresivă, și consideră că, ulterior, această agresiune, ca un fapt, confirmând viziunea sa asupra lumii. Paranoia pacient a format un sistem stabil de idei, „oameni într-adevăr sunt ostili, trebuie să fie în mod constant în alertă, aveți nevoie pentru a se proteja, inclusiv deschiderea lor“ idei negre „atâta timp cât acestea nu au timp pentru a traduce planurile lor în realitate.“

Cu cât este mai ură, dispreț și alte astfel de sentimente pot „vedea“ pacientul cu paranoia din lume, cu atât mai mult el va „apăra împotriva dușmanilor“, și cu atât mai mult devine mediu nefavorabil în care aceasta există. Cu varsta, paranoia exacerbată de, pacientul devine un răzbunător, gelos și suspicios. la tulburări de personalitate paranoidă în această etapă are loc adesea de stabilizare.

În tulburările psihiatrice, intoxicații cronice și boli degenerative ale modificărilor model creier de paranoia. În tinerețe și de vârstă mijlocie trasaturi de personalitate paranoica nu pot fi exprimate sau exprimate slab. Ca progresia bolii de bază caracterul pacientului se deteriorează treptat. De obicei, paranoia cauzate de alte boli și stări patologice dezvoltă în a doua jumătate a vieții. Motivul pentru producerea acestuia poate fi boala Alzheimer, boala Huntington, boala lui Parkinson, ateroscleroză cerebrală, dependenta, rău Saint Martin sau de a lua anumite medicamente.

Paranoia poate fi agravată sub influența orice circumstanțe de viață adverse :. Deteriorarea relațiilor cu un soț, divorțul, moartea unei persoane dragi, probleme la locul de muncă, dificultăți financiare, rezultatul negativ al litigiilor, etc. Pe baza situației traumatice pacient craniocerebrale idee supraevaluată sau sistemului delirant. În aceste idei paranoide afecteaza de multe ori doar o parte a vieții, în alte privințe, pacientul își păstrează caracterul adecvat al comportamentului și judecata logica. Acest lucru, precum și capacitatea de a încorpora circumstanțe plauzibile reale în sistemul său de repaus paranoic, cauzează încredere și pacient paranoia înconjurătoare (de obicei - la forme relativ favorabile care au loc de tulburare) pentru o lungă perioadă de timp încercând să aducă sistemul în practică, fără a atrage atenția specialiștilor.

simptome de paranoia

Inițial sa format idei supraevaluate legate de circumstanțele specifice ale pacientului. Pacientul poate fi excesiv de gelozie paranoic presupune că colegii sunt în complicitate și în mod conștient să-l impiedicat sa promovat, că șeful intenționează să distrugă reputația sa profesională sau în mod deliberat nu recunoaște realizările sale deosebite. Paranoia este de multe ori provoacă conflicte cu vecinii, servicii comunitare și reprezentanții structurilor oficiale.

Un pacient care suferă de paranoia, vecinii ar putea suspecta că intenționează să-l supraviețuiască din apartament și de a efectua în mod specific o varietate de acțiuni de sabotaj. Intoleranța, circumstanțe inadecvate scrupule și militantismul în materie de drepturi individuale, uneori, devin o cauză de litigiu, în timpul căreia paranoia pacientul face plângeri la diverse autorități, inițiază fără sfârșit litigii și dispute adjudecare.

Pacienții cu paranoic simt cea mai mică nesinceritatea, de a recunoaște cu ușurință încercarea de a ascunde ceva. Deoarece oamenii sunt rareori complet sincer și pacienții să interpreteze orice lipsă de deschidere în ceea ce privește sistemul său paranoic, au acumulat rapid o mare cantitate de „compromite“ pe alții. Odată cu progresia afecțiunii paranoia pacientul incepe sa la nesfârșit „lupta“ cu autoritățile, încercând să expună soțul necredincios sau soția, etc.

Odata cu formarea de idei supraevaluate, există alte modificări în caracterul și comportamentul. Pacienții care suferă de paranoia, da impresia de rece, înstrăinat. capacitatea Vizibile scăzută de empatie, lipsa de empatie (cu excepția celor care prezintă un interes deosebit). Pacientii paranoia este dificil de a lucra într-o echipă, ei sunt întotdeauna apărarea independenței lor și de a respinge autoritatea. În același timp, ei văd mari legături sociale și personale ale grupului și a vedea aceste conexiuni în contextul ideilor lor supraevaluate.

idei supraestimat progresează și sunt transformate în iluzii sau persecutorii iluzii de grandoare. Pentru iluzii de grandoare idee caracteristică a puterii sale, geniu, putere extraordinară. În paranoia astfel de prostii se manifestă adeseori în convingerea de abilitățile lor excepționale (profesionale, inventiv, creativ). În acest caz, pacientul conspirația paranoic convins pe alții care inhibă puternic dezvăluirea acestor abilități (intenționat nu a publicat lucrările sale, nu recunoaște invențiile sale și așa mai departe. N.).

Conținutul este iluzii persecutoriu daune, prejudicii sau suferință, ar fi cauza pacientul altor persoane. paranoia Bolnav consideră că în mod constant monitorizate îndeaproape cu unele scopuri specifice, în mod clar rău intenționate. În același timp, spre deosebire de pacienții cu delir de grandoare, pacienții cu delir de persecuție sunt foarte reticente în a împărtăși suspiciunile sale cu alții. Sistemul delirantă poate fi complet ascuns de la alții, sau știu doar cei mai apropiați oameni (soț sau copil). Relație strânsă distorsiona percepția, rudele paranoia pacient cu el, „cufundat“ în sistemul său delirante, se dezvolta delir indus.

În cazurile severe, paranoia impinge pacientii la modificarile stilului de viata si atrage după sine o scădere a statutului social. Pacienții pot sări peste locul de muncă sau se pensioneze, în scopul de a urmări un soț poate petrece tot timpul de mers pe jos lanțul de comandă, și toți banii lor - să plătească pentru avocați. În condiții favorabile de viață a simptomelor de paranoia devin mai puțin pronunțate. În condiții nefavorabile, starea de compensare este dificil de realizat, chiar și cu sprijinul constant al unui terapeut sau psihiatru, deoarece pacienții paranoia este extrem de suspect de oameni (inclusiv medici) schimba serios atitudini și credințe.

Diagnosticul și tratamentul de paranoia

În procesul de diagnosticare psihiatru scrutează nu numai caracteristicile de gândire paranoide pacientului, dar, de asemenea, cauzele idei supraevaluate sau delirante, principiile de formare a acesteia, precum și raționamentul logic al pacientului, activului suport. Pentru a rezolva această problemă discuțiile medic pentru pacient și colectează cu atenție istoria (dacă este posibil - nu numai din cuvintele pacientului, dar, de asemenea, din cuvintele rudelor sale). Ca parte a paranoia trebuie să se facă distincția între tulburare de personalitate paranoică (cu idei supraevaluate) și o tulburare delirantă izolată (în prezența delir). Paranoia trebuie să fie diferențiate de iluzii paranoice la schizofrenie.

In functie de severitatea simptomelor de tratament paranoia se efectuează într-un ambulatoriu sau un spital de psihiatrie. Metoda principală de tratament este farmacoterapie paranoia. Pacientii prescris antipsihotice cu antibredovym efect. Dacă este necesar, utilizați tranchilizante și antidepresive. Trebuie remarcat faptul că, în cele mai multe cazuri, pacienții paranoia este extrem de reticente în a efectua măsuri terapeutice, deoarece ei cred că în acest fel rudele încearcă să controleze comportamentul lor.

Pacienții care suferă de paranoia, avand in vedere medicul psihiatru sau terapeut, ca reprezentant al „tabăra inamicului“, astfel încât terapia este adesea ineficiente sau ineficiente. Realizarea de cel puțin un nivel minim de încredere între medic și paranoia pacient are nevoie de timp. Decizia este luată în mod individual caracterul adecvat al psihoterapiei. In paranoia, diferite metode de terapie individuala (inclusiv - terapia cognitiv-comportamentală), precum și terapia familială.

Predicție în cele mai multe cazuri relativ sărace. De obicei, paranoia este o condiție medicală pe tot parcursul vieții. tulburarea de personalitate paranoidă, atunci când este posibil de stabilizare pe termen lung a statului, dar cu vârsta trăsăturile de caracter sunt ascuțite pe devin tot mai pronuntate odata cu varsta de idei supraevaluate. În paranoia a provocat leziuni secundare ale creierului, starea pacientului depinde de boala de bază. Paranoia alcoolism cronic, de obicei, rezistente. Cel mai favorabil continuă paranoia cauzată de unică utilizare sau scurtă de substanțe psihoactive - în acest caz, manifestările patologice dispar de obicei repede.