Trichomoniaza

trichomoniaza (Sau trichomoniaza) este o boală urogenitala exclusiv al omului sistemului genito-urinar. Patogen tricomonaza - vaginale (vaginale) Trichomonas cu transmitere sexuala.

Organele țintă Trihomoniaza la bărbați - o uretra, prostata, testicule si epididymes, veziculele seminale, iar femeile - vaginul, partea vaginală a colului uterin, uretra. Trichomonas vaginalis este mai frecvent la femei, din cauza manifestărilor mai severe ale trichomoniaza și vizite mai dese la medic în scopuri preventive. Practic, Trichomoniasis femei bolnave de vârstă reproductivă de la 16 la 35 de ani. În timpul travaliului, infectie tricomoniaza a nou-născutului de la mama bolnavă apare la aproximativ 5% din cazuri. La nou-nascuti, trichomoniaza este ușoară datorită naturii epiteliului structurii și este capabil de auto-vindecare.

Barbatii, de obicei, prezența Trichomonas nu determina simptome evidente de trichomoniaza, acestea sunt adesea purtători de Trichomonas și fără a suferi disconfort evident, transmite infectia partenerilor lor sexuali. Trichomoniaza poate fi una dintre cauzele NGU, prostatita cronica si epididimita (inflamatia epididimului), promovarea dezvoltării sterilității masculine datorită motilitate redusă și viabilitatea spermei.

Trihomoniaza Infectia apare mai ales in timpul actului sexual. mod de zi cu zi - prin haine pacient contaminate, prosoape, costume de baie tricomonaza transmise rar.

Numărul de boli asociate cu tricomonaza este mare. Trichomoniaza este frecvent văzută cu alți agenți ai ITS (gonococi, chlamydia, ureaplasme, fungi din genul Candidei, virusuri herpes). Se crede acum că contribuie la dezvoltarea Trichomonas diabet, mastită, alergii si chiar cancer.

Caracteristici biologice ale agentului cauzal trihomoniaza

Patogeni Trihomoniaza - Trihomoniaza (tip simplu, flagelate familie) - monocelular organisme anaerobe - paraziți sunt larg răspândite în natură. In corpul uman Trichomonas parazite umane 3 tipuri: vaginal (cea mai mare, activ, patogen), orală și intestinală. flageli Due Trichomonas este foarte activ și mobil. Trichomonas asexuate și ominvori proliferează rapid în condiții optime - în absența oxigenului și la t = 35-37 ° C.

Celulele Trichomonas fixate în mucoasa tractului urinar și provoacă un proces inflamator acolo. deșeuri Trichomonas otrăvească organismul uman, reduce imunitatea.

Trichomonas pot trăi în organele genitale, și chiar și în fluxul sanguin, care pătrunde prin modul limfatic, spațiile intercelulare de enzima - hialuronidază. Trichomonas extrem de adaptat la viata in corpul uman: se poate schimba forma, deghizat ca celulele plasmatice (trombocite, limfocite) - ceea ce face dificil de diagnosticat trihomoniaza- „agăța“ pentru ei înșiși și a altor microbi, în acest mod de a se sustrage de atac imun al organismului.

Microorganisme (gonococi, Ureaplasma, chlamydia, ciuperci din genul Candida, herpes virusuri, citomegalovirus) Noțiuni de bază în interiorul Trichomonas, sunt acolo pentru a proteja de efectele drogurilor și a sistemului imunitar uman. Motilă Trichomonas poate transporta alți microbi pentru sistemul genito-urinar si vasele de sange. Epiteliul Avarierea, Trichomonas reduc funcția sa de protecție, și de a facilita pătrunderea bacteriilor și virusurilor, a bolilor cu transmitere sexuală (inclusiv HIV).

Deși Venerologie moderne deține metode eficiente medicale de tratament pentru infectiile cu transmitere sexuala cele mai multe, complet scăpa trihomoniaza este extrem de dificilă, chiar și astăzi. Faptul că coajă de bază non-proteine ​​Trichomonas nu răspunde la antibiotice și pot fi distruse doar de droguri speciale protivoprotozoynymi.

Tabloul clinic al trichomoniaza

De obicei, perioada de incubație a trichomoniasis durează de la 2 zile la 2 luni. Dacă trihomoniaza ștergeau, primele simptome pot să apară de mai multe luni după infectare cu o scădere a imunității sau exacerbarea altor infecții cronice.

Trihomoniaza (în funcție de gravitatea și durata simptomelor) poate curge în podstroy acută și forme cronice trihomonadonositelstvo cum ar fi.

Manifestările clinice ale tricomonaza la bărbați și femei sunt diferite. Trihomoniaza la femei apare cu simptome mai severe, trichomoniaza de sex masculin există de obicei în forma trihomonadonositelstva.

Trihomoniaza la femei se manifestă sub formă de uretrita, vulvo-vaginale, bartolinită, cervicita. Etapa acută trihomoniaza are următoarele simptome:

• semnificative spumoasă galben, verde, fault-zapahom-
• roșeață și iritații ale zonei genitale (mâncărime, arsură) dermatită boder- suprafață interioară
• leziuni genitale ale mucoaselor (eroziune, ulcere) -
• disconfort la urinat, dizuriya-
• disconfort în timpul kontakte- sexuale
• uneori, dureri în abdomen.

Simptomele tricomonaza la femei sunt amplificate inainte de debutul menstruatiei.

În copilărie, trihomoniaza observate rar, de obicei, fetele. Infectia apare asexuat de mamele de pacienti, prin articole de uz casnic, lenjerie. fete trihomoniaza se manifestă sub formă de vulvo-vaginale, în acute în timpul cărora simptomele sunt similare cu forma adulta a bolii.

Trihomoniaza apare la bărbați ca uretrita Trichomonas (infestare uretra) și este însoțită de descărcare mucopurulentă, o ușoară mâncărime, arsură imediat după actul sexual sau urinare. Într-un studiu al firmei infiltrate observate strictura uretral. Trihomoniaza poate afecta prostata si epididimului, cauza prostatita (40%) și epididimita. Foarte rar Trihomoniaza la bărbați eroziune și ulcere inflamație a mucoaselor a cordonului de mijloc observate.

Natura și cantitatea de sângerare depinde de stadiul procesului inflamator: cronic trihomoniaza observat cantitate minoră de secreții mucoase. De-a lungul timpului ei pot prăbuși, dar recuperarea nu se produce.

trihomoniaza proaspete, în cazul în care netratate, devine cronică (dacă după infectare a trecut mai mult de 2 luni) sau trihomonadonositelstvo. trichomoniasis cronica poate ani cu simptome de debit mic (~ 4% disurie însoțite de durere și mici ~ 5-8% în tulburări sexuale).

Trihomonadonositelstvo izolat sub formă de trichomoniasis în care agentul patogen identificat de laborator, dar nici o manifestare a bolii. Această diviziune este arbitrară, deoarece diferite forme de tricomonaza se pot transforma una în cealaltă. Formele șterse de trichomoniaza joacă un rol important în răspândirea bolii. Locuința în sistemul urogenital este o sursă de agent patogen partener de contaminare în timpul actului sexual și propria lor re-infecție.

Trihomoniaza este periculos pentru complicațiile sale, t. Pentru a. Creșterea riscului de transmitere a altor infecții (inclusiv HIV), patologiile sarcinii (avort, mortvorozhdenie), dezvoltare infertilitate (Bărbat și femeie) cancerul de col uterin, boli cronice ale sistemului urogenital. În prezența unor simptome similare, chiar și atunci când nu este nevoie să fie testate pentru trichomoniaza, și, eventual, a altor infecții cu transmitere sexuală. Este important pentru femeile care doresc o sarcina, partenerilor sexuali - și pacienți trihomonadonositeley trihomoniazom- pentru toti, care duc o viata sexuala activa.

Auto tricomonaza poate duce la rezultatul opus: Trichomonas se deplasează într-o formă mai agresivă, încep să prolifereze în mod activ, boala devine astfel forme latente sau atipice. Diagnostica și trata trichomoniaza, în acest caz, este mult mai complicat.

Diagnosticul trihomoniaza

Diagnosticul tricomonaza este de a detecta agentul cauzal prin diverse metode.

Pe baza plângerilor și inspecția pacienților poate suspecta prezența Trichomonas. Când au văzut la pacienții cu femeile trihomoniaza care prezintă semne de inflamație - umflarea și înroșirea vulvei și vaginului. In timpul colposcopiei poate fi un simptom al „colului uterin căpșuni“: roseata, cu punct și hemoragii focale pe colul uterin. Acolo displazie epitelială, uneori pot aparea celule epiteliale atipice.

Trihomoniaza detectată în mod fiabil prin metode de laborator:

• Microscopia materialului (pentru femei - frotiurile din vagin si uretra la barbati - Tampoane uretrale) -
• cultură (microbiologică) metodă care utilizează un mediu nutritiv sintetic
• metoda imunologică
• PCR - diagnosticare.

Trihomoniaza la bărbați diagnosticați mai dificilă din cauza lipsei simptomelor, în plus față de Trichomonas la astfel de boli atipice curente sunt amoeboid în formă. Înainte de a planifica sarcina și un bărbat și o femeie trebuie să se supună unui examen complet pentru ITS, inclusiv trichomoniaza.

tratamentul trihomoniaza

Tratamentul trihomoniaza cheltui venereologists, ginecologi și urologi. Ar trebui efectuată sub orice forme ale bolii, indiferent de prezența sau absența simptomelor. Tratamentul Trihomoniaza trebuie efectuată simultan pentru parteneri sexuali (chiar și la analizele negative ale unuia dintre ele). Tratamentul trihomoniaza doar unul dintre parteneri sexuali este ineficient, adică. K. Reinfectare după tratament poate avea loc. Generarea de anticorpi împotriva agentului cauzal al trichomoniasis nu formează o imunitate stabilă după tratament poate fi din nou bolnav la infecție repetată.

Tratamentul Trihomoniaza trebuie să fie combinate cu tratamentul altor infecții cu transmitere sexuală care însoțesc adesea boala.

Necesitatea de a trata trichomoniaza în gravidă determină medicul să prescrie doar în al doilea trimestru de sarcină. Deoarece Trichomonas insensibilitate la antibiotice în tratamentul trihomoniaza prescris terapie antiparazitar: folosiți preparate de 5-nitroimidazoli. Ele sunt tinidazol, metronidazol, ornidazol, nimorazolul, ternidazol. In tratamentul trihomoniaza este interzis consumul de alcool, chiar în cantități mici, deoarece toate medicamentele cu excepția sindromului antabuspodobny cauza ornidazol (influența metabolismului alcoolului în organism). Dacă trichomoniasis apare în acute necomplicate (subacute) forma de tratament este luat medicamente pe cale orala antiprotozoare. Într-un curs de complicat și cronic al trichomoniasis este terapia pre stimulare. Tratamentul simptomatic și de actualitate folosit conform indicațiilor. Numai tratamentul local al trihomoniaza (unguente, supozitoare) vor fi ineficiente. În prezența infecțiilor mixte (Chlamydia, ureaplasma, gonococi, citomegalovirusul, Candida), împreună cu medicamentul antiparazitar prescris antibiotic.

Trichomoniaza este considerat izlechonnym atunci când agentul cauzal pentru diagnosticul nu este revelat, și sunt observate simptomele clinice. viata sexuala in timpul tratamentului este exclusă. Trebuie să spuneți partenerul sexual despre prezența trihomoniaza și a altor boli cu transmitere sexuala, nevoia de examinare și tratament.

Rezultatul depinde de tratamentul trihomoniaza normalizând microflorei sistemului urogenital și întregul organism. Femeile cu acest scop, utilizați Salk vaccin-Trihovak. Poate că numirea de medicamente imunomodulatoare.

Uneori există o anumită rezistență la preparare Trichomonas 5-nitroimidazol (de obicei, parțial), dar schimbarea dozei, durata de recepție sau înlocuirea aceleași grupe de medicamente dau rezultate pozitive în tratamentul trihomoniaza. Pentru a evita dezvoltarea rezistenței la medicamente anti-parazitare Trichomonas, care trece un curs de terapie, trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicului.